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đŸŠŽđŸ©» Anatomie du Petit Bassin Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 parties du Bassin ?

A

1) le Grand Bassin
2) le Petit Bassin

→ dĂ©limitĂ© par la Ligne Terminale : ligne ARQUÉE + ligne PECTINÉE

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Q

OĂč est situĂ© le Grand Bassin ?

A

Il fait partie de la cavité abdominale.

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3
Q

De quoi est constitué le Grand Bassin ? (2)

A
  • les Fosses iliaques des os coxaux
  • les ailes du Sacrum
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4
Q

De quoi est composé le Petit Bassin / Bassin Obstétricale ? (3)

A

2 ouvertures :
- le détroit supérieur
- le détroit inférieur

+ l’excavation pelvienne

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5
Q

Quels sont les 4 os du bassin ?

A
  • En arriĂšre : le SACRUM
  • ProlongĂ© par le COCCYX
  • LatĂ©ralement + en avant : les 2 os coxaux, pairs et symĂ©triques = les 2 OS ILIAQUES
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6
Q

DĂ©finition : le Sacrum

A

= un Os Impair, Médian et Symétrique, issu de la fusion de 5 vertÚbres Sacrées.

→ Paroi postĂ©rieure du Bassin Osseux.

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7
Q

Comment appelle-t-on la Base Supérieure du Sacrum ?

A

Le Promontoire = la limite postéro-supérieure du petit bassin.

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8
Q

Comment appelle-t-on la Pointe du Sacrum ?

A

L’Apex.

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9
Q

OĂč est situĂ© le Sacrum ?

A

Entre la Colonne vertébrale et le Coccyx.

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10
Q

Définition : Face Antérieure du Sacrum

A

= Face Pelvienne

→ Concave et orientĂ©e vers le bas.

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11
Q

Que retrouve-t-on aux extrĂ©mitĂ©s de chaque crĂȘte transversale ?

A

On trouve 4 paires de FORAMENS SACRAUX ANTÉRIEURS : donne passage aux branches antĂ©rieures des racines sacrĂ©es.

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12
Q

OĂč s’insĂšre le muscle piriforme ?

A

LatĂ©ralement → entre les 2Ăšme et 3Ăšme foramens sacraux antĂ©rieurs.

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13
Q

Comment est la Face Postérieure du Sacrum ?

A

= Convexe et trÚs irréguliÚre.

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14
Q

Qu’est-ce qui s’insĂšre au niveau de la CrĂȘte SacrĂ©e MĂ©diane ?

A
  • Quelques fibres du muscle Grand Dorsal et du plan superficiel du Grand Fessier.
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15
Q

Qu’est-ce qui rĂ©sulte de la fusion des processus Ă©pineux ?

A

La CrĂȘte SacrĂ©e MĂ©diane.

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16
Q

Qu’est-ce qui rĂ©sulte de la fusion des zygapophyses ?

A

La CrĂȘte SacrĂ©e IntermĂ©diaire.

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17
Q

Qu’est-ce qui rĂ©sulte de la fusion des processus transverses ?

A

La CrĂȘte SacrĂ©e LatĂ©rale.

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18
Q

Qu’est-ce que les 2 cornes sacral au niveau de l’extrĂ©mitĂ© postĂ©ro-infĂ©rieure du Sacrum dĂ©limitent ?

A

Le Hiatus Sacré.

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19
Q

Que retrouve-t-on de part et d’autre de la CrĂȘte SacrĂ©e MĂ©diane, dans le sens mĂ©dio-latĂ©ral ? (3)

A
  • la CrĂȘte SacrĂ©e IntermĂ©diaire = fusion des zygapophyses
  • les 4 Foramens Sacraux postĂ©rieurs des racines sacrĂ©es S1-S4
  • la CrĂȘte SacrĂ©e LatĂ©rale = fusion des processus transverses
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20
Q

À quoi donne insertion la Gouttiùre Sacrale ?

A

Elle donne insertion aux Muscles Érecteurs du Rachis.

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21
Q

À quoi donne insertion la CrĂȘte SacrĂ©e IntermĂ©diaire ?

