Anticoncepcion No Hormonal

Question 1

Que es la planificacion familiar

Answer 1

Son practicas de control
- Antes (educacion)
- Durante (MAC)
- Despues (Consejeria)
Y tratamiento de infertilidad

Question 2

Como era la regulacion de la fertilidad previo a los años 50’?

Answer 2

Alta mortalidad materna por aborto septico

Question 3

Cuando se crea el Servicio Nacional de Salud?

Answer 3

Decada del 50

Question 4

Que ocurre en la decada del 60’ acerca de la planificacion familiar?

Answer 4

Se crean politicas y programas de regulacion de fertilidad para mejorar el bienestar de la familia

Question 5

Desde cuando y quien prescribe Anticonceptivos en Chile?

Answer 5

Desde la decada del 70’, Medicos, matronas

Question 6

Cuales son las propiedades de los MAC?

ES DARC

Answer 6

• Eficacia
• Seguridad
• Disponibilidad
• Accesibilidad
• Reversibilidad
• Costo

Question 7

Que se usa para medir la eficacia de los MAC?

Answer 7

Indice de Pearl

Question 8

Que considera el Indice de Pearl?

Answer 8

100 mujeres usando un MAC, cuantas se embarazan en un año

• Uso ideal
• Uso Habitual

Question 9

A que se refiere con uso ideal?

Answer 9

El uso correcto, o sea que los embarazos que se producen son por falla intrinseca del MAC

Question 10

A que se refiere con uso Habitual?

Answer 10

El uso habitual o sea que considera fallas del usuario (uso incorrecto) y el uso intrinseco

Question 11

Cuales son los MAC mas efectivos y por que?

Answer 11

Los metodos que no requieren manipulacion del usuario

• DIU
• Esterilizacion
• Implante

Question 12

Cuales son los MAC menos efectivos y por que?

Answer 12

Metodos que requieren mayor manipulacion del usuario

• Barreras
• Abstinencia

Question 13

Como son los MAC no hormonales en comparacion a los hormonales?

Answer 13

Los MAC no hormonales son menos eficaces que los hormonales (excepto DIU)

Question 14

Como se miden los perfiles de seguridad de los MAC?

Answer 14

Con una escala del 1 al 4
1 sin contraindicacion
2 ventaja relativa
3 riesgo relativo
4 nunca, absoluto

Varia segun las caracteristicas de la paciente

Question 15

Contraindicaciones de los Anciconceptivos hormonales Combinados (estrogeno)

Answer 15

• Tabaquismo (>35a >15 cigarros)
• TVP, actual pasado, cirugias
• Vasculares: Diabetes, Migraña (+aura), ACV, IAM, riesgo CV, HTA
• Neo: Ca mama, endometrio
• Farmacos con metabolismo hepatico: Anticonvulsivantes, Antibioticos (rifampicina)
• Lactancia materna <6m
• Alteraciones hepaticas

Question 16

Contraindicaciones de MAC hormonales no combinados

Answer 16

• TVP actual
• Neo: Ca mama
• riesgo CV, Vasculares
• Hepatico, HTA

Question 17

Contraindicaciones de DIU

Answer 17

• Infecciones: VIH, ITS (++clamidia, gonorrea) Sepsis (post aborto)
• Neoplasias: Uterinas, ovario
• Alteraciones uterinas: Fibromas, EPI, sangrado inexplicado, post parto

Question 18

Como se clasifican los MAC no hormonales

Answer 18

Reversibles y No Reversibles

Question 19

Cuales son los MAC reversibles?

Answer 19

• Barreras
• DIU
• Abstinencia
• Lactancia

Question 20

Cuales son los MAC irreversibles?

Answer 20

Vasectomia y oclusion de trompas

Question 21

Para que son utiles los metodos de barrera?

Answer 21

Embarazo, ITS, VIH+, doble proteccion (+MAC hormonal)

Question 22

Cual es la desventaja de los metodos de barrera?

Answer 22

Dependen del usuario por lo que la diferencia entre uso ideal y habitual es amplia, no son muy efectivos por si solos

Question 23

Cual es el mejor metodo de barrera?

Answer 23

El condon masculino, los demas metodos (condon femenino, capuchon cervical, esponja, espermicidas) no son efectivos contra ITS

Question 24

Como funcionan los metodos de barrera?

Answer 24

Barrera fisica impide el contacto de mucosas e impide el paso de fluidos

Question 25

Como funcionan los DIU?

Answer 25

Efecto cuerpo extraño (inflamacion), y el cobre es toxico para los gametos

Question 26

Cuando no hay que usar DIU (contraindicaciones)?

Answer 26

Infecciones, sangrado, dolor

Question 27

Cuando hay riesgo de incrustacion del DIU?

Answer 27

Uso prolongado (>5años)

Question 28

Que metodos de abstinencia son mas frecuentes?

Answer 28

• Billings (moco)
• Temperatura
• Calendario
• Sintotermico

Question 29

Como funciona el metodo de Billings?

Answer 29

Deteccion de moco fertil, dia cuspide + 4 dias

o

Si tuvo moco el dia previo y el actual, no es seguro

Question 30

Como es el moco influido por estrogenos?

Answer 30

Filante, claro, fertil

Question 31

Como es el moco influido por progesterona?

Answer 31

Espeso, opaco, poco fertil

Question 32

Que produce la progesterona respecto a la temperatura?

Answer 32

Aumenta la temperatura 48 hrs antes de la evolucion, y en la fase lutea

Question 33

Como funciona el calendario Ogino Knauss?

Answer 33

Calcula dias fertiles tomando en cuenta 6-12 ciclos

Primer dia: Ciclo corto - 18

Ultimo dia: Ciclo largo - 11

Question 34

Como funciona el calendario estandar?

Answer 34

Es retrospectivo, requiere ciclos regulares.

Considera como dias fertiles del 8-19

Question 35

Como es el metodo sintotermico?

Answer 35

Considera todos los metodos de abstinencia a la vez

Question 36

Durante que periodo es mas eficaz la amenorrea de la lactancia?

Answer 36

Los primeros 6 meses

Question 37

Cual eje afecta la lactancia?

Answer 37

Prolactina inhibe GnRH (feedback -), Inhibe indirectamente FSH y LH

Question 38

Que se ocluye en la vasectomia?

Answer 38

Conductos deferentes