UA 6 Flashcards

1
Q

Voies nerveuses respiratoires (voir figure 1 ua 6)

A

A) Pont
B) Bulbe rachidien/ moelle allongée
C) Fibres nerveuses motrices vers les muscles inspiratoires
D) Fibre nerveuse motrice vers les muscles expiratoires
E) Muscles intercostaux
F) Diaphragme
centre pneumotaxique
centre apneustique
centre respiratoire ventral
centre respiratoire dorsal

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Q

Où les centres respiratoires sont-ils situés?

A

Au niveau du bulbe rachidien

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3
Q

Décrivez les événements nerveux qui se déroulent lors de la respiration en commençant par l’inspiration.

A

Lors de l’inspiration, les neurones inspiratoires bulbaires se dépolarisent de façon intrinsèque et déchargent une série de potentiels d’action vers les muscles inspiratoires. (Ils se dépolarisent intrinsèquement). Lors de l’expiration, ces neurones restent quiescents tandis que les neurones expiratoires bulbaires se dépolarisent à leur tour de façon intrinsèque. Ils déchargent une série de potentiels d’action vers les muscles expiratoires. Lors de l’inspiration, ils demeurent quiescents.

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4
Q

Lors de l’inspiration, les neurones inspiratoires bulbaires se dépolarisent de façon intrinsèque et déchargent une série de potentiels d’action vers les muscles inspiratoires. (Ils se dépolarisent intrinsèquement). Lors de l’expiration, ces neurones restent quiescents tandis que les neurones expiratoires bulbaires se dépolarisent à leur tour de façon intrinsèque. Ils déchargent une série de potentiels d’action vers les muscles expiratoires. Lors de l’inspiration, ils demeurent quiescents.

A

les événements nerveux qui se déroulent lors de la respiration en commençant par l’inspiration.

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5
Q

A) Pont
B) Bulbe rachidien
C) Fibres nerveuses motrices vers les muscles inspiratoires
D) Fibre nerveuse motrice vers les muscles expiratoires
E) Muscles intercostaux
F) Diaphragme
centre pneumotaxique
centre apneustique
centre respiratoire ventral
centre respiratoire dorsal

A

Voies nerveuses respiratoires (voir figure 1 ua 6)

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6
Q

Nommez trois modulateurs des centres inspiratoires bulbaires qui envoient des signaux d’interruption de la respiration et spécifiez leur localisation respective.

A

Neurones du centre apneustique : situés dans la partie inférieure du pont
Neurones du centre pneumotaxique : situés dans la partie supérieure du pont
Récepteurs pulmonaires à l’étirement : situés au niveau de la couche de cellules musculaires lisses des voies aériennes.
(Aussi récepteurs des agents irritants : situés au niveau des poumons).

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7
Q

Neurones du centre apneustique : situés dans la partie inférieure du pont
Neurones du centre pneumotaxique : situés dans la partie supérieure du pont
Récepteurs pulmonaires à l’étirement : situés au niveau de la couche de cellules musculaires lisses des voies aériennes.
(Aussi récepteurs des agents irritants : situés au niveau des poumons).

A

trois modulateurs des centres inspiratoires bulbaires qui envoient des signaux d’interruption de la respiration et spécifiez leur localisation respective.

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8
Q

La genèse du rythme respiratoire reste encore inconnue. Toutefois différents facteurs provoquent soit une diminution ou une augmentation du rythme respiratoire (ventilation alvéolaire). Il s’agit de quoi?

A

Il s’agit des valeurs plasmatiques de la PO2, de la PCO2 et de la concentration des ions H+ dans la circulation sanguine.

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9
Q

Quelles structures détectent les variations de PO2, de PCO2 et d’ions H+ dans l’organisme?

A

Des chémorécepteurs (ou chimiorécepteurs).

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10
Q

Des chémorécepteurs (ou chimiorécepteurs).

