UA 1 Flashcards
réponse normale de l’organisme permettant, généralement, une protection et une réparation.
Définir:
Inflammation aiguë
Définir:
Inflammation aiguë
réponse normale de l’organisme permettant, généralement, une protection et une réparation.
Quels sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation
chaleur (heat), rougeur (redness), œdème (swelling), douleur (pain) et perte de fonction (loss of function)
chaleur (heat), rougeur (redness), œdème (swelling), douleur (pain) et perte de fonction (loss of function)
Quels sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation
inflammation chronique
réponse associée à un processus nocif et dégénératif.
Les lymphocytes et les plasmocytes sont fréquemment présents;
Rapidement, le tissu conjonctif est détruit localement, remplacé par un tissu fibro-inflammatoire riche en collagène;
La phase de réparation fait intervenir des fibroblastes à l’origine d’un tissu cicatriciel fibreux n’ayant pas les propriétés du tissu initial.
réponse associée à un processus nocif et dégénératif.
inflammation chronique
Le système immunitaire inné permet une réponse … et …, mais … aux intrusions de toute nature.
locale
rapide
peu spécifique
Le système immunitaire adaptatif permet une réponse … spécifique, mais … à se mettre en place. Il est aussi doté de …
très
lente
mémoire
La réponse inflammatoire implique majoritairement le système immunitaire …
inné
Décrivez les types cellulaires impliqués dans l’immunité innée.
Mastocytes; neutrophiles polymorphonucléaires (ou PMNs pour polymorphonuclear neutrophils); macrophages (MAC); cellules dendritiques; cellules NK (pour Natural Killer, population lymphocytaire mais contrairement aux autres lymphocytes, ne présentent pas de reconnaissance spécifique d’un antigène donné) (note: les éosinophiles et les basophiles, bien que non illustrés sur cette figure, sont aussi des cellules de l’immunité innée)
Décrivez les types cellulaires impliqués dans l’immunité adaptative.
Lymphocytes T; lymphocytes B
Décrivez les facteurs humoraux impliqués dans l’immunité adaptative
Anticorps – c’est une immunoglobuline (protéine) produite par les plasmocytes (lymphocytes B activés par un antigène) et qui reconnaît un antigène spécifique
Décrivez les facteurs humoraux impliqués dans l’immunité innée.
Complément- c’est un système de protéines antimicrobiennes qui provoque la lyse des microorganismes; lysozyme – c’est un antibactérien retrouvé dans les larmes et la salive, aussi sécrété à partir des leucocytes sanguins dans le milieu extracellulaire (incluant le plasma); défensine – protéine sécrétée par une cellule malade ayant un large spectre d’activité antibactérienne et antifongique; interféron (IFN) (1) – c’est une cytokine (2) (protéine) soluble qui présente des propriétés antivirales.
qu’est-ce qu’un cytokine
est un polypeptide ou glycoprotéine (< 40 kilodaltons ou kDa) sécrétée par différents types cellulaires, qui est impliquée dans la réponse immune inflammatoire. Les cytokines stimulent des récepteurs spécifiques et utilisent les voies de communication paracrine et autocrine et parfois endocrine pour atteindre les cellules qui portent leurs récepteurs. Outre l’IFN, plusieurs autres cytokines et chimiokines (une cytokine avec des propriétés chimiotactiques) sont impliquées dans l’immunité innée et acquise.
Les globules blancs contient deux types de cellules précurseurs, lesquels?
la lignée « myéloïde » (en orange dans le schéma ci‐dessus) et la lignée « lymphoïde » (en bleu). La lignée myéloïde donne naissance aux cellules essentiellement impliquées dans
l’immunité innée, telles que les monocytes/macrophages, les cellules dendritiques et les granulocytes. Ces cellules colonisent ensuite les différents tissus de l’organisme (cellules résidentes) ou patrouillent dans le sang pour assurer la fonction de surveillance. La lignée lymphoïde, quant à elle, engendre essentiellement les cellules de l’immunité adaptative#, à savoir les lymphocytes B et T.
De nombreuses protéines solubles sont secrétées par les cellules du système immunitaire afin de permettre la communication entre les cellules. Comment nomme-t-on ces protéines?
cytokines
cytokines
protéines solubles sont secrétées par les cellules du système immunitaire afin de permettre la communication entre les cellules.
