Anticoncepcion No Hormonal Flashcards

1
Q

Que es la planificacion familiar

A
Son practicas de control
- Antes (educacion)
- Durante (MAC)
- Despues (Consejeria)
Y tratamiento de infertilidad
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2
Q

Como era la regulacion de la fertilidad previo a los años 50’?

A

Alta mortalidad materna por aborto septico

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3
Q

Cuando se crea el Servicio Nacional de Salud?

A

Decada del 50

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4
Q

Que ocurre en la decada del 60’ acerca de la planificacion familiar?

A

Se crean politicas y programas de regulacion de fertilidad para mejorar el bienestar de la familia

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5
Q

Desde cuando y quien prescribe Anticonceptivos en Chile?

A

Desde la decada del 70’, Medicos, matronas

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6
Q

Cuales son las propiedades de los MAC?

ES DARC

A
  • Eficacia
  • Seguridad
  • Disponibilidad
  • Accesibilidad
  • Reversibilidad
  • Costo
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7
Q

Que se usa para medir la eficacia de los MAC?

A

Indice de Pearl

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8
Q

Que considera el Indice de Pearl?

A

100 mujeres usando un MAC, cuantas se embarazan en un año

  • Uso ideal
  • Uso Habitual
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9
Q

A que se refiere con uso ideal?

A

El uso correcto, o sea que los embarazos que se producen son por falla intrinseca del MAC

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10
Q

A que se refiere con uso Habitual?

A

El uso habitual o sea que considera fallas del usuario (uso incorrecto) y el uso intrinseco

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11
Q

Cuales son los MAC mas efectivos y por que?

A

Los metodos que no requieren manipulacion del usuario

  • DIU
  • Esterilizacion
  • Implante
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12
Q

Cuales son los MAC menos efectivos y por que?

A

Metodos que requieren mayor manipulacion del usuario

  • Barreras
  • Abstinencia
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13
Q

Como son los MAC no hormonales en comparacion a los hormonales?

A

Los MAC no hormonales son menos eficaces que los hormonales (excepto DIU)

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14
Q

Como se miden los perfiles de seguridad de los MAC?

A
Con una escala del 1 al 4
1 sin contraindicacion
2 ventaja relativa
3 riesgo relativo
4 nunca, absoluto

Varia segun las caracteristicas de la paciente

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15
Q

Contraindicaciones de los Anciconceptivos hormonales Combinados (estrogeno)

A
  • Tabaquismo (>35a >15 cigarros)
  • TVP, actual pasado, cirugias
  • Vasculares: Diabetes, Migraña (+aura), ACV, IAM, riesgo CV, HTA
  • Neo: Ca mama, endometrio
  • Farmacos con metabolismo hepatico: Anticonvulsivantes, Antibioticos (rifampicina)
  • Lactancia materna <6m
  • Alteraciones hepaticas
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16
Q

Contraindicaciones de MAC hormonales no combinados

A
  • TVP actual
  • Neo: Ca mama
  • riesgo CV, Vasculares
  • Hepatico, HTA
17
Q

Contraindicaciones de DIU

A
  • Infecciones: VIH, ITS (++clamidia, gonorrea) Sepsis (post aborto)
  • Neoplasias: Uterinas, ovario
  • Alteraciones uterinas: Fibromas, EPI, sangrado inexplicado, post parto
18
Q

Como se clasifican los MAC no hormonales

A

Reversibles y No Reversibles

19
Q

Cuales son los MAC reversibles?

A
  • Barreras
  • DIU
  • Abstinencia
  • Lactancia
20
Q

Cuales son los MAC irreversibles?

A

Vasectomia y oclusion de trompas

21
Q

Para que son utiles los metodos de barrera?

A

Embarazo, ITS, VIH+, doble proteccion (+MAC hormonal)

22
Q

Cual es la desventaja de los metodos de barrera?

A

Dependen del usuario por lo que la diferencia entre uso ideal y habitual es amplia, no son muy efectivos por si solos

23
Q

Cual es el mejor metodo de barrera?

A

El condon masculino, los demas metodos (condon femenino, capuchon cervical, esponja, espermicidas) no son efectivos contra ITS

24
Q

Como funcionan los metodos de barrera?

A

Barrera fisica impide el contacto de mucosas e impide el paso de fluidos

25
Q

Como funcionan los DIU?

A

Efecto cuerpo extraño (inflamacion), y el cobre es toxico para los gametos

26
Q

Cuando no hay que usar DIU (contraindicaciones)?

A

Infecciones, sangrado, dolor

27
Q

Cuando hay riesgo de incrustacion del DIU?

A

Uso prolongado (>5años)

28
Q

Que metodos de abstinencia son mas frecuentes?

A
  • Billings (moco)
  • Temperatura
  • Calendario
  • Sintotermico
29
Q

Como funciona el metodo de Billings?

A

Deteccion de moco fertil, dia cuspide + 4 dias

o

Si tuvo moco el dia previo y el actual, no es seguro

30
Q

Como es el moco influido por estrogenos?

A

Filante, claro, fertil

31
Q

Como es el moco influido por progesterona?

A

Espeso, opaco, poco fertil

32
Q

Que produce la progesterona respecto a la temperatura?

A

Aumenta la temperatura 48 hrs antes de la evolucion, y en la fase lutea

33
Q

Como funciona el calendario Ogino Knauss?

A

Calcula dias fertiles tomando en cuenta 6-12 ciclos

Primer dia: Ciclo corto - 18

Ultimo dia: Ciclo largo - 11

34
Q

Como funciona el calendario estandar?

A

Es retrospectivo, requiere ciclos regulares.

Considera como dias fertiles del 8-19

35
Q

Como es el metodo sintotermico?

A

Considera todos los metodos de abstinencia a la vez

36
Q

Durante que periodo es mas eficaz la amenorrea de la lactancia?

A

Los primeros 6 meses

37
Q

Cual eje afecta la lactancia?

A

Prolactina inhibe GnRH (feedback -), Inhibe indirectamente FSH y LH

38
Q

Que se ocluye en la vasectomia?

A

Conductos deferentes