TUTORIA 04 Depressão no idoso

Question 1

a depressão é uma enfermidade mental frequente no idoso?

Answer 1

sim

Question 2

Qual é a prevalência de depressão em idosos vivendo na comunidade?

Answer 2

de 2 a 14%

Question 3

qual é a prevalência de depressão em idosos que moram em instituições?

Answer 3

pode chegar a 30%

Question 4

Qual o problema da depressão dos idosos quando comparado com uma pessoa normal?

Answer 4

ela pode ter vários aspectos etiopatogênicos ou seja ela pode entrar com depressão normal mesmo por causa da tristeza perda de familiares e coisas do gênero como também pode entrar em depressão por causa de uma demencia por exemplo

Question 5

Por que é tão importante a gente vê se essa depressão foi de inicio tardio ou seja se começou depois que ele está muito Velhinho ou se ela começou lá na idade adulta?

Answer 5

É importante se ela for pode estar relacionado com alterações funcionais do cerebro

Question 6

Qual é o problema de uma depressão não tratada nos idosos?

Answer 6

Ela está intimamente ligada aumento de mobilidades em idosos e a mortalidade também

Question 7

Geralmente como se inicia a depressão clássica no idoso?

Answer 7

Surge geralmente quando um indivíduo perde uma qualidade de vida que pode se associar ao isolamento social e o surgimento de doenças crônicas graves

Question 8

Doenças crônicas graves incapacitantes é predisponente para depressão no idoso?

Answer 8

sim

Question 9

Quais são os fatores que aumenta as chances do indivíduo idoso desenvolver depressão?

Answer 9

Perda do companheiro, aposentadoria, diminuição da capacidade de trabalho, diminuição do envolvimento social…

Question 10

Existem quantas etapas para fazer o diagnóstico de depressão em idosos?

Answer 10

6

Question 11

Quais são as etapas que seguimos para fazermos o diagnóstico de depressão em idosos?

Answer 11

Anamnese detalhada com o paciente e cuidadores ou familiares

exame psiquiátrico minucioso

exame clinico geral

avaliação neurológica

identificação de efeitos adversos de medicamentos

exames laboratoriais e de neuroimagem

Question 12

Além dos sintomas clássicos da depressão os idosos tendem a ter outras queixas que são fora do habitual, quais são elas?

Answer 12

Queixas somáticas

Hipocondria

Ideação paranóide

deficit cognitivo

inquietação psicomotora

Question 13

Quantas vezes é maior os riscos de suicídio em idosos deprimidos quando comparado com idoso normal?

Answer 13

2 vezes maior

Question 14

Quais são os fatores neurobiológicos que podem conduzir a depressão de início tardio nos idosos?

Answer 14

Alterações neuroendócrinas

Alterações dos neurotransmissores

Alterações vasculares

Processo de degeneração dos circuitos corticais responsáveis pela vida afetiva e emocional

Question 15

O comprometimento de quê núcleos do SNC esta relacionado com o processo de depressão no idoso?

Answer 15

Os núcleos da base principalmente o núcleo caudado e do talamo

Question 16

Depressão com sintomas psicóticos necessariamente devemos fazer o quê?

Answer 16

pedir exames de imagem para descartar causas organicas

Question 17

No idoso a depressão com sintomas psicóticos ansiedade irritabilidade e estabilidade funcional tendem a predispor oque?

Answer 17

O surgimento de distúrbios do comportamento

Question 18

Qual o maior problema da depressão Clínica nos idosos quando colocamos em xeque a avaliação de muitos medicos?

Answer 18

Muitas vezes os médicos tendem a acreditar que aqueles sintomas depressivos são por causa da clínica da doença dele como também como se fosse uma parte normal do envelhecimento oque dificulta ainda mais o tratamento nesses idosos

Question 19

A depressão pode ser um sintoma secundário de outras doenças que acometem os idosos como de Parkinson ou Alzheimer?

Answer 19

A prevalência de depressão em idosos com Parkinson e epilepsia é muito grande chegando a 60 % dependendo da condição

Question 20

Qual é a relação entre a depressão e a demência?

Answer 20

A depressão é visto com um fator de risco para a desenvolvimento de síndromes demenciais, visto que estudos de monstros que a depressão quando não tratada aumenta os riscos para o desenvolvimento de demência

Question 21

Por que dizemos que os pacientes com depressão apresentam uma pseudodemência?

Answer 21

É que muitos idosos com depressão pode ter problemas de memória e de adaptação cognitiva

Question 22

A depressão idosos pode-se dividida em quatro tipos quais são eles?

Answer 22

Depressão na demência, no qual os sintomas depressivos fazem parte do processo demencial

Demência com depressão, no qual os sintomas depressivos não faz parte desse tipo de demência mas tem grande chances de coexistir

Depressão com comprometimento cognitivo, no qual o indivíduo tem essas dificuldades cognitivas particularmente na concentração e a memória recente

Demência na depressão, no qual o indivíduo tem um comprometimento cognitivo razoável Mas é por causa do processo depressivo

Question 23

Qual a primeira coisa que devemos fazer na hora de iniciar o tratamento para depressão no idoso?

Answer 23

Identificar os processos que estariam desencadeando a depressão como também identificar fatores que podem estar agravando uma depressão já existente

Question 24

Para um paciente que iniciou o quadro depressivo agora ou seja algo recente e de fácil controle devemos fazer o quê?

Answer 24

Indicar para o paciente atividades do tipo de terapia ocupacional ou atividades de lazer e artística

Question 25

Quanto tempo dura geralmente essa terapia ocupacional que fazemos nos idosos?

Answer 25

6 meses

Question 26

Depois de seis meses de terapia ocupacional o paciente foi lá e não melhorou, nesse caso iniciamos outro tipo de tratamento qual é ele?

Answer 26

Tratamento psicofarmacológico

Question 27

Geralmente Quais são as medicações que indicamos para o tratamento de depressão em idosos?

Answer 27

Os ISRS em especial o Citalopram e a sertralina

Question 28

Quando o paciente idoso tem risco iminente de suicídio ou ele tem quadros de delírios e surto psicótico podemos fazer o que de imediato?

Answer 28

Eletroconvulsoterapia

Question 29

A eletroconvulsoterapia não é indicada para Que tipo de pacientes?

Answer 29

Pacientes com hipertensão intracraniana, infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral