Tx del sueño Flashcards
¿Cuantas horas de sueño al dia es normal?
5-7 hrs
¿Cuales son los cambios fisiológicos por los cuales hay trastornos del sueño en adultos mayores?
- Adelantó del ciclo circadiano
- Disminuye tiempo en N3 y sueño de movimientos oculares rápidos
- Despertares nocturnos
- Duermen menos horas
¿Con cuantos días por semana por mes podemos diagnosticar insomnio?
3 días/semana x 3 meses consecutivos
¿Que sintomas presenta un px con insomnio?
- Dificultad para iniciar el sueño
- Dificultad para mantenerse dormido
- Despertares
- Incapacidad para retomar el sueño si es interrumpido
- Somnolencia diurna
- Cansancio
- Irritabilidad
¿Cual es la patologia del sueño mas comun?
Insomnio
¿Cual es la etiologia del insomnio?
- Genético
- Ambiental (luz, ruido)
- Conductual (ansiedad, depresión)
- Fisiológico (artritis, lumbalgias)
¿Cual es el tratamiento no farmacologico del insomnio?
- Higiene del sueño
- Educación
- Terapia cognitivo-conductual del insomnio
- Estrategias de relajación
¿En que consiste la higiene del sueño como tratamiento para el insomnio?
- Evitar cafeína y nicotina
- Limitar alcohol
- Horario para dormir
- Evitar siestas
- Ejercicio regular
- Cuarto oscuro
- Silencio
¿Cual es el tratamiento farmacologico del insomnio?
- BZD’s
- Agonistas del receptor de orexina
- Agonistas de melatonina
- Antidepresivos sedantes aprobados
¿Que familia de farmacos es la mas indicada para el tratamiento del insomnio?
- BZD’s
- Agonistas del receptor de orexina
- Agonistas de melatonina
- Antidepresivos sedantes aprobados
BZD’s
¿Cual es un efecto secundario del zolpidem?
Pesadillas
Episodios repetidos de reducción o ausencia del paso de aire durante el sueño:
Apnea del sueño
¿Que tipos de apnea del sueño hay?
- Obstructiva
- Central
Este tipo de apnea del sueño se da por factores anatómicos: obesidad, hipnóticos, alcohol:
obstructiva
Este tipo de apnea del sueño se da por problemas neurológicos o falla cardiaca, medicamentos con acción central:
Central
¿Como es el cuadro clinico de un px con apnea del sueño?
- Somnolencia diurna
- Irritabilidad
- Fatiga
- Cefalea
¿Cual es el gold standard para Dx apnea del sueño
Polisomnografía
Para clasificar la severidad de la apnea del sueño usamos el indice apnea/hipopnea (IAH):
V/F
Verdadero
¿Cuales son las complicaciones de la apnea del sueño?
- HTA
- Enf coronaria
- Deterioro cognitivo
- EVC
- Muerte
¿Cual es el tratamiento para la apnea del sueño?
- CPAP
- Aparatos orales (de desplazamiento)
Sensación desagradable que inicia al atardecer y empeora con el sueño, con deseo irresistible de mover las piernas. Prurito y hormigueo en piernas:
Sx de piernas inquietas
¿Cual es la etiología del Sx de piernas inquietas?
- Primaria (idiopatica) [hereditaria]
- Secundaria
¿Cuales son causas secundarias por las que se puede dar el Sx de piernas inquietas?
- Anemia por deficit de hierro
- Insuficiencia renal terminal
- Deficiencia vit b12 y ac. Fólico
- Parkinson
- Fibromialgia
- Artritis reumatoide
¿Cual es el tratamiento no farmacológico para el Sx de piernas inquietas?
- Ejercicio
- Higiene del sueño
- Masaje a pierna y sumergirla en agua
¿En que sexo es mas prevalente el Sx de piernas inquietas?
Hombres
¿Cual es el tratamiento farmacológico para el Sx de piernas inquietas?
Dopaminergicos
¿Que farmacos usamos en caso de que un px presente un caso refractario del Sx de piernas inquietas?
- Pregabalina
- Gabapentina
- Clonazepam
- Oxicodona-naloxina
- Tramadol
- Metadona
