TTRN Flashcards
¿ Con qué otros nombres se le conoce a la TTRN?
Sx distrés respiratorio tipo II o pulmón húmedo
Fisiopatología de TTRN
Dificultad para reabasorción de líquido pulmonar
¿En qué momento inicia y cuándo se resuelve la TTRN?
Inicia en las primeras horas de vida y se resuelve de 24-72 post-nacimiento
Factores de riesgo para TTRN
- TÉRMINO
- Cesárea sin TDP
- Madre con asma, diabetes, tabaquismo
- Administración de líquidos abundantes
- RM > 24 hrs
- Parto precipitado
- Sedación por tiempo prolongado
Manifestaciones clínicas de TTRN
- Taquipnea > 60 rpm que persiste > 12 hrs
- Sat O2 < 88%
- Campos pulmonares sin estertores
Trastorno ácido base encontrado en TTRN
Hipercapnia moderada Acidosis respiratoria (compensada)
Hallazgos en la Rx de tórax
- ATRAPAMIENTO AÉREO
- CISURITIS
- Aumento del diámetro AP
- Congestión parahiliar simétrica
- Cardiomegalia aparente
Datos característicos de atrapamiento de aire
- Rectificación de arcos costales
- Herniación parénquima pulmonar
- Hiperclaridad pulmonar
- Aumento del espacio IC
- Aplanamiento el diafragma
Vía de alimentación para RN con FR 60 y SA < 2
Succión
Vía de alimentación para RN con FR 60-80 y SA < 3
Sonda orogástrica
Vía de alimentación para RN con FR > 80 y SA > 3
Ayuno - Líquidos parenterales
¿Al cuánto tiempo se debe reevaluar la vía de alimentación del RN?
A las 3 horas y modificar de acuerdo a clínica
Tx de elección para TTRN
O2 y/o CPAP/Ventilación mecánico
Indicaciones para CPAP
NO RUTINA
- Si no logra mantener SatO2 88-95% a pesar de O2
- Aumento de la taquipnea o aumenta dificultad resp.
Indicaciones para ventilación mecánica
- Falla de CPAP a manterner SatO2 88-95% con FiO > 60%
- Persistencia CO2 elevado
- Acidosis respiratoria
