Tumeurs du poumon Flashcards
Diagnostic?
Carcinome mucoépidermoïde
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome adénoïde kystique
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome mucoépidermoïde
AGB(R3)
Diagnostic?
Adénocarcinome, patron acinaire
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome pléomorphe
AGB(R3)
Quelle caractéristique permet de différencier une tumorlet carcinoïde d’une tumeur carcinoïde typique?
La taille.
Tumorlet carcinoïde: <= 5 mm.
Carcinoïde typique: > 5 mm.
AGB(R3)
Diagnostic?
Tumeur carcinoïde
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome neuroendocrinien à grandes cellules
AGB(R3)
Nommer 3 tumeurs malignes des glandes salivaires retrouvées au poumon.
Carcinome mucoépidermoïde
Carcinome adénoïde kystique
Carcinome épithélial-myoépithélial
AGB(R3)
Diagnostic?
Hamartome
AGB(R3)
Nommer 4 variantes d’adénocarcinome infiltrant.
Mucineux
Colloïde
Foetal
Entérique
AGB(R3)
Quel est le patron d’adénocarcinome le plus associé avec le STAS?
Micro-papillaire
AGB(R3)
Diagnostic?
Adénocarcinome, patron papillaire
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome à petites cellules
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome lymphoepithelioma-like
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome épithélial-myoépithélial
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome à cellules fusiformes
AGB(R3)
Quel est le profil immunohistochimique du sarcome synovial?
EMA+
CD99+
BCL2+
CD34-
AGB(R3)
Quel est l’immunohénotype attendu de l’adénocarcinome mucineux?
CK20+
CK7+
TTF-1 -
Napsine-A -
AGB(R3)
Diagnostic?
Pneumocytome (hémangiome sclérosant)
AGB(R3)
Quelle est l’étiologie présumée du carcinome lymphoepithelioma-like?
EBV
AGB(R3)
Nommer 2 caractéristiques qui orientent vers un adénocarcinome entérique primaire du poumon plutôt qu’un adénocarcinome métastatique colorectal?
Présence d’une composante lépidique
Présence d’une composante non-entérique
AGB(R3)
Diagnostic?
Adénocarcinome foetal
AGB(R3)
Quelle anomalie génétique est retrouvée dans le carcinome mucoépidermoïde?
Fusion CRTC1-MAML2
AGB(R3)
Quelles sont les deux caractéristiques qui permettent de différencier les tumeurs carcinoïdes typique et atypique?
Le nombre de mitoses et la présence de nécrose.
Carcinoïde typique: <2 mitoses/2mm2 et absence de nécrose.
Carcinoïde atypique: 2-10 mitoses/2mm2 et/ou présence de nécrose.
AGB(R3)
Les tumeurs des glandes salivaires ont habituellement une localisation centrale ou périphérique?
Centrale
AGB(R3)
L’hyperplasie neuroendocrine diffuse idiopathique pulmonaire touche davantage les hommes ou les femmes?
Femmes
AGB(R3)
Nommer les 5 types histologiques de carcinome sarcomatoïde.
Carcinome pléomorphe
Carcinome à cellules fusiformes
Carcinome à cellules géantes
Carcinosarcome
Blastome pulmonaire
AGB(R3)
Quels sont les 3 sous-types de carcinome à grandes cellules et leur profil immunohistochimique?
- Carcinome à grandes cellules avec phénotype nul
- CK+ et mucine -
- TTF-1-, napsine-A-, p40-, p63-, CK5/6-
- Carcinome à grandes cellules avec phénotype incertain
- CK+ et mucine -
- Profil incertain par ailleurs (ex. : TTF-1 – avec marquage focal de p63 et/ou p40 et/ou CK5/6)
- Carcinome à grandes cellules sans immunohistochimies/colorations disponibles
AGB(R3)
À quel stade TNM est d’emblée associée (peu importe ses autres caractéristiques) une lésion présentant des nodules séparés…
- dans le même lobe?
- dans des lobes différents, mais ispilatéraux?
- dans des lobes contralatéraux?
- T3
- T4
- M1a
AGB(R3)
Quelle est la définition d’un carcinome à grandes cellules?
Carcinome non à petites cellules indifférencié avec absence de caractéristique morphologique ou immunohistochimique permettant une classification plus spécifique.
AGB(R3)
Pour les adénocarcinomes nonmucineux infiltrants avec composante lépidique, qu’est-ce qui détermine le stade T (la taille totale de la lésion ou la taille de la composante envahissante seulement)?
La taille de la composante envahissante seulement.
AGB(R3)
Nommer les 7 critères diagnostics de l’adénocarcinome minimalement invasif.
- <= 3 cm.
- Adénocarcinome solitaire.
- Patron lépidique prédominant.
- Composante envahissante <= 0,5 cm dans sa plus grande dimension.
- La composante envahissante inclut: un sous-type autre que lépidique et un stroma myofibroblastique envahit par des cellules tumorales.
- Absence d’envahissement pleural, stromal, lymphatique ou vasculaire, de nécrose tumorale et de STAS.
- Habituellement non mucineux (mais peut être mucineux).
AGB(R3)
Diagnostic?
Adénocarcinome colloïde
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome épidermoïde
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinosarcome (carcinome époidermoïde et rhabdomyosarcome)
AGB(R3)
Nommer les 4 patrons d’adénocarcinome infiltrant.
Acinaire
Papillaire
Micro-papillaire
Solide
AGB(R3)
Quel est le profil immunohistochimique de l’hémangiome sclérosant?
Cellules rondes stromales: TTF-1+, EMA+, Pancytokératine-, Napsine-A-
Cellules de surface: TTF-1+, Napsine-A+, Pancytokératine+
AGB(R3)
Nommer les quatre patrons de l’hémangiome sclérosant.
Papillaire
Sclérosant
Solide
Hémorragique
AGB(R3)
Diagnostic?
Hyperplasie adénomateuse atypique
AGB(R3)
Quel virus joue un rôle dans la pathogénèse des papillomes épidermoïdes?
VPH 6 et 11
AGB(R3)
Quel est le grade de l’adénocarcinome mucineux?
Grade 3/3
AGB(R3)
Nommer les 9 critères diagnostics de l’adénocarcinome in situ.
- <=3 cm.
- Adénocarcinome solitaire.
- Patron lépidique pur.
- Absence d’envahissement pleural, stromal ou vasculaire.
- Absence de STAS.
- Absence de patron envahissant.
- Habituellement non mucineux (mais peut être mucineux).
- Généralement, absence d’atypie nucléaire.
- Fréquemment, élargissement des septas par la fibrose.
AGB(R3)
Diagnostic?
Blastome pulmonaire
AGB(R3)
Diagnostic?
Sarcome synovial
AGB(R3)
Quel est le sous-type de sarcome synovial le plus fréquent au poumon?
Monophasique
AGB(R3)
Diagnostic?
Adénocarcinome, patron micro-papillaire
AGB(R3)
Diagnostic?
Carcinome pléomorphe
AGB(R3)
Dans le TNM du poumon, quels sont les seuils de taille qui changent le stade T?
1, 2, 3, 4, 5 et 7 cm.
AGB(R3)