Les cytokines peuvent agir soit sur les cellules qui les ont produites, soit sur des cellules voisines, soit à une distance proche. Nommez 5 de leurs fonctions :
- d’attirer d’autres cellules (cytokines appelées dans ce cas chimiokines#) ;
- de faire multiplier des cellules (facteurs de croissance), notamment de faire se multiplier et se différencier les cellules souches de la moelle osseuse ;
- de faciliter les contacts de cellule à cellule (expression de molécules d’adhésion à la surface de la cellule)
- d’activer d’autres cellules à exercer des fonctions de destruction des microbes ou à produire à leur tour d’autres facteurs… (cas des interleukines#, notées « IL ») ;
- ou au contraire de les inactiver (par exemple inhiber un lymphocyte T activé pour permettre ainsi le retour au calme du système immunitaire).
- d’attirer d’autres cellules;
- de faire multiplier des cellules (facteurs de croissance), notamment de faire se multiplier et se différencier les cellules souches de la moelle osseuse ;
- de faciliter les contacts de cellule à cellule (expression de molécules d’adhésion à la surface de la cellule)
- d’activer d’autres cellules à exercer des fonctions de destruction des microbes ou à produire à leur tour d’autres facteurs… (cas des interleukines#, notées « IL ») ;
- ou au contraire de les inactiver (par exemple inhiber un lymphocyte T activé pour permettre ainsi le retour au calme du système immunitaire).
fonctions des cytokines
Nommez 3 classes de facteurs qui déclenchent une réponse inflammatoire.
- infection par des micro‐organismes (ex : bactéries, virus, parasites, champignons) ;
- agents physiques : traumatisme (ex : plaie) ou nécrose tissulaire (ex : infarctus), chaleur (ex : brûlure) ou froid (ex : gelure), radiations par des ultra‐violets (ex : coup de soleil) ou des rayons X; corps étrangers (ex : prothèse, poussières de silice, …) ;
- agents chimiques (ex : caustiques, toxines, venins).
Quelles sont les 3 séquences d’évènements qui composent la réponse inflammatoire
1) Une phase d’initiation (phase vasculaire) qui fait suite à un signal de danger d’origine soit extérieure (=exogène) ou intérieure (=endogène) et qui met en jeu une première série d’acteurs. Cette première phase varie en fonction du type d’agression (endogène, exogène) qu’a subi l’organisme ;
2) Une phase d’amplification avec la mobilisation et l’activation d’autres acteurs ;
3) Une phase de résolution et de réparation qui tend à restaurer l’intégrité du tissu agressé.
Qui suis-je. Je libère des protéines aux propriétés agrégantes et vasoconstrictrices pour colmater la brèche.
Les Plaquettes
rôle des Plaquettes dans la réponse immunitaire
Qui suis-je. Je libère des protéines aux propriétés agrégantes et vasoconstrictrices pour colmater la brèche.
Il existe dans les tissus des cellules immunitaires appelées «cellules résidentes ». De quelles cellules s’agit-il? (3 types)
macrophages et cellules dendritiques et mastocytes
Suite à leur activation, ces cellules résidentes sécrètent des messagers solubles. Quels sont les 3 effets principaux de ces messagers solubles?
- attirer des cellules du système immunitaire inné circulant dans le sang, en particulier les neutrophiles;
- favoriser l’adhésion de ces cellules aux vaisseaux ;
- perméabiliser les vaisseaux, cequi permet le passage des cellules circulantes (neutrophiles, monocytes) du sang vers le tissu lésé.
Donnez 3 exemples de messagers solubles sécrétés par les cellules résidentes.
chimiokines, cytokines pro‐ inflammatoires comme le TNF‐α, l’IL‐1 et l’IL‐6
Comment les cellules résidentes reconnaissent-elles l’infection bactérienne ?
Les cellules phagocytaires reconnaissent des « motifs » très conservés, appelés PAMP (pour Pathogen‐ Associated Molecular Pattern) chez bon nombre de microbes (bactéries, champignons, virus) mais qui sont absents des cellules de l’hôte. Cette reconnaissance se fait via des récepteurs (en marron sur le schéma) appelés PRR (pour Pathogen Recognition Receptors), présents à la surface des cellules phagocytaires.
La douleur provoquée par l’inflammation est la conséquence de l’activation de quel système?
Le système des kinines
Lors de la phase d’amplification, quels sont les premières cellules immunitaires à arriver au niveau du tissu lésé?
neutrophiles
Ces cellules (neutrophiles) produisent des composés hautement réactifs qui n’ont pas la capacité de discriminer entre le microbe et les cellules de l’individu. De quels composés s’agit-il ?
formes réactives de l’oxygène, de monoxyde d’azote et de peptides anti‐microbiens.
Attirés par les chimiokines, quelles cellules viennent ensuite en renfort pour phagocyter les microbes
et les débris cellulaires ?
Monocytes/macrophages
Quel est le 1er messager soluble à être produit lors de la réaction inflammatoire et quelles cellules le produisent?
