HDS/HDI Flashcards
Cum se pregateste pacientul inainte de EDS?
-Pacientul sa nu manance cu min 6 ore inainte de examinare
-Discutie cu pacientul – prezentarea examinarii, avantaje, riscuri
-Consimtamant informat - obligatoriu!
-dupa examninare, pacientul nu se alimenteaza min 30 min
Cum se pregateste pacientul pentru EDI?
-cu 5 zile anterior examinarii - nu consuma alimente cu continut bogat in fibre
-cu 3 zile anterior examinarii
- NU - medicamente cu Fe
tranzit baritat
-cu o zi inainte de examinare/split (2 zile)
pregatire cu Fortrans
- Diaree osmotica
-4-6l lichid
-Diaree
-Clisme evacuatorii – seara si dimineata
-Nu se alimenteaza cu minim 12 ore inaintea examinarii
Cum se exteriorizeaza HDS?
Hematemeza
Hematochezie
Melena
Hemoragie oculta
Ce este melena?
emisia de scaune negre , lucioase, aderente, moi, miros caracteristic (sange digerat)
Ce este hematemeza?
varsatura cu sange proaspat, cheaguri sau in “zat de cafea”
Ce este hematochezia?
emisia de scaun cu sange rosu/visiniu cu/fara cheaguri
Poate fii hematochezia un semn al HDS?
Da
Cand este urmarea unei HDS,ea reflecta o hemoragie masiva+ un peristaltism accentuat
Cand vorbim despre HDS,la ce nivel apare ea?
hemoragia din segmentele digestive situate intre jonctiunea faringoesofagiana si cea duodenojejunala (unghiulTreitz)
Cand vorbim de HDI,la ce nivel apare?
sangerare localizata la nivelul colonului
Ce este hemoragia digestiva intermediara?
hemoragia la nivelul intestinului subtire (unghiul Traitz si valva ileocecala)
Cauzele HDS.
UG,UD
Varice esofagiene
Gastrita eroziva
Esofagita eroziva
Tumorile maligne
Sindromul Mallory - Weis
Semnele clinice generale care apar in HDS.
-forma usoara
Ameteala
Astenie
Tahicardie
Scaderea TA
-forma medie
Agitatie
Transpiratie rece
Setea
Lipotimia (la emisia scaunului)
-forma severa
Soc
Pierderea cunostiintei
Conduita terapeutica in HDS.
-Montare a min 2 linii venoase periferice cu debit mare (18G –branula albastra sau 20G –branula roz)
-clinostatism
-Oxigenoterapie
-Recoltari probe biochimice
-reechilibrare h-e
-Transfuzii
Terapie endoscopica
Tratament chirurgical
Cum se manifesta clinic HDI?
hematochezie
Melena (mai rar- tranzit incetinit)
fenomene generale
Cauzele HDI.
1 Diverticuloza colonica
2 Vasculare
angiodisplazia
colita radica
colita ischemica
hemoroizi
hemoragiile postpolipectomie
fisurile anale
3 Neoplazice
cancerul de colon si rect
4 Inflamatorii
BII
colitele innfectioase
ulcerele rectale
