esofagites- Patologias do esôfago Flashcards
o que é
inflamação do esôfago
Esofagite química
ocorre quando uma pessoa ingere acidentalmente ou é exposta a produtos químicos que danificam o esôfago (álcool, ácidos, pesticidas, remédios (deve se desintegrar no estômago, mas pode se desintegrar no esôfago)
Esofagite Infecciosaem que paciente é mais comum e quais os achados
causada por infecções de microrganismos, como bactérias, vírus, fungos ou parasitas.
Mais comum em imunossuprimidos,
Ocorre presença de Infiltrados densos
de neutrófilos, exsudato ou úlcera
Esofagite Infecciosa- cândida/monilíase como fica, em quais pacientes é mais comum e coloração na lâmina
- placas amarelo-esbranquiçadas (ricota)
-Ocorre em pacientes imunossuprimidos
-Precisa fazer coloração de Grocott (cândida fica verde)
Esofagite Infecciosa- Herpética (HSV) como fica na EDA e na microscopia e em que lugar coletar a biópsia
Na endoscopia digestiva alta: vesículas e
ulcerações com bordas elevadas (“em
vulcão”).
-Microscopia: Células epiteliais
gigantes multinucleadas
-Biopsia das bordas da lesão é mais sensível para diagnóstico
Esofagite Infecciosa- Citomegalovírus (CMV) na EDA, microscopia e onde coletar a biópsia
Endoscopia digestiva alta: geralmente
úlcera única, plana e profunda.
● A biópsia do centro da lesão é
mais sensível para diagnóstico.
● Microscopia: corpúsculos de
inclusão em “olho de coruja”
Esofagite eosinofílica
-Caracterizada pela presença de um grande número de eusinófilos na parede do esôfago
-Pacientes com história de atopia (rinite, asma…) e disfagia
-Pode ser causado por alérgenos alimentares, inalantes (pólen), doenças autoimunes ou predisposição genética
-Casos estão aumentando (alimentação?)
Esofagite eosinofílica microscopia
grande número de eosinófilos intraepiteliais
Esofagite de Refluxo o que é
-Mais comum
- Ocorre quando o ácido estomacal
extravasa para o esôfago devido
a uma abertura parcial do
esfíncter esofágico
Sintoma esofagite de refluxo
Azia ou pirose
A Esofagite de refluxo fator de risco para
Adenocarcinoma (câncer maligno no epitélio glandular) - normalmente no esôfago distal