TNF-alpha produit par les macrophages
Quelles cellules sont pourvus de récepteurs capables de reconnaitre les antigènes du « non soi » et de mettre en place une réponse adaptée?
Lymphocytes T et B
Quels lymphocytes produisent les anticorps?
Lymphocytes B (plasmocytes)
Quels lymphocytes orchestrent la réponse adaptative?
Lymphocytes T auxiliaires CD4+
Quels lymphocytes tuent les cellules infectées exprimant les antigènes du non-soi?
Lymphocytes T cytotoxiques CD8+
Quels lymphocytes interviennent dans la régulation (suppression) de la réponse immunitaire?
Lymphocytes T régulateurs (Tregs)
définition antigène
Initialement, ce terme s’appliquait à toute molécule qui induisait la production d’anticorps spécifiques par les lymphocytes B. Ce terme est maintenant étendu à toute molécule qui est reconnue de façon spécifique par un anticorps ou un récepteur d’antigène des lymphocytes T ou B. Il s’agit le plus souvent de protéines ou de peptides (fragments de protéines).
Initialement, ce terme s’appliquait à toute molécule qui induisait la production d’anticorps spécifiques par les lymphocytes B. Ce terme est maintenant étendu à toute molécule qui est reconnue de façon spécifique par un anticorps ou un récepteur d’antigène des lymphocytes T ou B. Il s’agit le plus souvent de protéines ou de peptides (fragments de protéines).
antigène
définition Cellule présentatrice d’antigène (CPA)
cellule présentant à sa surface des antigènes (correspondant à des fragments de protéines), en association avec des protéines HLA. Seuls les lymphocytes T reconnaissant cet antigène particulier s’y lieront et seront activés. Les cellules dendritiques et les macrophages sont des cellules présentatrices d’antigènes.
cellule présentant à sa surface des antigènes (correspondant à des fragments de protéines), en association avec des protéines HLA. Seuls les lymphocytes T reconnaissant cet antigène particulier s’y lieront et seront activés. Les cellules dendritiques et les macrophages sont des cellules présentatrices d’antigènes.
Cellule présentatrice d’antigène (CPA)
Définition chimiokine
(appelée aussi chémokine) :(substance produite par les cellules de l’immunité innée et adaptative qui a la propriété d’attirer d’autres cellules de l’immunité (=effet chimiotactique). Les chimiokines font partie de la famille des cytokines.
(appelée aussi chémokine) :(substance produite par les cellules de l’immunité innée et adaptative qui a la propriété d’attirer d’autres cellules de l’immunité (=effet chimiotactique). Les chimiokines font partie de la famille des cytokines.
chimiokine
définition complément
ensemble de protéines présentes dans le sang et les fluides corporels et qui jouent un rôle important dans la réponse immunitaire et la réaction inflammatoire. Lorsque le complément est activé (par des complexes antigène-anticorps ou par d’autres agents tels que les enzymes protéolytiques), il tue les bactéries ou autres micro-organismes.
ensemble de protéines présentes dans le sang et les fluides corporels et qui jouent un rôle important dans la réponse immunitaire et la réaction inflammatoire. Lorsque le complément est activé (par des complexes antigène-anticorps ou par d’autres agents tels que les enzymes protéolytiques), il tue les bactéries ou autres micro-organismes.
complément
complexe immun définition
ce sont des complexes formés par l’association d’antigènes et d’anticorps qui peuvent former des structures circulantes ou se déposant dans les tissus.
ce sont des complexes formés par l’association d’antigènes et d’anticorps qui peuvent former des structures circulantes ou se déposant dans les tissus.
complexe immun
plasmocyte définition
c’est un lymphocyte B mature activé par son antigène dont la fonction est de produire des anticorps
c’est un lymphocyte B mature activé par son antigène dont la fonction est de produire des anticorps
plasmocyte
définition tolérance au système immunitaire
on appelle tolérance l’ensemble des mécanismes qui évitent que notre système immunitaire ne nous attaque pas lui-même. En effet, nous avons dans notre corps des lymphocytes auto-réactifs (dirigés contre des antigènes du « soi »), mais le système immunitaire les maintient inactifs ou « silencieux ». Les maladies auto-immunes découlent d’une rupture de tolérance vis-à-vis d’un ou de plusieurs antigènes du « soi ».
l’ensemble des mécanismes qui évitent que notre système immunitaire ne nous attaque pas lui-même. En effet, nous avons dans notre corps des lymphocytes auto-réactifs (dirigés contre des antigènes du « soi »), mais le système immunitaire les maintient inactifs ou « silencieux ». Les maladies auto-immunes découlent d’une rupture de tolérance vis-à-vis d’un ou de plusieurs antigènes du « soi ».
tolérance
Dans le cas de réactions inflammatoires chroniques, on utilise 2 types d’anti‐inflammatoires, lesquels?
les corticoïdes et les anti‐inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Décrivez le mode d’action des AINS :
Ils inhibent les enzymes Cox1 et Cox2, qui transforment l’acide arachidonique en prostaglandines (PG). Cox‐1 est exprimé en continu et assure un niveau de base des PG. A l’opposé, la synthèse de Cox‐2 est stimulée par certaines cytokines pro‐inflammatoires (notamment le TNF et l’IL‐1), en réponse à une infection ou une inflammation. Cox‐2 augmente la synthèse des PG pro‐inflammatoires.