A

structures détectent les variations de PO2, de PCO2 et d’ions H+ dans l’organisme

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11
Q

Chémorécepteurs périphériques Localisation(s)

A

Sinus carotidien
Crosse aortique

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12
Q

Chémorécepteurs centraux Localisation(s)

A

Régions ventrales latérales de part et d’autre du bulbe rachidien

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13
Q

Chémorécepteurs périphériques Stimulus plasmatique

A

Diminution PO2 (Hypoxie)
Augmentation de la PCO2 (acidose respiratoire)
Augmentation de la concentration des ions H+ (acidose métabolique)

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14
Q

Chémorécepteurs centraux Stimulus plasmatique

A

Augmentation de la PCO2 (augmentation de la concentration du liquide extracellulaire d’ions H+) (Acidose respiratoire).

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15
Q

Une fois qu’ils sont stimulés, quelle réponse les chémorécepteurs engendrent-ils et comment le font-ils?

A

Ils augmentent la ventilation alvéolaire. Les fibres nerveuses des chémorécepteurs augmentent la fréquence de décharge des potentiels d’action qui stimulent le centre inspiratoire bulbaire.

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16
Q

Analysez le graphique 13-34 (p.462) de votre livre de référence Vander 6e édition.
Au-dessous de quelle valeur de PO2 la ventilation alvéolaire est-elle réellement augmentée?

A

60 mm Hg

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17
Q

Entre cette valeur (60 mmHg) et la PO2 normale, l’écart est important. Pour quelle raison la fréquence respiratoire n’augmente-t-elle pas avant que la PO2 ne descende en dessous de 60mmHg ?

A

À 60 mm Hg, 90% de l’O2 est encore lié à l’Hb. Sous cette valeur, la dissociation de l’O2 de l’Hb engendre une libération massive d’O2 vers les cellules. Or, l’oxygène consommé doit égaler l’oxygène inspiré. La fréquence respiratoire doit donc augmenter.

18
Q

Nommez certaines conditions qui peuvent résulter d’une baisse importante de la PO2 plasmatique (hypoxie).

A

Des affections pulmonaires
Séjours en altitude.

19
Q

Dans les cas d’anémie (diminution de la concentration des globules rouges) et d’inhalation de monoxyde de carbone, l’apport d’oxygène aux cellules est grandement réduit. Toutefois, ces deux conditions ne provoquent pas une augmentation de la ventilation alvéolaire. Expliquez la cause de ce phénomène.

A

Dans les deux cas, la PO2 plasmatique n’est pas affectée. Elle est maintenue à des taux plasmatiques normaux.

20
Q

Analysez le graphique 13-36 (p.463) de votre livre de référence Vander 6e édition.
À partir de quelle valeur de PCO2 la ventilation alvéolaire est-elle augmentée?

A

Une faible augmentation de PCO2 stimule la ventilation alvéolaire.

21
Q

Expliquez l’importance de ce mécanisme réflexe du point de vue d’acidose plasmatique.

A

Une augmentation de CO2 entraîne par conséquent une augmentation de H+. Un contrôle réflexe pour éliminer les ions H+ par une augmentation de la ventilation est crucial puisqu’une faible réduction de pH sanguin affecte le fonctionnement des enzymes de l’organisme. Ils fonctionnent à un pH physiologique.

22
Q

Quels types de chémorécepteurs sont surtout impliqués dans la réponse réflexe d’une augmentation de la PCO2? Expliquez.

A

70 % de la réponse réflexe due à une augmentation de la PCO2 passe par l’activation des chémorécepteurs centraux. Le CO2 passe facilement la barrière hémato-encéphalique puisqu’il est un gaz (liposoluble). Dans le liquide extracellulaire, il est converti en ions H+, lesquels sont détectés par les chémorécepteurs centraux.

23
Q

Quelle est la différence entre une acidose respiratoire et une acidose métabolique?

A

L’acidose respiratoire est tributaire à une augmentation d’ions H+ conséquente d’une augmentation de la PCO2. (CO2 + H2O = H2CO3 = H+ + HCO3-). Une acidose métabolique est tributaire d’une augmentation de la concentration des ions H+ conséquente d’autres sources que la PCO2. Par exemple lors d’une accumulation d’acide lactique.

24
Q

Quels types de récepteurs sont impliqués dans la réponse réflexe inspiratoire lors d’acidose métabolique?

