Tumeurs (questions supplémentaires) Flashcards
Présentation clinique
Mécanisme de la céphalée (40-50%) dans la présentation clinique des tumeurs cérébrales
- Pression directe sur la dure-mère
- HTIC (augmentation au valsalva, pire le matin)
Présentation clinique
Mécanisme du déficit neurologique (lié à la localisation de la tumeur) dans la présentation clinique des tumeurs cérébrales
- Invasion, destruction ou compression du parenchyme
- Oedème vasogénique
- Accumulation de liquide et de protéines dans l’espace extracellulaire secondaire au bris de la BHE
Présentation clinique
Mécanisme des convulsions (20-80% selon le type) dans la présentation clinique des tumeurs cérébrales
- Irritation du cortex cérébral
- Plus fréquent chez les tumeurs bénignes ; moins de 30% des GBM
Présentation clinique
Mécanisme du changement de comportement dans la présentation clinique des tumeurs cérébrales
Tumeur diffuse
Présentation clinique
Mécanisme des trouvailles fortuites dans la présentation clinique des tumeurs cérébrales
Ex ; imagerie pour TCC
IRM spectroscopie
La choline est un marqueur de quoi ?
Marqueur de membrane cellulaire
IRM spectroscopie
Le NAA (N-acetyl-asparate) est un marqueur de quoi ?
Marqueur de cellules neuronales normales
IRM spectroscopie
Les lactates sont un marqueur de quoi ?
Marqueur de nécrose
Objectifs de la chirurgie
La chirurgie permet d’établir le dx avec précision. Si la résection est trop risquée, on se limite à quoi ?
Si résection trop risquée, biopsie seule
Objectifs de la chirurgie
Que permet la cytoréduction ?
- Diminuer au minimum la quantité de cellules tumorales
- Cure pour certaines tumeurs (ex ; méningiome bien placé, peut être réséqué)
- Éviter/retarder la transformation anaplasique
- Augmenter l’efficacité des tx adjuvants et réduire leurs effets secondaires
V/F
Les tx adjuvants sont toujours nécessaires dans le tx des lésions malignes
Vrai
