Desnutrición Flashcards
Definición nutrición
Estado patológico y reversible que se origina como resultado de la deficiente incorporación de nutrimentos a las células del organismo.
Definición emaciación
Muy BAJO PESO respecto a la ALTURA
Definición desmedro
Muy BAJA ALTURA respecto a la EDAD
Desnutrición más común en México
Crónica
Grupos en donde es más prevalente la desnutrición
- Indígenas
- Zonas rurales
- Pobres
Menciona las causas de desnutrición
- Primarias
- Secundarias
- Mixtas
Menciona causas primarias de desnutrición
- Prematurez
- Retraso mental
- Anoxio-isquemia cerebral
- Labio paladar hendido…
Menciona causas secundarias de desnutrición
ENFERMEDAD ORGÁNICA
- Alergias
- Enf. celiaca
- Intestino corto
- Parasitosis
Menciona los signos universales de la desnutrición
- Dilución bioquímica: catabolismo proteínas, alt. electrolitos.
- Hipofunción de sistemas: SNC, cardiovascular, pulmonar, inmunológico.
- Hipotrofia: músculo, tejido adiposo, osificación, peso/talla.
Clasificación clínica de la desnutrición
- Kwashiorkor (energético-proteica) y AGUDA
- Marasmo (energético-calórica) y CRÓNICA
Signos y síntomas característicos de Kwashiorkor
- Edema
- Ascitis
- Derrame pleural
- Signo de la bandera
- Copos de pintura
- Anemia
- Cara de luna
Signos y síntomas característicos de Marasmo
- Emaciación
- Disminución pliegues cutáneos
- Disminución masa magra
- Disminución talla
Menciona las 2 clasificaciones para PESO PARA LA EDAD
- Clasificación de Gómez
y - Puntuación Z
Menciona los parámetros y la interpretación de la clasificación de Gómez
- Leve: > 75-90%
- Moderada: 60-75%
- Severa: < 60%
- Normal: 100%
Manera en la que puedo establecer la clasificación de Gómez
- Saber peso ideal
- Saber peso real
- Realizar regla de 3
Eje: Peso ideal 30 kg - 100%
Peso real 15 kg - X
Fórmula que puedo usar para sacar el peso ideal en un niño (si no me lo dicen)
Edad (2) + 8
Fórmula para sacar peso con score Z
Peso real - peso ideal /desviación estándar
se puede sacar sólo que nos den los datos
Escalas que se pueden utilizar para sacar PESO/TALLA y TALLA/EDAD
Waterlow
y
Puntuación Z
Indicador que no me permite saber si la desnutrición es aguda o crónica
Peso para la edad
Menciona los parámetros y la interpretación de Waterlow de PESO/TALLA
Leve: > 80-90 %
ModeradaI: 70-80 %
Severa: < 70%
Indicadores de desnutrición severa por las diferentes clasificaciones
- P/E < 60% (Gómez)
- P/T < 70% (Waterlow)
- Score Z < -3
Menciona los parámetros y la interpretación de Waterlow de TALLA/EDAD
Grado I: > 90-95%
Grado II: 85-90%
Grado III: < 85%
¿De qué tipo de desnutrición me habla el PESO/TALLA?
Desnutrición aguda
¿De qué tipo de desnutrición me habla el TALLA/EDAD?
Desnutrición crónica
¿Cómo estarían los indicadores en una desnutrición crónica agudizada?
- P/T baja
- T/E baja
Menciona los parámetros e interpretación del score Z de PESO/EDAD y PESO/TALLA
- Normal: +/- 1
- Leve: -1 a -1.99
- Moderada: -2 a -3
- Severa: < -3
Menciona los parámetros e interpretación del score Z de TALLA/EDAD
- Baja: -2 a -3
- Normal: +1.99 a - 1.99
- Alta: +2 a +3
En México, ¿a partir de cuántas desviaciones estándar se considera talla baja?
Menos de -2
¿A qué percentil equivale -2 desviaciones estándar?
Percentil 3
Fórmula de talla balanco familiar
Talla mamá + talla papá cm / 2
- Niño: Sumar 6.5
- Niña: Restar 6.5
Indicaciones para hospitalización
- Cualquier indicador de desnutrición severa
- Emaciación visible
Complicaciones de desnutrición
- Hipoglicemia (<54)
- Deshidratación
- Hipotermina
- Desequilibrio electrolítico
- Infecciones
Tx para desnutrición sin datos de complicaciones
TMP-SMX
Tx para desnutrición con infección detectada o complicaciones
Ampi + gentamicina parenteral
Tx en desnutrición si no hay mejoría a las 48 hrs
Cloranfenicol parenteral
Cantidad de agua que se debe iniciar en desnutrición
100 ml/kg/día
Cantidad de proteínas que se deben iniciar en desnutrición
1-1.5 g/kg/día e incrementar hasta 4-6 g/kg/día
