TUTORIA 06 Transtornos cognitivos e psicológicos da demência Flashcards
Como avaliar a cognição e os aspectos psicológicos do paciente com demência?
Avaliamos através da testes de rastreio ou avaliação neuropsicológica breve
Qual é a escala mais utilizada para ver as alterações comportamentais do paciente com demência?
BEHAVE-AD que é a escala de avaliaçãode comportamentos patologicos da demencia
Quais são os sintomas psicológicos mais comuns de aparecer em pacientes com demência?
Apatia,depressão e agitação/agressividade
O que as manifestações psicóticas, podem ter a ver com a demência?
Estão intimamente relacionadas a um curso mais progressivo da demência
Quais fatores que estão intimamente relacionados como fator de risco para o desenvolvimento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demencia?
presença do alelo APOE ε4 e idade avançada
Quais são os tratamentos não farmacológicos para o paciente que apresenta os sintomas comportamentais e psicológicos da demência?
O primeiro tratamento que devemos fazer é pedir para os familiares identificar se tem algum fator associado ao aparecimento dos sintomas e se possível registrar o dia e o horário no qual o comportamento ocorreu.
Devemos orientar também ao cuidador estratégias para diminuir esses sintomas como utilizar músicas suaves durante o banho ou higiene pessoal e evitar ao máximo confronto com o paciente.
Devemos também indicar terapias para os cuidadores visto que as chances de desenvolver transtornos psiquiátricos é muito alto
Quais são as alternativas farmacológicas que podemos utilizar para o tratamento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência?
Geralmente utilizamos psicofármacos como os antipsicóticos antidepressivos e anticonvulsivantes e estabilizadores do humor. Anticolinérgicos e memantina também são utilizados nesses casos
Quais são as perguntas que devemos fazer ao avaliarmos um paciente com sintomas comportamentais e psicológicos da demencia?
a) Qual é o problema de comportamento a ser
tratado?; b) Esta é a menor dose possível do medicamento?;
c) Este fármaco possui efeitos adversos que podem ocorrer com
maior probabilidade em idosos?; d) Esta é a escolha com a melhor relação custo-benefício?; e) Por quais critérios e em quanto
tempo os efeitos terapêuticos serão avaliados?
