Hipertensão Portal, colestase, hepatite e ictericia- figado

Question 1

O que é a hipertensão portal

Answer 1

Aumento da resistência ao fluxo
sanguíneo portal e dos sinusóides

Question 2

Pq a hipertensão portal ocorre?

Answer 2

devido a danos no fígado, o que dificulta
o fluxo sanguíneo e leva a um aumento
da pressão na veia porta.
A vasodilatação ocorre como uma
resposta compensatória para tentar
aliviar a pressão na veia porta. No
entanto, isso leva à retenção de líquidos
e sal no corpo, o que aumenta a volemia
(volume de sangue circulante). Esse
aumento na volemia pode contribuir
ainda mais para a hipertensão portal

Question 3

Sintomas/consequências da hipertensão portal

Answer 3

-Ascite
-Varizes esofágicas
-Circulação colateral: formação de vias alternativas de sangue para tentar aliviar a pressão na veia porta
-Esplenomegalia congestiva:

Question 4

Qual a principal causa da hipertensão portal?

Answer 4

cirrose

Question 5

o que é colestase

Answer 5

diminuição ou obstrução do fluxo de bile que pode ocorrer desde os pequenos ductos biliares dentro do fígado até os ductos maiores que transportam a bile para a vesícula biliar e o intestino delgado.

Question 6

Pq a colestase causa prurido?

Answer 6

acúmulo de pigmento biliar no parênquima hepático. A bile fica “presa” no fígado e os ácidos biliares causam coceira

Question 7

Pq grávidas podem ter colestase?

Answer 7

O aumento da pressão abdominal
causado pelo aumento do útero comprime os ductos biliares

Question 8

Clínica da colestase

Answer 8

Ictericia, prurido, xantomas cutâneos (pq o corpo não consegue processar gordura), diarreia, deficiencia nutricional (vitaminas lipossoluveis como A,D,E e K não são absorvidas)

Question 9

Icterícia o que é

Answer 9

aumento da bilirrubina

Question 10

Causas icterícia (5)

Answer 10

1. Aumento da destruição de
   hemácias (bilirrubina indireta
   aumenta). Ex: anemia hemolítica.
2. Diminuição da captação de
   bilirrubina indireta pelo fígado.
3. Alteração do processo de
   conjugação no fígado (aumento da bilirrubina indireta).
4. Alteração na excreção, como na
   colestase (aumento da bilirrubina
   direta).
5. Obstrução biliar

Question 11

Hepatites e quais os principais virus

Answer 11

-INFLAMAÇÃO
-Virus mais comuns: A, B, C, febre amarela, epstein Barr, citomegalovirus

Question 12

qual a taxa de cronificação da Hepatite B (HBV) e C (HBC)

Answer 12

-B: 10% cronificam
-C: 80% cronificam

Question 13

Pq as hepatites podem virar cancer?

Answer 13

Hepatite crônica -inflamação →
fibrose→ Cirrose → Carcinoma
hepatocelular (CHC)

Question 14

Hepatite cronica e causas

Answer 14

-inflamação do fígado a mais que 6 meses
-causas: hepatite B, C, alcoolica, autoimune, medicamentosa, doença de wilson (acúmulo de cobre)

Question 15

Clínica hepatite

Answer 15

fadiga, icterícia leve, hepatomegalia leve, angiomas

Question 16

Patogênese hepatite

Answer 16

lesão por linfócitos CD8 citotóxicos

Question 17

Fibrose é marca de que lesão do fígado?

Answer 17

dano hepático crônico

Question 18

O que o acetaminofeno (paracetamol) causa no fígado

Answer 18

• Causa necrose hepatocelular e
  insuficiência aguda
• Principal causa de insuficiência
  hepática aguda induzida por drogas/medicamentos

Question 19

Diagnóstico hepatite

Answer 19

laboratório: aminotransferases (TGO e TGP)