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Gastroenterologia > Sd Disfágica > Flashcards

Sd Disfágica Flashcards

1
Q

Anatomia do esôfago

A

1/3 proximal: mm esquelético

2/3 distais: mm liso (plexos de Auerbach e Meissner)

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2
Q

Disfagia de transferência: principal clínica e etiologias

A

Engasgo.

Doenças musculares/ neurológicas

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3
Q

Disfagia de condução: principal clínica e etiologias

A

Disfagia (entalo), regurgitação, halitose, perda de peso.

Obstrução mecânica/ distúrbio motor

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4
Q

Disfagia de condução: abordagem inicial

A

Esofagografia baritada

Padrão ouro: esofagomanometria

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5
Q

Causas de obstrução mecânica do esôfago

A

Divertículos (Zenker)
Anel de Schatzky
Tumores, estenose péptica

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6
Q

Causas de distúrbio motor no esôfago

A

Acalásia
Espasmo esofagiano difuso
Esclerodermia

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7
Q

Acalásia: conceito

A

Distúrbio primário caracterizado pela destruição dos plexos mioentéricos (plexo de Auerbach)

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8
Q

Acalásia: alterações

A

Hipertonia do EEI: P>35 mmHg
Persa do relaxamento fisiológico do EEI
Peristalse anormal

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9
Q

Acalásia: clínica

A

Disfagia + regurgitação + perda de peso

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10
Q

Acalásia: diagnóstico

A

ESOFAGOMANOMETRIA (padrão ouro)

Esofagografia baritada

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11
Q

Acalásia: achado na esofagografia baritada

A

Sinal do bico de pássaro

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12
Q

Acalásia: EDA é necessário?

A

Sim, para avaliar o grau de esofagite e afastar câncer

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13
Q

Acalásia: complicações temidas

A

Carcinoma escamoso

Adenocarcinoma de esôfago

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14
Q

Acalásia: manejo Mascarenhas I

A

<4 cm. Conservador: nitratos, bloq canal Ca2+, sildenafil, botox

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15
Q

Acalásia: manejo Mascarenhas II

A

4-7 cm. Dilatação endoscópica por balão

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16
Q

Acalásia: manejo Mascarenhas III

A

7-10 cm. Cardiomiotomia a Heller modificada + fundoplicatura (evita refluxo) ou ressecção transhiatal do esôfago

17
Q

Acalásia: manejo Mascarenhas IV

A

> 10 cm. Esofagectomia: dolicomegaesôfago

18
Q

Esofagopatia chagásica

A

Quadro clínico igual à acalásia (acomete plexos de Auerbach + Meissner): disfagia + regurgitação + perda de peso

Gastroenterologia (12 decks)

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