Incontinencia Flashcards
La incotinencia urinaria es normal en el envejecimiento:
V/F
Falso
La incontinencia urinaria no es normal:
V/F
Verdadero
Perdida involuntaria de orina:
Incontinencia urinaria
¿A que edad es mas frecuente la incontinencia urinaria?
80 años
¿En que sexo es mas frecuente la incontinencia urinaria?
Mujeres
¿Que tipos de incontinencia urinaria son mas frecuentes?
Urgencia y mixta
¿Que tipo de incontinencia urinaria es mas frecuente en hombres por HPB?
Rebozamiento
FR para desarrollar incontinencia urinaria:
- IVU’s
- Vaginitis atrofica
- Estreñimiento
- Fármacos
- Alcohol y café
- Embarazo
- HTA
- Padecimientos prostaticos
- Edad
- Raza blanca
- Obesidad
- Tabaquismo
- Alt. Funcionales y cognitivos
¿Que fármacos pueden causar incontinencia urinaria?
- Neuroepilepticos
- BB’s
- IECAS
- BZD’s
- Psicotropicos
Etiología de incontinencia urinaria aguda:
- Delirium
- Infecciones
- Vaginitis
- Fármacos
- Factores psicológicos
- Volumen urinario excesivo
- Movilidad restringida
- Impacto fecal o constipapcion
¿Que tipos de incontiencia crónica hay?
- De urgencia
- De estrés o esfuerzo
- Por sobreflujo o rebosamiento
- Funcional
- Mixta
¿Cual de los tipos de incontiencia crónica es mas frecuente?
De urgencia
¿Por que se da la incontinencia de urgencia?
Hiperreactividad del detrusor y alteración en su contractilidad
¿Cuales son las causas mas frecuentes de incontinencia por urgencia?
- Demencia
- EVC
- Parkinson
- EM
¿Por que se da la incontinencia de estres o esfuerzo?
Defecto anatómico del piso pélvico —> hipermotilidad uretral
¿Cuales son factores predisponentes de incontinencia por estres o esfuerzo?
- Parto vaginal
- Embarazo
- Cx pélvica previa
- Obesidad
- Tabaco
- Enf. Pulmonar
- Menopausia
- Actividad física
- Edad
- Demencia
- RTUP/protatectomía radical
¿Por que se da la incontinencia de sobreflujo o rebosamiento?
Presión intravesical supera la uretra
¿Por que se da la incontinencia funcional?
Alt. Física o cognoscitiva, Alt. En movilidad, sanitarios inaccesibles.
No llegan a tiempo al baño.
¿Como podemos diagnosticar la incontinencia urinaria?
- Antecedentes
- EF e HC
- BH, glucosa, ES, función renal, examen urinario
- USG abdominal postmiccional
- USG vesical
- Cistoscopia
- Uroflujometría
- Cistanometría
¿Cual es el tratamiento no farmacologico de la incontinencia urinaria?
-Tomar líquidos
- Ejercicio
¿Cual es el tratamiento farmacologico de la incontinencia urinaria?
- Oxibutinina
- Flavoxato
- Cloruro de trospio
- Tolterodina
- Solifenacina
Salida sin control de materia fecal por lo menos 1 mes:
Incontinencia fecal
FR para desarrollar incontinencia fecal:
- Edad
- Historía de incontinencia urinaria
- Tx neurologico o psiquiátrico
- Inmovilidad
- DM
- Terapia de reemplazo hormonal
- Impactacion fecal
- Diarrea por rebozamiento
¿Como esta el Px con incontinencia fecal en un grado I?
Continente
¿Como esta el Px con incontinencia fecal en un grado II?
Incontinencia a gas
¿Como esta el Px con incontinencia fecal en un grado III?
Incontinencia a gas y heces liquidas
¿Como esta el Px con incontinencia fecal en un grado IV?
Incontinencia a gas, heces liquidas y solidas
¿Como se hace el Dx de incontinencia fecal?
- Tacto rectal
- EF e HC
- Electromiografia
- USG endoanal
- Latencia de nervios pudendos
- Defecografia
- Endoscopia
- RM
¿Que tipos de tratamiento hay para la incontinencia fecal?
- Conservador
- Defecación programada
- Cx
¿En que consiste en Tx conservador de la incontinencia fecal?
- Dieta rica en Fibra
- Enemas acuosos
-Terapias conductuales - Ejercicios de Kegel
- Antidiarreicos
- Lactobacillus
