Apendicitis Aguda Flashcards

1
Q

Anatomía de la apéndice

A

Tubo ciego de 2 a 20 cm de longitud, 3 a 6 mm de diámetro y se encuentra donde de confluyen las tenias del colon

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2
Q

Localización de la apéndice

A

Retrocecal 65%
Pélvica 30%
Otras

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3
Q

Irrigación de la apéndice

A

Arteria appendicular

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4
Q

Rama de arteria que irriga el apéndice cecal

A

Ileocolica

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5
Q

El riesgo de desarrollar apendicitis en algún momento de la vida es

A

10%

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6
Q

Mayor incidencia de apendicitis es en el rango de edad

A

10 y 30 años

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7
Q

Relación hombre/mujer por apendicitis

A

3:1

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8
Q

Mortalidad de dx temprano

A

0.3%

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9
Q

¿Por qué da apendicitis?

A
  • Fecalitos
  • Semillas
  • Parásitos
  • Hiperplasia linfoide
  • Cuerpos extraños
  • Tumores
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10
Q

Función de la apéndice

A

Almacén de linfocitos

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11
Q

Físiopatología de apendicitis

A

Hay obstrucción y la secreción de la mucosa aumenta la presión intraluminal, lo que provoca la oclusion de la A. Apendicular y provoca isquemia e inflamación

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12
Q

¿Qué sucede si se revienta la apéndice?

A

Da una peritonitis pues todo se riega en el abdomen

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13
Q

¿Cómo se debe hacer el diagnostico de apendicitis aguda?

A

100% clínico

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14
Q

Clínica de apendicitis

A

Epigastralgía (75-80%)
Hiporexia (50%) falta de apetito
Nausea y vomito (70%)
Diarrea (10%)

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15
Q

¿Como empieza el dolor en apendicitis?

A

Al rededor del ombligo empieza el dolor y migra a fosa iliaca derecha en un tiempo de 8-12 hrs

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16
Q

Signos de apendicitis

A
  • McBurney
  • Rovsing
  • Psoas
  • Obturador
  • Todos los signos son resultado de la inflamación del peritoneo parietal
17
Q

¿Cómo es el signo de McBurney?

A

Presionó en FID entre el ombligo y la espina iliaca y presenta dolor

18
Q

¿Cómo es el signo de Rovsing?

A

Presión en FII y el dolor migra en FID

19
Q

¿Qué estudios se pueden pedir de laboratorio y gabinete para una apendicitis?

A
Biométrica Hematica 
EGO (examen general de orina)
Rx simple de abdomen 
USG
TAC
20
Q

En una biométrica hematica que se espera que salga si tiene apendicitis?

A

Leucocitos y neutrofilos elevados

*Leucocitosis con neutrofilia

21
Q

¿Por que en una mujer se le pediría un EGO? Si se sospecha apendicitis

A

Para descartar infección de vías urinarias

*Si es mujer se debe de descartar embarazo ectopico

22
Q

Al momento de hacer el cuestionario a una mujer se debe de preguntar

A
  • Si tiene flujo (debe de ser transparente para ser normal)

- Cuidados para no embarazarse

23
Q

Si la mujer presenta flujo de algún color seria…

A

Enfermedad pélvica inflamatoria NO APENDICITIS

24
Q

Si se sospecha de apendicitis que se debe de dar al paciente?

A

Algún analgésico

Ej. Keterolaco

25
Q

¿De qué habla la escala de Alvarado?

A

Es la probabilidad de tener apendicitis

26
Q

Escala de Alvarado

A
M- migracion de dolor 1
A- anorexia 1
N- nausea/vomito 1
T-Hipersensibilidad.   2 
R- rebote 1 (5)
E- elevación de temperatura >38ºC 1
L- leucocitocis >10,500 2
S- cambio a la izq 1

Más de 7= alta
Entre 4-6= no concluyente
Menos 4= poco probable

27
Q

En Rx de abdomen cual es el indice para apendicitis

A
  • Asa fija
  • líneas blancas (edema interasa) significa que en algún segmento esta ocluido
  • Comprostasis (puntilleo blanco y negro)
28
Q

Termino para decir que el intestino ya no se mueve

A

Íleo

29
Q

Signo de Diana

A

Símbolo de Diana (tiro al blanco) en USG

30
Q

Rama de arteria que irriga el apéndice cecal

A

Ileocólica

31
Q

¿Qué estructuras podrían estar causando el dolor en fosa iliaca derecha?

A

Ovario y apéndice

32
Q

Punto de referencia en anatomía de superficie para localizar el apéndice

A

McBurney

33
Q

Al realizar la cirugía ¿Qué estructura se podría utilizar de referencia para localizar el apéndice?

A

Austral, tenias

34
Q

Presenta signo de McBurney positivo y rebote positivo, el rebote se debe a que la inflamación se encuentra en:

A

Peritoneo parietal

35
Q

Tejido que posee el apéndice cecal

A

Linfoide asociado a mucosa