Tulburarile Motorii Esofagiene Flashcards
Care sunt tulburările motorii esofagiene?
Achalazia
Spasmul esofagian difuz
Esofagul hiperstaltic
Hipersonic sfincterului esofagian inferior
Tulburările motorii esofagiene din sclerodermie
Definește tulburările motorii esofagiene.
Dereglarea activității sfincterelor esofagiene și sau a contracțiilor peristaltice ale esofagului date de leziuni musculare și sau nervoase.
Enumera cele trei categorii de tulburări motorii esofagiene.
- Tulburări funcționale a le 1/3 sup a esofagului
- Tulburări funcționale ale esofagului inferior
- Tulburări funcționale în boli de sistem:diabet/sclerodermie
Ce este achalazia?
-diminuarea sau absenta undelor peristaltice în 2/3 inf a esofagului
-relaxarea incompletă a sfincterului esofagian inferior la deglutiție
-hipertonia sfincterului esofagian inferior în repaus
Enumeră simptomele din Achalazie.
Disfagia
Durerea toracică
Pirozisul
Regurgitarea de alimente nedigerate și de saliva
Sughiț
Ce observăm la examinarea radiologică în cazul achalaziei?
Esofag dilatat
Aspect in “cioc de pasare”
Absenta mișcărilor peristaltice
Ce examinări facem pentru a diagnostica achalazia?
EDS-pentru a exclude alte afecțiuni
Examen radiologic-orientează diagnosticul
Manometria-pune diagnosticul de certitudine și diferențiază
Diagnostic diferențial-Achalazia
Spasm esofagian difuz
Esofagul hiperperistaltic
Hipersonia sfincterului esofagian inferior
Cancerul esofagian
Complicațiile achalaziei
Infecții bronhopulmonare
Leziuni inflamatorii cu sângerare
Carcinom esofagian scuamos
Tratamentul achalaziei
Medicamentos
Endoscopic-toxina botulinica
- dilatația SEI:balon,bujii
Chirurgical:cardiomiotonia extramicoasa
Ce este Spasmul esofagian difuz?
Contracții neperistaltice,puternice,simultane,repetitive,in absenta unor leziuni declanșatoare.
Nu exista leziuni organice care să declanșeze aceste contracții
Cum se manifesta clinic Spasmul esofagian difuz?
Disfagie
Durere toracică
Cum punem diagnosticul de spasm esofagian difuz?
Clinic
Examen radiologic baritat
Manometria-confirma suspiciunea
Diagnostic diferențial la spasmul esofagian difuz.
Exclude angina pectorala
Esofagite de reflux
Neuropatia diabetica
Achalazia
Ce este esofagul hiperperistaltic?
Contracții peristaltice de înaltă amplitudine,peste 180 mmHg,cu durata de peste 6 secunde
Asociere cu boli psihice
