Hernia Hiatal

Question 1

¿Qué es la hernia de hiato?

Answer 1

Protusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del diafragma

Question 2

¿Cuál es el rango de edad en el que los px presentan una hernia hiatal tipo 1?

Answer 2

58,5 ± 12

Question 3

¿Cuál es el rango de edad en el que los px presentan una hernia hiatal tipo 2?

Answer 3

60,5 ± 13

Question 4

¿Cuál es el rango de edad en el que los px presentan una hernia hiatal tipo 3?

Answer 4

60, 7 ± 11

Question 5

¿En qué sexo se presentan más veces las hernias hiatales?

Answer 5

Femenino

Question 6

¿Cuáles son los síntomas de la hernia de hiato?

Answer 6

• Pirosis
• Regurgitación
• Dolor retroesternal
• Anemia (en caso de ulcera)
• Disnea
• Disfagia
• Cardiacos
• Tos seca (matutina)

Question 7

¿Qué es pirosis?

Answer 7

Sensación de ardor (agruras)

Question 8

¿Qué es regurgitación?

Answer 8

La comida se regresa al esófago (no se vomita)

Question 9

¿Cómo es el pH en el esófago teniendo esta patología?

Answer 9

Ácido

Question 10

La disminución de presión del EEI puede provocar una:

Answer 10

Hernia de hiato

Question 11

La ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofagico) siempre se raciona con una hernia de hiato?

Answer 11

Puede relacionarse o NO

Question 12

¿Cómo es el tipo 1 de hernia hiatal?

Answer 12

Deslizante

Question 13

¿Cómo es el tipo 2 de hernia hiatal?

Answer 13

Paraesofágica

Question 14

¿Cómo es el tipo 3 de hernia hiatal?

Answer 14

Mixta

Question 15

¿Cómo es el tipo 4 de hernia hiatal?

Answer 15

Hiato muy grande y se pasan los intestinos, o hasta el colon

Question 16

Características de la hernia hiatal tipo 1

Answer 16

• Deterioro y debilidad GE
• Fascia sup (endotoracica) se adelgaza y la inf (transversalis) pierde su elasticidad
• Presión persistente intra-abdominal
• No hay saco herniario
• > tamaño + riesgo de RGE anómalo
• • Incidencia conforme + edad

Question 17

¿Qué estudios se le pedirían al px con probable hernia hiatal?

Answer 17

Radiografía de esofagograma

Question 18

Características de la hernia hiatal tipo 2

Answer 18

• Hay saco herniario

- Menos frecuentes

Question 19

Características de la hernia hiatal tipo 3

Answer 19

• Combinación de las 2 primeras

- Hay saco herniario

Question 20

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico para la hernia hiatal?

Answer 20

Una funduplicatura

Question 21

En caso de que el px no quiera proceder quirúrgicamente que se hace?

Answer 21

Se debe de revisar cada año para ver que no se desarrolle un esófago de Barret

Question 22

¿Cómo es el tratamiento para px asintomáticos con hernia hiatal?

Answer 22

• Conservador

- Controlar dieta

Question 23

¿Qué porcentaje de px con hernia hiatal requiere cirugía?

Answer 23

1%

Question 24

Tipo de hernia más frecuente

Answer 24

Deslizante

Question 25

Ocurre cuando coexiste hernia hiatal y debilidad del EEI

Answer 25

ERGE

Question 26

Estudio inicial para visualizar esófago

Answer 26

Esofagograma

Question 27

Estudio para verificar si existe daño al esófago por reflujo

Answer 27

Endoscopia

Question 28

Manejo inicial de hernia + ERGE

Answer 28

Cambios de estilo de vida + IBP