Sd Disfágica II

Question 1

Divertículo de Zenker: principal fisiopatologia

Answer 1

Hipertonia do esfíncter esofagiana superior (ou m cricofaríngeo)

Question 2

Como é formado o triângulo de Killian?

Answer 2

Junção entre músculos crico e tireofaríngeo

Question 3

Qual tipo de divertículo é o de Zenker?

Answer 3

Divertículo “falso”/ por pulsão (acomete só camadas mucosa e submucosa)

Question 4

Divertículo de Zenker: clínica

Answer 4

• disfagia
• halitose, regurgitação
• MASSA PALPÁVEL (“esvazia” após apertar)

Question 5

Divertículo de Zenker: exame padrão ouro

Answer 5

Esofagografia baritada

Question 6

Divertículo de Zenker: tratamento se <2 cm

Answer 6

Miotomia

Question 7

Divertículo de Zenker: tratamento se >=2 cm

Answer 7

Miotomia + pexia (fixar) ou ectomia (retirar)

Question 8

Divertículo de Zenker: tratamento se >=3 cm

Answer 8

EDA: miomectomia + diverticulotomia (conecto a luz do divertículo com a luz do esôfago)

Question 9

Anel de Schatzki: conceito

Answer 9

Estreitamento laminar do corpo do esôfago

Question 10

Anel de Schatzki: clínica

Answer 10

Disfagia intermitente: grandes pedaços de alimentos -> sd steakhouse

Question 11

Anel de Schatzki: diagnóstico

Answer 11

Esofagografia baritada

Question 12

Anel de Schatzki: tratamento

Answer 12

Dilatação endoscópica

Question 13

Espasmo esofagiana difuso: conceito

Answer 13

Contrações simultâneas do corpo do esôfago (contrações intensas não propulsivas)

Question 14

Espasmo esofagiano difuso: está relacionado com que distúrbio?

Answer 14

Distúrbio ansioso/ psiquiátrico (mais em mulheres)

Question 15

Espasmo esofagiano difuso: clínica

Answer 15

Disfagia, cólica esofágica (preocordialgia) - ddx: IAM

Question 16

Espasmo esofagiano difuso: diagnóstico padrão ouro

Answer 16

Esofagomanometria: contrações simultâneas no esôfago que predominam nos 1/3 inferiores

Question 17

Espasmo esofagiano difuso: o que se observa na esofagografia baritada?

Answer 17

Esôfago em saca rolha/ contas de rosário

Question 18

Espasmo esofagiano difuso: tratamento

Answer 18

Nitratos, antagonistas de Ca2+, antidepressivos, botox, miotomia longitudinal

Question 19

Esôfago em quebra nozes: conceito

Answer 19

Ondas peristálticas eficazes de altíssima amplitude

Question 20

Esôfago em quebra nozes: clínica

Answer 20

Cólica esofagiana + disfagia

Question 21

Esôfago em quebra nozes: diagnóstico

Answer 21

Esfigmomanometria: ondas peristalticas >400 mmHg