Depresión Flashcards
Trastorno de estado de animo, desde la infancia o inicio tardío, limita funcionalmente:
Depresión
¿A que edad se puede considerar que la depresión es de inicio tardío?
65 años
¿Con cuando tiempo podemos definir que es depresión mayor?
> 2 semanas
¿En que sexo es mas frecuente que se presente la depresión?
Mujeres
¿Cual es la fisiopatología de la depresión?
Desequilibrio de serotonina, norepinefrina y/o dopamina
⇩
Inflamación sistémica
⇩
Sistemas endocrinos alterados
⇩
Degeneración neuronal en áreas especificas
¿Hacia qué neurotransmisores estan dirigidos los antidepresivos?
Serotonina, norepinefrina y dopamina
FR para desarrollar depresión:
- Mujeres
- Enf crónicas
- Deterioro cognoscitivo
- Limitaciones funcionales
- Aislamiento social
- Rasgos de personalidad
- Eventos estresantes
- Historía de depresión previa
- Abuso de sustancias
- Dolor crónico
- Polifarmacia
- AHF de suicidio
¿Como es el cuadro clínico de un px con depresión?
- Humor deprimido persistente
- Anhedonia
- Alt del sueño y apetito
- ↓ o ↑ de actividad psicomotoras
- Idea de minusválida, culpa o desesperanza
- Falla de concentración, atención o memoria
- Dificultad en toma de decisiones
- Cansancio
- Pensamientos recurrentes de muerte
¿Como podemos diagnosticar depresión?
- EF e HC
- DSM-V
- Escalas
- Labs (BH, glucosa)
- Perfil tiroideo
- Vit B12 y folatos
¿Que escalas usamos para diagnosticar depresión?
- Yesavage/GDS
- Cuestionario de salud del px (PHQ-9)
- Escala de Hamilton
- Evaluación cognitiva
¿Que escala es la mas usadapara dx depresion?
- Yesavage/GDS
- Cuestionario de salud del px (PHQ-9)
- Escala de Hamilton
- Evaluación cognitiva
GDS
¿Que escala es la que se usa para ansiedad?
- Yesavage/GDS
- Cuestionario de salud del px (PHQ-9)
- Escala de Hamilton
- Evaluación cognitiva
Hamilton
¿Cuales son diagnósticos diferenciales de depresion?
- Animo recaído asociado con duelo
- Demencia
- Depresion bipolar
- Secundario a fármacos
- Asociado a enf. Médica
¿Cual es el tratamiento no farmacológico para la depresión?
- Act física
- Mejor estado nutricional
- Act de relajación/espirituales
- Ambientes libres de estres
- Psicoterapia
¿Cual es el tratamiento farmacológico para la depresión?
- ISRS (citalopram, paroxetina, sertralina)
- ISRN (venlafaxina, duloxetina)
- antidepresivos triciclicos (amitriptilina, desimipramina, nortriptilina)
- IMAO (fenelzina, moclobemida)
- Otros (agomelatina, bupropion, mirtazapina, vortioxetina)
De todas las familias de fármacos para tratar depresion, ¿Cual es el tx de elección?
ISRS
Efecto adverso de la paroxetina:
↑ peso
Efectos adversos de la sertralina:
Nausea
↓peso
↓apetito
¿Cual es el fármaco que se usa para tratar depresion que mas afecta el libido?
Escitalopram
Efecto adverso de la fluoxetina:
↓peso
Efecto adverso de la Venlafaxina:
Taquicardia
¿Que familia de fármacos se usa principalmente para tratar neuropatías y depresion/ansiedad grave?
ISRN
¿Cual de los ISRN es el tx de eleccion para neuropatías y depresion/ansiedad grave?
Duloxetina
¿Que familia de fármacos se usa para tratar dolor neuropatico?
Antidepresivos triciclicos
¿Cual de los antidepresivos triciclicos se usa principalmente para dolor neuropatico?
Amitriptilina
Efecto adverso de la amitriptilina:
Sedación
Efecto adverso de la mirtazapina:
↑apetito
↑peso
¿Cual es el fármaco que se usa para tratar depresion que NO afecta el libido?
Vortioxetina
