Colecistitis Flashcards
Que conforma la bilis ?
Sales biliares, electrolitos, colesterol y ácidos grasos
Características de listos de colesterol
Colesterol puro <10% - litios grandes únicos - superficie lisa Radiolucidos >90 % Radiopacos <10%
Los litios en vesícula tienden a ser
Variables > 70 %
¿Por qué hay presencia de litios?
Todas las sustancias biliares deben de estar equilibradas pero cuando hay un componente en desequilibrio se forman los litios
De que habla el triangulo de Admiral
Composición biliar
Características de litios pigmentarios
<1 cm
Cafe-amarillento
Están en conductos biliares
Si un Lito obstruye la via biliar habrá…
Tensión en la pared
Factores de riesgo para generar litios en vesícula
Obesidad Pérdida de peso Embarazo Multipolaridad Generó femenino Pacientes 1er grado de familiar Medicamentos - ceftriaxona -estrógenos en postmenopausia -NPT
Factores de riesgo de las cuatro F
Female
Fat
40
Fertile
El exceso de colesterol…
Con El Paso del tiempo tiende a formar litos
Clínica de colecistitis
Dolor en hipocondrio derecho que puede irradiar hacia la escapula (en emicinturon)
Con el tiempo se agrava
El px tiene nausea y vomito (bilis/ amarillo verdoso sabor amargo)
Dolor que no remite
- dura días
-fiebre
-anorexia
- sensibilidad focal en CSD (cuadrante superior derecho)
- Murphy +
Clínica de Lito en via biliar principal
El px se presenta con ictericia a demás de la clínica común
Mejor estudio de gabinete para colecistitis
Ultrasonido, es el estudio que tiene mayor sensibilidad
Medida normal de la pared biliar
3mm
Quien irriga la vesícula biliar
Arteria cistica rama de la hepatica derecha, rama de hepatica común, rama del tronco celiaco
