Sarcopenia

Question 1

Que es la sarcopenia?

Answer 1

Pérdida de masa y fuerza muscular con la edad

Question 2

Cuando se dx. sarcopenia

Answer 2

Cuando 2 o mas desviaciones estandar por debajo del valor normal en jovenes

Question 3

Circunferencia estandar de la pantorrilla

Answer 3

31 cm (Menos a esto predice discapacidad y perdida de función fisica muscular)

Question 4

Epidemiologia

Answer 4

-Entre 40 y 70 años se pierde en promedio 25% de músculo
-Despues de los 70 es el 15% por decada
-En mayores de 80 años la prevalencia es mayor al 50%

Question 5

Fisiopatologia de la sarcopenia

Answer 5

-Perdida de fibras muculares (Principalmente las tipo 2)
-Sarcomeros reemplazados por grasa y tejido fibroso (Acortamiento de fibra y contracción)
-Disminuciones de unidades motoras alfa en asta aterior de médula espinal
-Daño oxidativo con reducción de síntesis protéica mitocondrial
-Reducción de fuerza y eficiencia muscular

Question 6

FR

Answer 6

1) Déficit de estrógenos sexuales
2) Déficit de hormonas del crecimiento
3) Falta de act. física
4) Perdida de peso por hiporexia u otras causas

Question 7

Criterios de clasificación

Answer 7

1) Masa muscular disminuida
2) Fuerza muscular disminuida
3) Rendimiento muscular deficiente

Question 8

Clasificación

Answer 8

1) Presarcopenia: masa muscular disminuida
2) Sarcopenia: 3 criterios
3) Sarcopenia grave: 3 criterios pero muy avanzados

Question 9

Como se hace el dx.

Answer 9

1) Ver masa muscular (TC, RM, etc)
2) Ver fuerza muscular (Fuerza de presión manual, fuerza espiratoria, etc)
3) Redimiento fisico (Velocidad de marcha, get up and go, Mmrc, etc)

Question 10

Px. de 65 años con velocidad de marcha ≤0.8 m/seg, cual es el siguiente paso a explorar?

Answer 10

Masa msucular total, si es baja = sarcopenia, si es normal el px esta sano

Question 11

Px. de 65 años con velocidad de marcha ≥0.8 m/seg, cual es el siguiente paso a explorar?

Answer 11

Fuerza de presión, si es baja, medir masa muscular total, si alguno de estos factores es normal el px. esta sano, si no = sarcopenia

Question 12

Tratamiento

Answer 12

1) Ejercicio aerobico y de rendimiento
2) Suplemento proteico
3) Testosterona
4) Estrogenos
5) Vit. D
6) Hormona del crecimiento
7) IECAS
8) Creatina
9) Antagonistas de miostatina

Question 13

Que es el ejercicio anabolico

Answer 13

Resistencia progresivo de alta intensidad