A

→ à quelques fibres du plan superficiel du muscle Grand Fessier.

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22
Q

À quoi donne insertion la CrĂȘte SacrĂ©e LatĂ©rale ?

A

→ au plan profond du muscle Grand Fessier et du Ligament Sacro-iliaque postĂ©rieur.

      ° aussi comme les bords latéraux du Coccyx.
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23
Q

Que retrouve-t-on au niveau de la partie supérieure des Faces Latérales du Sacrum ?

A

→ une Surface Articulaire incurvĂ©e en L : concave en arriĂšre.

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24
Q

À quoi donne insertion cette surface articulaire en forme de L ?

A

→ au Ligament Sacro-iliaque interosseux.

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25
Qu’est-ce qui s’insĂšre dans la partie infĂ©rieure du Sacrum = faces latĂ©rales des 3 derniĂšres vertĂšbres sacrĂ©es ? (4)
- des fibres du plan Profond du Muscle Grand Fessier - les Ligaments Sacro-tubéral - les Ligaments Sacro-épineux - le Muscle Coccygien
26
À quoi donne insertion le Canal Sacral, sur sa face antĂ©rieure ?
→ au Ligament Longitudinal PostĂ©rieur
27
Le Sacrum abrite-il dans son canal sacrĂ© la Moelle ÉpiniĂšre ?
Non, car la Moelle ÉpiniĂšre ne descend pas jusqu’en bas de la colonne vertĂ©brale : elle s’arrĂȘte au niveau de la 2Ăšme vertĂšbre lombaire.
28
Comment appelle-t-on la racine de nerfs rachidiens qui s’échappe de la partie infĂ©rieure de la moelle Ă©piniĂšre ?
La Queue de cheval : passe dans le canal Sacrale.
29
Comment appelle-t-on les trous par lesquels ressortent certains nerfs au niveau du Sacrum ?
Les Foramens Sacraux-dorsaux.
30
Que contrÎlent certains nerfs sacrés (nerfs de la queue de cheval) ? (2)
- les Membres Inférieurs - les Organes du Bassin
31
Définition : Canal Sacral ou Canal Sacré
= un Prisme Triangulaire se rétrécissant vers le bas, qui suit la courbure à concavité antéro-inférieure du Sacrum.
32
À quoi donne naissance le Canal Sacral ? (4)
→ latĂ©ralement : Ă  4 Foramens IntervertĂ©braux - qui bifurquent pour s’ouvrir sur les faces antĂ©rieures et postĂ©rieure par les Foramens Sacraux.
33
DĂ©finition : Coccyx
= une piĂšce osseuse triangulaire : formĂ©e par la fusion de 4 Ă  6 vertĂšbres atrophiĂ©es → diminuant du volume de haut en bas. ° s’articule avec le Sacrum.
34
Comment est la Face Antérieure du Coccyx ?
- Concave, avec des sillons transversaux : provenant de la fusion des piĂšces coccygiennes.
35
À quoi donne insertion la face antĂ©rieure du Coccyx ?
Elle donne insertion au Muscle ÉlĂ©vateur de l’Anus.
36
Que présente la Face Postérieure du Coccyx ?
- des Sillons Transversaux.
37
Que présente la Base supérieure du Coccyx ? (4)
→ fait suite au Sacrum. elle prĂ©sente : - 2 processus transverses : oĂč s’insĂšrent les Ligaments Sacro-coccygiens latĂ©raux - 2 cornes verticales : oĂč s’insĂšrent les Ligaments Sacro-coccygiens postĂ©rieurs
38
À quoi donne insertion l’Apex Mousse du Coccyx ?
→ au Ligament Sacro-coccygiens.
39
Pourquoi le Canal VertĂ©bral Osseux n’est-il pas prĂ©sent au niveau du Coccyx ?
Car il n’y a pas d’Arcs VertĂ©braux au niveau du Coccyx.
40
