Tumor Pelvico (Anexial) Flashcards
Cual es el riesgo de tener un tumor anexial durante la vida?
5-10% mujeres
A que edad se presentan los tumores anexiales?
A todas las edades, varia en proporcion
A que edades se presentan mas tumores malignos?
Post menopausia y premenarquia
Edades extremas
Cual es el tumor anexial mas frecuente?
Cistoadenoma serosos (benigno)
Cual es el tumor maligno mas frecuente?
Cistoadenocarcinoma maligno
Como es la clinica de los tumores anexiales?
Inespecifica (dolor abdominal vago, fiebre, diarrea, constipacion, rectorragia)
Tumor pelvico
Mayoria asintomaticas
Cuales son las causas de tumor pelvico? Gine y no Gine
Ginecologicos:
- Ovario (principal)
- Trompas
- Meso
- Utero
No ginecologicos:
- Gastrointestinales
- Genitourinarios
- Otros (retroperitonea, linfoma)
Como se dividen las causas de tumores ovaricos?
Neoplasicos (Benignos, malignos) No neoplasicos (Funcionales, endometrioma, tecaluteinico)
En que zona del ovario se dan mas tumores benignos y malignos?
Celoma (superficial), los tumores serosos
Que tumores ovaricos son virilizantes?
Fibroma (estroma)
Androblastoma
Que es el sindrome de Meiggs y que tumor lo produce
Fibroma, es ascitis y derrame pleural asociado a tumor ovarico
Cuales son los tumores funcionales?
Quiste folicular
Cuerpo luteo
Como se ven los endometriomas a la ecografia?
Achocolatado (hemosiderina)
Cuales tumores se dan en las trompas y meso?
Embarazo ectopico
Absceso tuboovarico
Hidrosalpinx
Cancer de trompa
Cuales tumores se dan en el Utero?
Embarazo normotopico Embarazo de utero bicorne Miomas Enfermedad trofoblastica Hematometra
Como se enfoca el estudio de los tumores pelvicos?
Edad
Marcadores tumorales
Ecografia
Que cosas hay que descartar de primera linea frente a un tumor pelvico?
Descartar urgencias
Descartar embarazo
Descartar malignidad
Que tumores pelvicos representan una urgencia?
Embarazo ectopico, Absceso tuboovarico (infeccion), Torsion de tumor ovarico (isquemia), Cuerpo luteo roto/hemorragico
Que tumores son mas frecuentes en niñas?
Tumores germinales (teratoma)
Que tumores son mas frecuentes en mujeres de edad fertil?
Tumores funcionales
Absceso tuboovarico
Embarazo ectopico
Que tumores son mas frecuentes en embarazadas?
Cuerpo luteo hemorragico
Que tumores son mas frecuentes en la post menopausia?
Tumores malignos
Cual marcador tumoral esta elevado en tumores serosos?
CA 125 SE TOMA EN TODAS LAS POST MENOPAUSICAS CON TU ANEXIAL
Cual marcador tumoral esta elevado en tumores mucinosos?
CA 19-9
Cual marcador tumoral esta elevado en cancer colonico y metastasis ovarica?
CEA
Cual marcador tumoral esta elevado en tumores germinales?
AFP, BHCG, LDH
Que signos ecograficos se consideran benignos?
Unilocular, solidos <7mm, Sombra acustica, Multilocular liso <10 cm, sin flujo al doppler
Que signos ecograficos se consideran malignos?
Tumor solido, irregular, solido no grasa, ascitis, 4o+ papilas, multilocular irregular >=10cm, Flujo alto al doppler, bilateral
Cual es el manejo de tumores benignos?
Expectante: Repetir eco 4-12 semanas
Funcionales deben desaparecer en este periodo, si persisten se operan
A que pacientes les doy un manejo expectante?
Edad fertil, benigno, chico <10 cm, asintomatico, marcadores negativos
Que tumores anexiales son candidatos a cirugia?
Persistente (2 eco en 8 sem) Crece Grande >10cm Solidos-mixtos Ascitis Edades extremas Sintomaticos Antecedentes familiares o personales
