UA 8 Flashcards
tubule traversé par le filtrat
- tubule contourné proximal
- branche descendante de l’anse de Henné (segment grêle)
- tubule contourné distal
- tubule collecteur
Le tubule contourné proximal (TCP) représente la section du tubule rénal qui réabsorbe le plus d’éléments du filtrat.
Quel est le pourcentage de réabsorption pour cette section?
Entre 50 % et 70 %.
Quels facteurs cellulaires favorisent l’importante réabsorption d’éléments organiques et inorganiques au niveau le tubule contourné proximal? Nommez-en 3
1-La présence de microvillosités au pôle apical (augmente grandement la surface de réabsorption),
2-la présence de nombreux transporteurs membranaires sélectifs aux éléments contenus dans le filtrat,
3-la présence de nombreuses mitochondries qui génère de grandes quantités d’ATP, utilisé pour le transport actif du sodium.
Hormis le sodium et l’eau, nommez les éléments qui sont réabsorbés au niveau du tubule contourné proximal.
les nutriments tel que le glucose, les acides aminés et les vitamines, les anions Cl- et HCO3-, les cations K+, Mg2+, Ca2+, l’urée, et des solutés liposolubles.
Identifiez les types de transport par lesquels les éléments tubulaires gagnent l’intérieur de la cellule.
transport actif secondaire, diffusion simple, osmose.
En vous référant à la figure 22, identifiez la structure qui détermine le Tm des molécules réabsorbées activement.
Le transporteur situé à la membrane luminale (apicale).
Qu’est qui influence le Tm (taux maximal de réabsorption) d’une substance?
Le nombre de transporteurs disponibles à la membrane pour le transport d’une molécule.
Supposant une filtration glomérulaire de 1 L/min, quelle serait la conséquence si :
-la concentration plasmatique du glucose était de 322 mg/L si le Tm est de 320 mg/min? Expliquez.
Il y aurait du glucose dans l’urine. La concentration du glucose est supérieure à la quantité maximale qui peut être réabsorbée.
Supposant une filtration glomérulaire de 1 L/min, quelle serait la conséquence si :
-la concentration plasmatique des acides aminés était de 1.3 mM si le Tm est de 1,5 mM/min? Expliquez.
Tous les acides aminés seraient réabsorbés. La concentration sanguine en protéines est de 0,9-1,3 mmol/L physiologiquement, donc pas de protéinurie.
caractéristique importante des cellules du tubule proximal
bordure en brosse au niveau apical, qui augmente considérablement la surface utile au transport ionique. Les microvillosités ont 2,5 micromètre en hauteur. En effet, une très grande partie de la réabsorption ionique a lieu à ce niveau
pourquoi il y a beaucoup de mitochondies dans les cellules du tubule proximal
signe que plusieurs des mécanismes de transport vont nécessiter de l’énergie.
réabsorption glucose dans TP
en totalité
réabsorption principaux ions, Na, Cl, K, et calcium dans TP
2/3
réabsorption eau TP
¾ au niveau du TP
1ère étape de la réabsorption le long du tubule proximal
- formation du filtrat dans la capsule de Bowman, à partir des composés sanguins du glomérule.
autres étapes selon la substance
nom transport s’effectue selon le gradient de concentration
cotransport ou encore d’un canal
nom transport se fait à contre-courant du gradient
contre-transport qui nécessite de l’énergie. On parle alors de réabsorption active, par exemple du NaCl
comment l’eau est réabsorbé
L’eau va suivre les solutés par osmose, en allant du moins concentré vers le plus concentré
réabsorption urée
Certaines molécules sont réabsorbées de façon passive, comme l’urée. La concentration de l’urée augmente en fait le long du TP car la réabsorption des ions entraine l’eau par osmose et c’est ainsi que la concentration d’urée augmente dans le tubule. L’urée est réabsorbée selon son gradient de concentration, sans transporteur.
segment qui présente l’activité de transport à travers l’épithélium la plus importante.