Quel os unit le membre inférieur au tronc ?
- l’OS COXAL = l’Os antĂ©ro-latĂ©ral de la ceinture pelvienne.
41
DĂ©finition : Os coxal
= Os antĂ©ro-latĂ©ral de la ceinture pelvienne : - PLAT - HÉLICOÏDAL - PAIR - ASYMÉTRIQUE (de forme irrĂ©guliĂšre)
42
Quels sont les 3 Ă©lĂ©ments qui forme l’Os coxal ?
- Ilium - Pubis - Ischium
43
Par quoi sont unis ces 3 éléments à la naissance ?
Par du CARTILAGE.
44
Entre 16 et 18 ans que font ces Ă©lĂ©ments de l’Os antĂ©ro-latĂ©ral de la ceinture pelvienne ?
Ils fusionnent en 1 seul os : l’Os coxal.
45
Qu’est-ce qui divise l’Os coxal en 2 grandes parties ?
La Ligne Terminale.
46
De quoi est composée la Ligne Terminale ? (3)
- de la ligne ARQUÉE - de la ligne PECTINÉE - de la crĂȘte pubienne
47
Qu’est-ce qui se forme au-DESSUS de la Ligne Terminale ?
→ la paroi latĂ©rale du faux pelvis / GRAND BASSIN, qui fait partie de l’abdomen.
48
Qu’est-ce qui se forme en DESSOUS de la Ligne Terminale ?
→ la paroi latĂ©rale du vrai pelvis/ PETIT BASSIN.
49
DĂ©finition : Articulation de la HANCHE
= AcĂ©tabulum (cavitĂ© articulaire au niveau de l’os coxal) + TĂȘte du FĂ©mur
50
DĂ©finition : Foramen obturĂ© de l’Os coxal
- FermĂ© par une membrane obturatrice → Un petit canal obturateur reste ouvert entre la membrane et l’os adjacent = Voie de communication entre le MEMBRE INFÉRIEUR et la CAVITÉ PELVIENNE
51
De quoi est composé le Pubis ? (3)
- 1 corps - 2 branches
52
Comment est le corps du Pubis ?
- Aplati d’avant en arriĂšre - PrĂ©sente sur sa face supĂ©rieure une CrĂȘte Pubienne qui se termine par le Tubercule du pubis
53
Comment appelle-t-on le bord supérieur aigu de la branche supérieure du pubis ?
La Ligne PECTINÉ : pectine du pubis.
54
Par quoi la Symphyse Pubienne est-elle entourée ? (3)
Par : - des couches entremĂȘlĂ©es de fibres de COLLAGÈNES - les 2 principaux Ligaments : → le Ligament Pubien supĂ©rieur : au-dessus de l’articulation → le Ligament Pubien infĂ©rieur : en-dessous de l’articulation
55
Que permettent les Articulations Sacro-iliaques ?
→ elles transmettent les forces des membres infĂ©rieurs Ă  la colonne vertĂ©brale.
56
Quels sont les 3 Ligaments puissants qui stabilisent chaque articulations Sacro-iliaque ?
- Le Ligament sacro-iliaque ANTÉRIEUR - Le Ligament sacro-iliaque INTEROSSEUX - Le Ligament sacro-iliaque POSTÉRIEUR
57
OĂč sont situĂ©s les articulations Lombo sacrales ?
Entre la vertĂšbre L5 et le Sacrum.
58
Que comportent les Articulations Lombo sacrales ? (3)
- Les 2 Articulations zygapophysaires - 1 disque intervertébral : qui unit les corps de L5 et S1
59
DĂ©finition : Ilium
= Partie HAUTE de l’Os coxal - sur la face mĂ©diale : surface articulaire avec le Sacrum → Se prolonge vers l’avant par la ligne ArquĂ©e.
60
Que forme la partie supĂ©rieure de l’Ilium ?
- s’élargit pour former une Aile iliaque : concave et forme la fosse iliaque.
61
Que forme le bord supĂ©rieur de l’Ilium ? Il donne insertion Ă  quoi ?
→ La CrĂȘte iliaque : donne insertion aux Muscles et Fascias de l’abdomen, du dos et du membre infĂ©rieur. = se termine en avant par l’Épine iliaque antĂ©ro-supĂ©rieure. = se termine en arriĂšre par l’Épine iliaque postĂ©ro-supĂ©rieure.
