TUTORIA 06 Delirium

Question 1

O que é o delirium?

Answer 1

O Delirium é um transtorno aguda da atenção e da função cognitiva que pode surgir em qualquer momento durante a evolução de uma doença

Question 2

O que é o Delirium é um sinal importante?

Answer 2

É que muitas vezes ele é um único sinal de uma condição médica grave que o indivíduo possa ter, ou seja muitas vezes o paciente chega com infecção grave e somente sabemos que ele tem uma infecção porque ele apresentou o delirium

Question 3

Qual é a prevalência do Delírium no momento da internação dos idosos?

Answer 3

de 10 a 40 porcento

Question 4

Vemos taxas mais altas de Delírium em idosos e que locais dos hospitais?

Answer 4

Em UTI´s que mostra o quanto o Delírium está intimamente relacionado a condições graves

Question 5

Existem quantas formas de delírium?

Answer 5

3

Question 6

Quais são as três formas de Delirium?

Answer 6

Hipoativa, Hiperativa e Mista

Question 7

Qual é a forma de delirium mais comum?

Answer 7

Hipoativa

Question 8

Qual é o problema do delirium hipoativo?

Answer 8

Qual é o problema do delirium hipoativo?

Question 9

Qual é o principal fator de risco predisponentes para o delírium?

Answer 9

Comprometimento cognitivo preexistente

Question 10

Qual o principal fator precipitante para o Delirium?

Answer 10

Uso de medicações

Question 11

Qual a diferença entre fatores de risco e fatores precipitantes, para o delírium?

Answer 11

Fatores de risco são os fatores que aumentam as chances de um indivíduo ter delirium. Enquanto os fatores precipitantes são aqueles que causam o delirium

Question 12

Quais são os medicamentos precipitantes que mais se relacionam com o delirium?

Answer 12

Hipnóticos, opiáceos, bloqueadores de H2 e anticolinérgicos

Question 13

Uma quantidade absurda de medicamentos tomados pelo idosos pode ser fator de risco para o delírium?

Answer 13

sim

Question 14

Qual a relação entre medicamentos fitoterápicos?

Answer 14

Viu que o seu uso está intimamente relacionado ao delírium, Principalmente quando utilizado como uma medicação psicoativa

Question 15

Qual os medicamentos que geralmente são usados para tratar o delírium?

Answer 15

olanzapina e haloperidol

Question 16

É recomendado o uso profilático de antipsicóticos como a olanzapina e o haloperidol para evitar delírium?

Answer 16

não

Question 17

Um paciente acabou de chegar para você no pronto-socorro com Delírium Qual é a coisa mais importante que você tem que fazer?

Answer 17

Adquirir um historia da doença atual confiável, para que possa facilitar encontrarmos a causa subjacente deste delirium

Question 18

Quais são as principais características temporais do delírium?

Answer 18

Ele é uma condição de unicio Agudo Nos quais os sintomas aparecem e desaparecem num periodo de 24 horas

Question 19

Qual é a principal característica que distingue o delirium da demência?

Answer 19

Esse início agudo e flutuações durante o dia

Question 20

Como são observadas as alterações cognitivas no delírium?

Answer 20

Através de testes de cognição mesmo

Question 21

Como avaliamos a desatenção do Delírium nos pacientes idosos?

Answer 21

Geralmente um idoso com Delírio e ele tem problemas na atenção que essa capacidade de se concentrar então ele tem dificuldades em seguir uma conversação, outro sinal que também vemos é a necessidade de ficar repetindo as instruções

Question 22

Como avaliar alteração do nível de consciência em um paciente com delirium?

Answer 22

Avaliamos se o indivíduo se encontra em estado agitado ou e o estado letárgico como se ele estivesse mais devagar

Question 23

Existem exames laboratoriais específicos para identificação do delirium?

Answer 23

não

Question 24

Quais são exames laboratoriais basicos que pedimos para um paciente com delirium?

Answer 24

Os exames laboratoriais para avaliação de pacientes delirantes devem incluir
hemograma completo, eletrólitos (incluindo cálcio), função renal e hepática,
glicose e saturação de oxigênio.

Question 25

Quais são exames laboratoriais que pedimos se suspeitamos de um Delírium por infecção?

Answer 25

hemoculturas, culturas de urina, exame de urina

e radiografia de tórax

Question 26

Quando são indicados imagens cerebrais como tomografia ou ressonância magnética para pacientes com delirium?

Answer 26

são indicadas quando há história ou sinais de queda recente ou traumatismo
craniano, febre de origem desconhecida, sintomas neurológicos focais recentes
ou quando nenhuma causa óbvia foi identificada

Question 27

O que devemos pesquisar no exame físico de um paciente com delirium?

Answer 27

Pesquisar principalmente infecções ocultas que é uma das principais causas de delirium em idosos

Question 28

Avaliando os a confusão mental dos pacientes com delirium Por qual método?

Answer 28

CAM que é o confusion assessment method

Question 29

Avaliamos a confusão mental de pacientes submetidos a ventilação ou com expressão verbal com qual método?

Answer 29

CAM-ICU

Question 30

Qual é o principal diagnóstico diferencial de delirium em idosos?

Answer 30

demencia

Question 31

Quais são os outros diagnósticos diferenciais importantes que devem ser diferenciadas de Delírio em idosos?

Answer 31

depressão, mania e outros transtornos psicóticos não orgânicos, como a
esquizofrenia

Question 32

Se não conseguimos diferenciar o Delírium de outros tipos de causas esquizofrenia bipolaridade depressão Fazemos o quê?

Answer 32

Tratamos ele como delírium, até que se encontre novas informações

Question 33

Quais são as complicações que estão intimamente relacionadas com o delírium?

Answer 33

Índices aumentados de morbidade e mortalidade além de declínio funcional e imobilidade

Question 34

O Delírio está relacionado a complicações funcionais a longo prazos?

Answer 34

sim

Question 35

Qual a primeira coisa que devemos avaliar para o tratamento de um paciente com delirium?

Answer 35

Interações medicamentosas

Question 36

O Delírium pode estar intimamente relacionado a danos neurológicos diretos e persistentes no indivíduo vindo ele a desenvolver até demencia?

Answer 36

sim