Anatomie de la moelle, voies sensitives et maladies démyélinisantes Flashcards

1
Q

Quelles sont les artères du polygone de Willis

A
  • Artères cérébrales postérieures
  • Artère communicantes postérieures
  • Artères cérébrales moyennes
  • Artères cérébrales antérieures
  • Artère communicante antérieure (une seule)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les anastomoses dans le polygone de Willis

A
  • Artère communicantes postérieures (anastomose entre l’artère carotide interne et l’artère cérébrale postérieure)
  • Artère communicante antérieure (anastomose entre les deux ACA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle artère du polygone de Willis se déploie a/n des lobes frontaux ?

A

A. cérébrale antérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce qu’irriguent les artères cérébelleuses ?

A

Nourrissent le cervelet et une partie du tronc cérébral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les trois artères importantes du tronc cérébelleux ?

A
  • SCA
  • PICA
  • AICA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

De quelles artères proviennent la SCA, PICA et AICA ?

A
  • SCA -> tronc basilaire
  • AICA -> tronc basilaire
  • PICA -> a. vertébrale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

L’AICA irrigue quoi ?

A

Protubérance caudale-latérale + petite portion du cervelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La PICA irrigue quoi ?

A

Bulbe latéral + portion inférieure du cervelet

Artère cérébelleuse la plus caudale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La SCA irrigue quoi ?

A

Pont rostral latéro-dorsal + portion supérieure du cervelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V/F
Les champs visuels temporaux et nasaux sont à l’inverse de la rétine

A

Vrai
La rétine nasale reçoit le champ visuel temporal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dessiner les voies visuelles

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dans quel noyau du thalamus se fait la synapse avec le neurone de troisième ordre dans la voie spinothalamique ?

A

Neurone de 2e ordre monte jusqu’au thalamus ventral où il fait synapse plus particulièrement dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Où décussent les fibres lemnicales ?

A

Dans le bulbe inférieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dans quel noyau du thalamus se fait la synapse avec le neurone de troisième ordre dans la voie lemniscale ?

A

Dans le noyau thalamique ventro-postéro-latéral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

V/F
Dans les cordons postérieurs, le faisceau grêle est plus médial que le faisceau cunéiforme

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F
La notion de niveau est présente quand on parle d’une lésion transverse de la moelle épinière

A

Vrai
Atteinte de toutes les modalités sensitives et motrices

On parle d’un niveau sensitif et moteur complet

17
Q

Quelles sont les causes d’une lésion transverse de la moelle ?

A

Trauma
Myélite transverse
Tumeur

18
Q

Quelles sont les causes d’une lésion de l’hémi-moelle (syndrome de Brown-Séquard) ?

A

Trauma
Myélite
Tumeurs
Hernie discale
Vasculite
Radiothérapie
Dislocation spinale

19
Q

Quelles sont les atteintes ipsilatérales dans un syndrome de Brown-Séquard ?

A
  • Atteinte motrice ipsilatérale
  • Atteinte vibration/proprioception ipsilatérale

Légère atteinte dlr/température au niveau de la lésion et 2-3 niveaux en dessous (fibres spinothalamiques qui n’ont pas encore décussées)

20
Q

Quelle fonction de la voie spinothalamique est préservée dans une atteinte de l’hémi-moelle ?

A

Toucher léger est préservé, car doit y avoir une atteinte bilatérale pour que soit touché (bilatéral dans les spinothalamiques)

21
Q

Quelles sont les atteintes controlatérales dans une lésion de l’hémi-moelle ?

A

Atteinte spinothalamique (dlr/température)

Pas le toucher léger, le toucher léger reste N

22
Q

Qu’est-ce que le syndrome postérieur de la moelle ?

A

Atteinte des cordons postérieurs
Déficit (niveau) vibration/proprioception

23
Q

Qu’est-ce que le syndrome antérieur de la moelle ?

A

Atteinte voie spinothalamique
Possible atteinte corne antérieure -> déficit MNI
Atteinte faisceaux corticospinaux si lésion étendue

24
Q

V/F
L’infarctus de l’artère spinale postérieure est une cause fréquente d’un syndrome postérieur de la moelle

A

Faux
Il y a deux artères spinales postérieures -> une atteinte d’une artère spinale ne provoquera pas de syndrome postérieur de la moelle

Les artères spinales postérieures irriguent principalement les cordons postérieurs

25
V/F L'infarctus de l'artère spinale antérieure est une cause fréquente de syndrome antérieur de la moelle
Vrai Il n'y a qu'une seule artère spinale antérieure qui irrigue la portion antérieure de la moelle
26
Quelles sont les causes d'un syndrome postérieur de la moelle ?
Trauma Compression extrinsèque Myélite Syphylis (tabes dorsalis) Déficit en vit B12 VIH (myélopathie vacuolaire) HTLV-1 (paraparésie spastique tropicale)
27
La SLA est une cause de quel syndrome de la moelle ?
Moelle antérieure SLA connue pour toucher les cornes antérieures, MNI et portion du MNS
28
À quelle atteinte de type MNS peut-on s'attendre avec un syndrome antérieur de la moelle ?
Déficit dlr/température Déficit moteur corticospinal **Incontinence** ## Footnote **Incontinence urinaire commun** dans une atteinte moelle antérieure ; les voies descendantes en provenance du lobe frontal qui inhibent la miction sont localisées en ventral dans la moelle épinière
29
Quelles sont les causes d'un syndrome antérieur de la moelle ?
Trauma Myélite Infarct de l'art spinale Atrophie musculaire spinale (SMA) SLA
30
Douleur *cauda equina* vs *conus medullaris*
Queue de cheval : sévère/radiculaire Conus : moins sévère, touche dos et non le territoire d'une racine comme cauda
31
Hypoesthésie *cauda* vs *conus*
Queue de cheval : hypoesthésie en selle (suit racines, car atteinte type MNI) Conus : hypoesthésie générallement restreinte à la région péri anale
32
Déficits moteurs cauda vs conus
Queue : paraplégie asymétrique **aréflexique** (type MNI) Conus : Parésie distale des MI
33
Sphincters cauda vs conus
Queue : rétention urinaire Conus : rétention urinaire + sphincters anal atonique (diminution tonus rectal)
34
Dysfonction sexuelle cauda vs conus
Queue = rarement impotent (truc) Conus : impotence fréquente
35
De quelles artères provient l'artère segmentaire ?
A. segmentaires sont des branches des a. radiculaires antérieure (provient spinale ant.) et radiculaire post (provient spinale post). ## Footnote Irrigue la portion qui n'est pas couverte par spinale ant ou post
36
Quelle est l'origine de la grande artère radiculaire (A. Adamkiewicz)
Origine entre T5 et L3 ## Footnote Couvre la moelle entre T5 et L3, si l'artère est touchée = signes neuro étendus