Tumores Hepatobiliares Flashcards
Tumores hepáticos benignos
Hemangioma
Hiperplasia nodular focal
Adenoma
Tumores hepáticos malignos
Carcinoma hepatocelular (CHC)
Metástases hepáticas
Colangiocarcinoma
Tumores periampulares
CA cabeça de pâncreas
CA ampola de Vater
Colangiocarcinoma
Duodeno
Tumor hepático maligno mais comum
Metástases hepáticas (colorretal, pâncreas e mama)
Hemangioma: característica na TC abdominal
Captação (nodular/ globular) PERIFÉRICA de contraste + realce CENTRÍPETO tardio
Adenoma: fatores de risco
Mulher jovem, em uso de anticoncepcional oral ou anabolizantes
Adenoma hepático: característica na TC abdome
Realce homogêneo transiente + WASH OUT
* fígado bom
Tumor hepático benigno com potencial de malignidade
Adenoma hepatico
Carcinoma hepatocelular: características na TC
Realce arterial + WASH OUT venoso
* fígado ruim (cirrose, ascite)
CHC: principal marcador tumoral
Alfa feto proteína
Rastreamento CHC: em quem?
Cirrose ou hepatite B
Rastreamento CHC: como?
USG abdominal [+ alfa feto proteína] 6/6 meses
Diagnóstico de CHC: critérios de Barcelona
> 2 cm: AFP ou TC com wash out
1-2 cm: RM/ TC abdome
<1 cm: USG 3/3 meses
CHC: quem pode fazer ressecção (como tratamento)?
Sem cirrose e Child A + sem metástase (ou lesão pequena)
CHC: candidatos a transplante hepático
Child B/C + sem metástase + cirrose + critérios de Milão (lesão única <5 cm ou lesões múltiplas <3 de até 3 cm)
