Sindrome Del Tunel Del Carpo

Question 1

Definición

Answer 1

Atrapamiento y compresión del nervio mediano

Presión en el nervio mediano que genera paresia, parestecia, debilidad o daño muscular en la mano

Question 2

Que forma al nervio mediano

Answer 2

Unión del cordón medial y lateral del plexo braquial

Question 3

Inervacion motora del nervio mediano

Answer 3

1 y 2 lumbricales

Músculos de la eminencia tenar

Question 4

Inervacion sensitiva del nervio mediano

Answer 4

• Piel de la región palmar del pulgar, indice y dedo medio

- Mitad del dedo anular y la región ungueal de esos dedos

Question 5

Factores de riesgo

Answer 5

Coser
Manejar 
Pintar
Escribir 
Empleo de herramientas 
Tocar instrumentos musicales

Question 6

Fisiopatología del sx del túnel del carpo

Answer 6

Factores laborales->Inflamación de la sinovia->presión en el nervio mediano->Bloqueó temporal de fibras mielinicas

Question 7

Signos y síntomas

Answer 7

Parestesia
Paresia
Dolor inminente 
Síntomas se exacerban en la noche
Se atenúa moviendo la muñeca

Question 8

Cambios motores

Answer 8

Deformidad del pulgar

Pérdida de oposición

Question 9

Prueba de Phalen

Answer 9

Px coloca los codos sobre la mesa
Se flexionan las muñecas una con otra con los dedos apuntando hacia abajo

*Es positivo si los síntomas se desarrollan dentro de un minuto

Question 10

Signo Tinel

Answer 10

Se presiona sobre el nervio mediano para producir una sensación parestesia o incluso una sensación eléctrica

Question 11

Prueba de Durkan

Answer 11

Presion sobre el túnel del carpo por 30 seg, produce parestesia o sensación de toque eléctrico

Question 12

Prueba de elevación

Answer 12

Eleva manos sobre la cabeza por 2 minutos y produce síntomas

Question 13

Prueba de torniquete

Answer 13

Se insufla el baumanómetro sobre la presión sistolica por un minuto, se intensifican los síntomas

Question 14

Diagnostico de sx del túnel del carpo

Answer 14

Clínica
Exploración
Conducción nerviosa test

Question 15

Manejo del sx del túnel del carpo

Answer 15

Medidas generales 
Férulas 
Inyección local 
Terapia física 
Cirugía

Question 16

¿Cuáles son las medidas generales para el manejo de sx del túnel del carpo?

Answer 16

• Evitar uso excesivo que pueda causar síntomas
• No usar herramientas vibratorias
• Medidas ergonómicas para aliviar los síntomas

Question 17

Manejo por férula

Answer 17

Efectiva cuando los síntomas llevan menos de 3 meses, se debe utilizar 3 semanas durante todo el día

Question 18

Manejo por inyección local

Answer 18

Corticoesteroides

Question 19

Manejo por cirugía

Answer 19

• Más de dos inyecciones locales
• No responde a medidas conservadoras
• Atrapamiento severo evidenciado por estudios de conducción (atrofia de la eminencia tenar, debilidad motriz)