A

Les récepteurs périphériques.

25
Q

Que ce passe-t-il lorsque Po2 artérielle descend?

A

-Les chémorécepteurs périphériques la détecte et augmente la déchange
-centre inspiratoire bulbaire fait augmenter la décharge
-les muscles inspiratoires (diaphragme et muscles intercostaux) augmente leur contractions
-ce qui augmente la ventilation
-fait remonter PO2 à une valeur normale

26
Q

Que ce passe-t-il lorsque la production d’acide augmente?

A

-la concentration d’ion H+ artérielle augmente
-Les chémorécepteurs périphériques la détecte et augmente la déchange
-centre inspiratoire bulbaire fait augmenter la décharge
-les muscles inspiratoires (diaphragme et muscles intercostaux) augmente leur contractions
-ce qui augmente la ventilation
-fait descendre la concentration d’ion H+ à une valeur normale

27
Q

Who has the best style

A

VIVI

28
Q

Que ce passe-t-il lorsque la PCO2 artérielle augmente?

A

-la concentration d’ion H+ artérielle augmente
-Les chémorécepteurs périphériques la détecte et augmente la déchange
ET
-Dans la barrière hémato-encéphalique, la PCO2 du liquide extracellulaire cérébral augmente
-la concentration d’ion H+ du liquide extracellulaire cérébral augmente
-les chémorécepteurs centraux augmente la décharge

-centre inspiratoire bulbaire fait augmenter la décharge
-les muscles inspiratoires (diaphragme et muscles intercostaux) augmente leur contractions
-ce qui augmente la ventilation
-fait descendre la concentration d’ion H+ et PCO2 à une valeur normale

29
Q

Sinus carotidien
Crosse aortique

A

Chémorécepteurs périphériques Localisation(s)

30
Q

Régions ventrales latérales de part et d’autre du bulbe rachidien

A

Chémorécepteurs centraux Localisation(s)

31
Q

Diminution PO2 (Hypoxie)
Augmentation de la PCO2 (acidose respiratoire)
Augmentation de la concentration des ions H+ (acidose métabolique)

A

Chémorécepteurs périphériques Stimulus plasmatique

32
Q

Augmentation de la PCO2 (augmentation de la concentration du liquide extracellulaire d’ions H+) (Acidose respiratoire).

A

Chémorécepteurs centraux Stimulus plasmatique

33
Q

Où sont localisés les centres contrôlant les mouvements respiratoires rythmiques ?
A) Bulbe rachidien
B) Crosse aortique
C) Moelle osseuse

A

a

34
Q

Parmi les affirmations suivantes. Laquelle est fausse ?
A) L’augmentation de la PCO2 artérielle augmente le rythme respiratoire grâce aux
chémorécepteurs centraux.
B) L’augmentation de la PCO2 artérielle augmente le rythme respiratoire grâce aux
chémorécepteurs périphériques.
C) L’augmentation de la PO2 artérielle stimule les chémorécepteurs périphériques ce qui
augmente la ventilation.

A

c

35
Q

Le pont contient

A

Centre pneumotaxique:
* Centre apneustique

36
Q

La moelle allongée (bulbe rachidien) contient:

A
  • Groupe respiratoire dorsal (GRD):
  • Groupe respiratoire ventral (GRV):
37
Q

Fonction Centre pneumotaxique:

A

Responsable de contrôler le centre apneustique et d’adoucir la transition entre inspiration et expiration.

38
Q

fonction Centre apneustique:

A

Principale source d’influx pour inhiber les décharges des neurones inspiratoires de la moelle allongée afin d’inhiber l’inspiration

39
Q

fonction Groupe respiratoire dorsal (GRD):

A

Responsable de stimuler le diaphragme et les muscles intercostaux externes à se contracter.
Résulte d’une inspiration.
Son inhibition résulte à l’expiration

40
Q

Groupe respiratoire ventral (GRV):

A

Responsable de la respiration (inspiration et
expiration) forcée en stimulant les muscles
accessoires et intercostaux internes à se contracter.
Contient le complexe Pré-Bötzinger de neurones
responsables de générer un rythme respiratoire de base