Tumores benignos e malignos, anomalias- vias biliares Flashcards
tumores benignos- adenomas
não é frequente
tumores benignos- pólipos
+ comum
tumores benignos- adenomiomatose
músculo + espesso
Patologias malígnas prognóstico
são raras e péssimas
Carcinoma de vesícula biliar
-Mais comum do trato biliar extra-hepático
-Mais predominante em mulheres (betty lago)
Fatores de risco carcinoma de vesícula e localização e sintomas
● Colelitíase (90%): cálculos grandes ( cálculo fica preso, irrita e fica crônico)- vesícula biliar de porcelana
● Pólipos ou cistos de colédoco
fundo e corpo
sintomas: poucos (nausea, vomitos e dor)
Qual o tipo histologico do carcinoma de vesicula?
é de um adenocarcinoma e possui, por sua
vez, um padrão de crescimento
infiltrativo (exofítico)
O diagnóstico de Ca de vesicula as vezes acontece por um exame histopatológico de uma colecistectomia feita por outro motivo e por isso…
sempre solicitar e ver o resultado do anatomo-patológico após colecistectomia
Colangiocarcinoma epidemio, localização
muito rara (desconfiar de metastase) que prevalece mais em homens idosos por volta de 60 e 70 anos
Origina-se no ducto biliar intra e extra
hepático, sendo que em sua grande
maioria ocorre extra-hepático (80%).
no ducto biliar
● Mais comum: Peri-hilar na bifurcação do ducto hepático comum (tumor de klatskin)
Tumor de klatskin
- colangiocarcinoma hilar (hilo hepático)
-Obstrução parcial/total do fluxo da bile
-Ictericia progressiva, prurido, dor abdominal, perda de peso
Cistos de colédoco
Dilatação congênita da via biliar
– FR: junção pancreatobiliar anormal
-Tipo 1: dilatação do colédoco (+ comum)
-Tipo V: dilatação intra-hepática (doença de caroli)
-Diagnostico: ecografia
Doença de caroli, o que é, associação, fator de risco para o que
-Rara
-Dilatações dos ductos intra-hepáticos (fibrose)
-associada a colangite de repetição
-Fator de risco para colangiocarcinoma
Cistos do coledoco sinais, sintomas, idade,complicações
-Até os 10 anos
-Massa papável, dor abdominal, ictericia
-Complicações: cálculo, estenose, pancreatite, cirrose biliar, colangiocarcinoma
Atresia biliar
-Obstrução completa ou parcial da luz da árvore biliar
-Causa mais comum de colestase na infância
-Etiologia desconhecida
-Indicação + frequente de transplante hepático
-Sintomas: acolia, ictericia depois da segunda semana de vida, fíagado duro e noduloso