TUTORIA 03 Queda no idoso Flashcards
Os fatores de queda são divididos em dois tipos quais são eles?
intrinseco e extrinseco
Quais são os fatores intrínsecos que induzem a queda?
- História prévia de quedas
- Sexo feminino
- Medicamentos
- Condição clínica
- Distúrbio de marcha e equilíbrio
- Sedentarismo
- Estado psicológico
- Deficiência nutricional
- Declínio cognitivo
- Deficiência visual
- Doenças ortopédicas
- Estado funcional
- Eventos estressantes de vida
Como a historia previa de queda pode ser um fator de risco para novas quedas?
que quedas anteriores pode nos indicar que a pessoa pode ter alguma coisa que faz ela cair
Como os medicamentos pode ser um fator de risco para novas quedas?
alguns medicamentos tanto de uso cardiologico quanto psiquiatrico pode induzir o paciente a queda
Como a condição clinica do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
doenças como a osteoporose, diabetes hipertensão ou até mesmo doenças neurologicas podem fazer com que o individuo tenh risco de queda aumentado
Como Distúrbio de marcha e equilíbrio do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
esse é meio obvio mas devemos tambem olhar que esse disturbio pode ser relacionado com a idade perda de massa muscular força essas coisas
Como o sedentarismo do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
que o sedentarismo deixa os individuos idosos com massa muscular ainda mais prejudicada fazendo com que eles fiquem mais fracos literalmetne
Como o estado psicologico do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
esse é interessante visto que o medo de cair novamente apos a queda esta relacionado com o pior desempenho de marcha e consequentemente maior risco de quedas
Como o disturbio nutricional do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
ele na verdade se relaciona muito com a fraqueza muscular e tambem até desenvolvimetno neurologico
Como a deficiência visual do paciente pode ser um fator de risco para novas quedas?
alterações na acuidade visual podem ser fatores predisponentes para a queda no idoso visto que se o cara não enxerga direito as chances dele cair é maior
Quais são os fatores de risco extrinsecos que podem influenciar a queda no idoso?
existem varios fatores mas podemos utilizar como exemplo a má iluminação,superficies escorregadias,tapetes soltos essas coisas
Como o fator comportamental se torna tão importante para o risco de quedas?
é que foi notado que os individuos que são menos ativos ou mais ativos tem amior risco de queda comparado com individuos normais. o primeiro porque não se movimenta mesmo e o segundo por se expor a muitos riscos
Quais são as principais causas de queda em idosos?
envelhecimetno
doenças especificas
sindromes de queda
medicametnos
condições de doença aguda
como o envelhecimetno por si só se relaciona com as quedas?
o ato de envelhecer vem com algumas coisas junto uma delas é a fraqueza muscular tão conhecida, contudo existem outras causas entre elas a aixa acuidade visual, baixa resposta motora e dificuldade de manter o foco e dividir a atenção
Quais são as doenças especificas que podem induzira queda nos idosos?
Epilepsia.
Doença de Parkinson
Miopatias e neuropatias periféricas
Síncope cardiogênica
Espondilose cervical
Hidrocefalia de pressão normal.
Demências.
Disfunção autonômica e hipotensão postural
Quais são as sindromes de queda que tanto falamos na geriatria?
Déficits sensoriais múltiplos
Doença cerebrovascular
Ataques de quedas (drop attacks)
No que consiste os deficits sensoriais múltiplos que vemos nas sindromes de queda?
É provável que alguns sintomas de tonturas, instabilidade e quedas em pacientes mais velhos estejam relacionados com múltiplos distúrbios em vários sistemas sensoriais.
No que consiste a doença cerebrovascular que vemos nas sindromes de queda?
é que a asdoenças podem afetar a queda de varias maneiras, tanto por tlteração da marcha quanto do equilibrio como tambem os aspecto cognitivo
No que consiste a sindrome do drop atack que vemos nas sindromes de queda?
é uma entidade pouco conhecida da medicina mas consiste em um ataque súbito de queda sem a perda da consciência que não pode ser explicado por nenhuma outra condição que o idoso apresenta
Porque a relação entre as doenças agudas e a queda é tão importante?
é que na verdade em boa parte dos casos muitas vezes as doneças agudas no idoso pode se apresentar somente com uma queda por exemplo o cara cai por causa de uma ICC, ou até por causa de um AVC transitorio ou até mesmo uma pneumonia
Os idosos que caem tem mais chances de morrer que um idoso que não cai?
sim tem o dobro de chances de morrer visto que esta intimamente relacionado a varias coisas como doenças e fraquezas essas paradas o que deomnstra certa fragilidade do idoso
é comum os idosos que cairam ficarem com medo de cair de novo?
sim o temor de novas quedas é mais comum do que se imagina podendo ocorrer de 30 a 70 porcento dos casos
Quais são os problemas que o individuo com temor de queda pode apresentar?
por ele ter dificuldades de querer se movimentar leva o individuo a ter condições como tromboembolismo venoso, ulceras de pressão e incontinência urinaria
o que deve ter na avaliaçãod e queda do idoso?
historia previa de queda e fraturas
circunstacias que ocorreram a queda
evidencias de maus tratos
doenças musculo-esqueleticas
deve conter se o paciente o paciente possui independência em suas atividades basicas
NO exame fisico do paciente devemos nos atentar a que pontos?
devemos ter uma atençao especial para os sitemas cardiovascular,neurologico e musculo-esquletico
No que consiste o exame neurológica?
avaliamos o estado mental, a presença de sintomas depressivos e testes como o de ROmberg e de avaliação vestibular
Como fazemos a avaliação vestibular em idosos com risco de queda?
devemos pedir para o paciente se mover com os olhos fechado sem sair do lugar
Como avaliamos as anormalidades no exame vestibular no exame físico dos idosos?
anormal inclui uma rotação maior que alguns graus ou movimentação de mais de um pé em qualquer direção. E avaliamos a estabilidade com um pequeno empurrão no esterno
NO que consiste o exame dos pés nos idosos?
busca alterações com calos, deformidades, joanetes e adequação de calçados.
No que consiste o exame get-up ando go no exame fisico do paciente idoso?
o paciente fica sentado em uma cadeira e ira se levantar e caminhar tres metros até a parede e voltar apra a cadeira
O que avaliamos no teste get-uo and go?
marcha e equilibrio nos idosos
Depois que avaliamos o paciente e descobrimos que as suas causas são de origem basicamente externas devemos fazer oque?
pedirmos para um terapeuta ocupacional para tentar ajudar o individuo idoso a diminuir os riscos de acidentes em sua casa
Quais são os fatores que utilizamos para prevenção de queda nos idosos?
optimização medicamentosa
exercicio fisico
correção de fatores de risco ambientais
Correção visual
Pratica de Ti chi chuan
Como funciona a pratica de exercicio fisico para idosos com risco de quedas?
exercicios especificos e voltados para o fortalecimento muscular e melhora da coordenação motora