62
La face externe/latĂ©rale/glutĂ©ale de l’Aile iliaque est en rapport avec quoi ?
Avec la région Glutéale du Membre Inférieur.
63
À quoi correspond l’Épine iliaque postĂ©ro-supĂ©rieure ?
= repĂšre pour la pose d’une rachi anesthĂ©sie/ pĂ©ridurale / ponction lombaire.
64
OĂč se situe le Tubercule de la CrĂȘte iliaque ?
- prĂšs de l’extrĂ©mitĂ© antĂ©rieur de la CrĂȘte iliaque. → fait saillie latĂ©ralement.
65
OĂč se situe la protubĂ©rance : l’Épine iliaque antĂ©ro-infĂ©rieure ?
En avant, en dessous de l’épine iliaque antĂ©ro-supĂ©rieure de la crĂȘte iliaque. → saillie en forme de bosse
66
À quoi donne insertion l’Épine iliaque antĂ©ro-supĂ©rieure ? (2)
- Au muscle droit de la cuisse - Au ligament ilio fĂ©moral de l’articulation de hanche
67
DĂ©finition : Ischium
= partie PostĂ©rieure et InfĂ©rieure de l’Os coxal → un Grand Corps : se dirige en haut pour rejoindre l’Ilium et la branche supĂ©rieure du Pubis → une branche : se dirige en avant pour rejoindre la branche infĂ©rieure du Pubis
68
Par quoi est marquĂ© le bord postĂ©rieur de l’Ischium ?
Par l’Épine Ischiatique : qui sĂ©pare la grande et la petite incisure ischiatique.
69
Que retrouve-t-on au niveau de la Face infĂ©rieur de l’Ischium ?
- la TubĂ©rositĂ© Ischiatique : donne insertion aux muscles du membre infĂ©rieur. → supporter le corps en position assise.
70
Que retrouve-t-on au niveau de la Branche Supérieure du pubis sur sa face inférieure ?
La branche supérieure du pubis est creusée par le Sillon Obturateur : forme le nord supérieur du canal obturateur.
71
Comment se dirige la Branche Inférieure du Pubis ?
→ elle se dirige latĂ©ralement et en bas pour rejoindre la branche de l’Ischium.
72
OĂč se situe la Symphyse Pubienne ?
En avant entre les 2 corps du Pubis.
73
Par quoi sont renforcées les Articulations Lombo sacrales ? (3)
Par de puissants Ligaments : - ligament ilio-lombal - ligament lombo-sacral - ligament longitudinal antérieur
74
OĂč passe le Ligament Longitudinal AntĂ©rieur ?
Sur la face antérieur de L5-S1.
75
Qu’est-ce qui se fixent sur le Ligament Longitudinal AntĂ©rieur ?
= les Prothùses pour cures de prolapsus (descente d’organes) → cette intervention s’appelle une PROMONTOFIXATION.
76
DĂ©finition : Articulation Sacro-coccygienne
= Articulation cartilagineuse qui possĂšde un disque intervertĂ©bral reliant l’Apex du sacrum et la base du coccyx.
77
Par quoi est renforcĂ©e l’Articulation Sacro-coccygienne ?
- Ligament Sacro-coccygien ANTÉRIEUR - Ligament Sacro-coccygien POSTÉRIEUR - 3 Ligaments Sacro-coccygiens LATÉRAUX
78
Quels sont les 2 ligaments qui contribuent également à la stabilité du bassin ?
- le Ligament Sacro-épineux - le Ligament Sacro-tubéral = relient chaque os coxal au Sacrum et au Coccyx
79
Quels sont les ligaments utilisĂ©s pour amarrer le vagin pour les cures de prolapsus (descente d’organe) ? (2)
- Le Ligament Sacro-Ă©pineux - Le Ligament Longitudinal ANTÉRIEUR
80
Que délimitent le ligament Sacro-épineux
Il délimite le Grand Foramen ischiatique et le Petit Foramen ischiatique.
81
DĂ©finition : Radiographie
→ Rayons X = Photons gĂ©nĂ©rĂ©s par un tube cathodique. - attĂ©nuĂ©s par la traversĂ©e des tissus et vont impressionner la plaque photographique.
82
Concernant le rendu de la Radio, comment apparaissent l’AIR, la GRAISSE et les OS ?
- l’AIR : attĂ©nue moyennement les Rayons X = apparaĂźt donc radio-transparent (NOIR) - la GRAISSE : attĂ©nue un peu plus les Rayons X que l’air = apparaĂźt en GRIS - l’OS : ne laisse pas passer les Rayons X = apparaĂźt radio-opaque (BLANC)
83
DĂ©finition : TomodensitomĂ©trie → Scanner
= Mesure l’absorption des Rayons X par les tissus, puis par traitement informatique : numĂ©riser et enfin reconstruire des images 2D ou 3D des structures anatomiques.
84
Que peut-on rajouter en Tomodensitométrie / Scanner ?
On peut faire ressortir le contraste de certains tissus : surtout les vaisseaux sanguins → en injectant un produit de « contraste » : iode = va fortement absorber les Rayons X : rendre trĂšs visibles les tissus oĂč ce produit est prĂ©sent → HYPERdense (tissus en produit de contraste apparaissent en BLANC)
85
Concernant le rendu du Scanner, comment apparaissent l’AIR, les FLUIDES et les OS ?
- l’AIR et les FLUIDES : apparaissent HYPOdense = Noir/Gris - l’OS : apparaüt HYPERdense = Blanc
86
Quelle est la technique la plus utilisée pour étudier les dimensions du bassin avant un accouchement ?
→ la ScannopelvimĂ©trie : - irradiation foeto-maternelle moindre - mesures directes avec interprĂ©tation plus prĂ©cise - examen plus confortable pour la patiente et rapiditĂ© d’exĂ©cution (15 minutes)
87
Définition : IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)
= grĂące au mouvements des protons libres de noyaux d’hydrogĂšne des molĂ©cules d’eau (H2O). → obtient des images pondĂ©rĂ©es en T1 et T2
88
Comment sont l’AIR, les FLUIDES et la GRAISSE sur les images en T1 ?
- l’AIR et les FLUIDES : apparaissent en HYPOsignal = Noir / Gris - la GRAISSE : apparaüt en HYPERsignal = Blanc
89
Comment sont l’AIR, les FLUIDES et la GRAISSE sur les images en T2 ?
Inversement au T1.
90
Pour rĂ©aliser quoi peut-on utiliser l’IRM ?
Pour rĂ©aliser une PelvimĂ©trie : car on a l’absence d’irradiation foeto-maternelle. ° Les inconvĂ©nients sont les risques de claustrophobie et le coĂ»t Ă©levĂ©.
91
DĂ©finition : Échographie
= Examen indolore : utilise des ultrasons, sans rayonnements magnĂ©tiques. → crĂ©er des images diagnostiques en temps rĂ©el.
92
Pour Ă©tudier quoi l’échographie n’est-elle pas un bon examen ?
Pour Ă©tudier les OS du bassin.
93
Pour Ă©tudier quoi l’échographie est-elle un bon examen ?
Pour Ă©tudier/observer les organes Ă  l’intĂ©rieur du pelvis : - Ovaires - UtĂ©rus - Vessie - Rectum - Intestins
94
Concernant l’échographie pendant la grossesse

= examen clef du dépistage prénatal
95
Que permet l’échographie pendant la grossesse ?
- de dater la grossesse - contrĂŽler le bien-ĂȘtre du bĂ©bĂ© - contrĂŽler la croissance du bĂ©bĂ© - de dĂ©pister des malformations = SANS DANGER pour le fƓtus !
96
Quels diamÚtres mesure-t-on en Scannopelvimétrie ? (3)
- le diamùtre MÉDIAN - le diamùtre BI-ISCHIATIQUE - le diamùtre PROMONTO-RÉTRO-PUBIEN

UE2A - MAÏEUTIQUE (12 decks)

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