TP
pourquoi TP présente l’activité de transport la plus importante (explication physiologique)
On peut noter la présence de plusieurs transporteurs, échangeurs et canaux, du côté apical, soit du côté de la lumière tubulaire et du côté basolatéral, soit du côté de l’interstitium qui conduira au capillaire pour la réabsorption de l’élément dans le sang. De plus, comme l’épithélium entre les cellules est lâche, le TP est en mesure de réabsorber eau et ions par la voie paracellulaire.
transporteurs présents sur le côté apical du TP
SGLT, qui veut dire sodium-glucose-linked transporter, de type 1 et 2, de type symport.
cotransporteurs symports sodium-phosphate et l’échangeur sodium-ion hydrogène qui cette fois est de type antiport
transporteur SGLT de type 2
est présent dans la partie du tubule contournée et réabsorbe 80-90% du glucose, avec le sodium.
SGLT2 qui cotransporte glucose et sodium dans un ratio 1 pour 1.
membrane du côté apical
transporteur SGLT de type 1
présent dans la partie droite, et réabsorbe les 10-20% restant du glucose et cotransporte deux sodium pour une molécule de glucose
membrane du côté apical
pompe nécessaire pour SGLT
pompe Na+K+ ATPase du côté basolatéral. En effet, pour maintenir ce transport effectif, le sodium doit sortir de la cellule, mais comme contre son gradient de concentration, ça va prendre l’énergie de la pompe Na-K-ATPase
L’échangeur Na-Pi (phosphate)
contribue de façon très importante à la réabsorption du sodium au niveau apical
transporteurs basolatéraux du TP
- canaux potassiques appelés TASK-2
- transporteurs NBCe1-A
canaux potassiques appelés TASK-2
amènent le potassium dans l’interstitium et maintiennent l’activité de la pompe Na-K ATPase
membrane basolatérale
transporteurs NBCe1-A
( Electrogenic sodium bicarbonate cotransporter 1) permettent la réabsorption du bicarbonate et du sodium et les aquaporines vont permettre le transport de 75% de l’eau et 25% passera au niveau des jonctions serrées constituées notamment de claudine. Plusieurs ions sont aussi transportés par la voie paracellulaire.
membrane basolatérale
des protéines de bas poids moléculaire (BPM) et si se rend ou non dan l’urine
Parmi celles-ci on a des hormones (insuline, angiotensine II), on a aussi certains facteurs de croissance (EGF, FGF) et certaines enzymes (cathepsines, lysosyme…)
rien ne se rend dans l’urine
3 voies des protéines BPM
1) elles peuvent être recyclées à la membrane après endocytose
2) elles sont dirigées vers la voie de dégradation par les lysosomes
3) peuvent faire l’objet d’une transcytose et passer dans le compartiment extracellulaire après fusion de la vésicule avec la membrane basolatérale.
récepteurs multiligands
capables de lier différents ligands comme les protéines de BPM qui sont filtrées.
servir à acidifier le contenu des vésicules.
échangeur chlorure-proton
les éléments conduisant à la réabsorption du bicarbonate
- cotransporteur sodium
- cotransporteur symport sodium-bicarbonate
-pompe à protons ou V-ATPase - CO2
cotransporteur symport sodium-bicarbonate
au niveau apical qui permet la réabsorption d’environ 15% du bicarbonate tubulaire dans la cellule épithéliale
pompe à protons ou V-ATPase effet sur bicarbonate
ATPase à la membrane apicale, qui fait sortir les protons du milieu intracellulaire dans la lumière tubulaire et l’échangeur sodium-proton qui alimente de façon importante le tubule en protons. Ces protons vont être utilisés par d’anhydrase carbonique ACIV dans la bordure en brosse pour générer du dioxyde de carbone
CO2 effet sur bicarbonate
va diffuser au niveau intracellulaire et reformer de l’acide carbonique par une réaction inverse de l’ACII présente dans le cytoplasme. Cet acide carbonique sera hydrolysé en proton et bicarbonate, et le bicarbonate réabsorbé au niveau du cotransporteur symport de la membrane basolatérale, dans l’interstitium et les capillaires sanguins
comment arrive la glutamine dans la cellule
d’une part cotransporteur sodium-glutamine au niveau apical mais d’autre part par un cotransporteur sodium-glutamine appelé SNAT3 au niveau basolatéral.
où est métabolisé la glutamine dans la cellule
métabolisée par la mitochondrie.