Il existe des effets indésirables des AINS. L’une en particulier est peut‐être plus importante avec les inhibiteurs spécifiques de la Cox‐2. Laquelle?
Toxicité Cardiovasculaire
Le TFN-alpha est une cytokine pro‐inflammatoire très active. Les agents modulant son activité ont constitué une avancée importante dans le traitement de quelles maladies (2) ?
rhumatismes inflammatoires chroniques et la maladie de Crohn.
Quels sont les effets locaux de l’interleukine-1?
vaisseau : effets vase-actifs et infiltrations cellulaire
leucocytes : effecteurs toxique
Quels sont les effets systémiques de l’interleukine-1?
SN : fièvre, fatigue, manque d’appétit, amaigrissement
foie : protéines de l’inflammations (CRP), viscosité
En excluant l’étape du chimiotactisme, énumérez chronologiquement (de 1 à 4) les étapes de la phagocytose
1 : Adhérence
2 : Endocytose
3 : Digestion
4 : Exocytose
identifiez les structures du phagocyte qui participent à la phagocytose. voir figure 7 UA 1
A) Bactérie
B) Pseudopode
C) Phagosome
D) Lysosome
E) Phagolysosome
F) Enzymes lysosomiales
Décrivez le mécanisme de dégradation du microbe
Le microbe est dégradé par l’action des enzymes hydrolytiques provenant des lysosomes. Aussi, il est dégradé par l’action oxydante du peroxyde d’hydrogène (H2O2) et du monoxyde d’azote (NO) qui sont synthétisés par des enzymes de la membrane du phagolysosome.
La région Fc de l’immunoglobine contribue grandement à la destruction des agents pathogènes. Pourtant elle ne sert pas à la liaison spécifique à l’antigène. Nommez 2 raisons pour lesquelles cette région est importante dans la destruction des agents étrangers.
1- La région Fc a un site de fixation pour la protéine du complément C1, ce qui active la voie classique du C’.
(À noter que la dernière étape de l’activation du complément, soit la formation du complexe d’attaque massive, est identique pour la voie classique et la voie alterne du complément).
2- Les phagocytes et les cellules NK possèdent à leur surface membranaire des récepteurs spécifiques à la tige Fc des Ac. Les Ac liés à une bactérie (par exemple) permettent la liaison des phagocytes ou des cellules NK à l’Ac et mène à la destruction de la bactérie.
Lors d’une deuxième exposition à l’antigène A, la production d’anticorps A est grandement augmentée comparativement à la première induction. Expliquez ce fait.
Lors de la première induction, il y a eu aussi production de cellules B (et cellules T auxiliaires) mémoires. L’activation des plasmocytes se faisant directement à partir des cellules B mémoires, le temps de production d’anticorps est plus court et la quantité produite est plus grande.
Pour quelles raisons la production d’anticorps B est moins importante que la production d’anticorps A lors de la deuxième induction?
L’antigène B active pour la première fois la production d’anticorps B (Réponse primaire)
Quels sont les 4 principaux groupes sanguins déterminés par ce système?
A
B
AB
O
En plus des antigènes retrouvés sur la membrane des globules rouges, quels éléments plasmatiques caractérisent aussi les groupes sanguins?
La présence ou l’absence d’anticorps
Le plasma d’individu ayant un groupe sanguin A (par exemple) contient aussi des anticorps « naturels » contre des antigènes B (anti-B). Qu’entend-on par anticorps « naturels »?
Ils n’ont pas eu de première exposition avec un antigène étranger avant leur formation dans le plasma.
Antigène sur le globule rouge et anticorps plasmique pour groupe sanguin A
antigène = A
anticorps = anti-B
Antigène sur le globule rouge et anticorps plasmique pour groupe sanguin B
antigène B
anticorps = anti-A
Antigène sur le globule rouge et anticorps plasmique pour groupe sanguin AB
antigène = A et B
anticorps = aucun
Antigène sur le globule rouge et anticorps plasmique pour groupe sanguin O
antigène = aucun
anticorps = Anti-B et Anti-A
