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B > TSF > Flashcards

TSF Flashcards

1
Q

La cavidad uterina está formada por epitelio glandular, conocido como endometrial, el cual es

A

Cilíndrico simple

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Q

El exocérvix o cérvix uterino tiene epitelio

A

Plano estratificado no queratinizado

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3
Q

De las infecciones más frecuentes es la vaginosis bacteriana en el cérvix uterino secundaria a Gardnerella vaginalis y el cuadro clínico se presenta

A

Px con flujo amarillo con olor a pescado, se hace Papanicolau, se observan células infectadas por bacterias.
Se le da antibiótico.

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4
Q

Px con flujo blanquecino como queso cottage es característico de

A

Candidiasis vaginal
La candida es normal en la vagina pero si aumenta va a presentar sintomatología clínica por bajas defensas, por usar ropa interior que no es de algodón sino sintético.

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5
Q

Paciente con puntitos rojos (cérvix en fresa), flujo amarillo que huele muy mal se piensa en

A

Trichomona

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6
Q

Cuáles son los tipos de VPH que son maligno

A

16 y 18
Dan lesiones intraepiteliales de alto grado que puede evolucionar a carcinoma insitu oy este a carcinoma invasor y dar metastasis

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7
Q

Tipos e VPH que ocasionan verrugas (condilomas) o lesiones intraepiteliales de bajo grado

A

6, 9, 11

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8
Q

Contagio del VPH

A

Por medio de contacto sexual

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9
Q

Membrana basal del cérvix

A

Epitelio plano estratificado no queratinizado

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10
Q

El VPH siempre afecta a las células basales debido a que

A

Son inmaduras y vulnerables a la infección

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11
Q

VPH de bajo grado

A

Infecta a la célula y ahí se queda, no entra al núcleo de la célula.
Cuando la célula empieza a madurar el VPH lo hace con ella y cuando esta muere el VPH también muere
El paciente no se enterada que estuvo infectado.

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12
Q

Infección de VPH por los tipos 16 y 18

A

Es de alto grado debido a que el virus se hace parte del DNA de la célula y cuando se divide surgen nuevas células infectadas con VPH ¿

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13
Q

Lesión en 1/3

A

Es de bajo grado y se vigila, no se le hace nada

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14
Q

Lesión que afecta 2/3

A

Puede ser de alto grado y se tiene que tratar

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15
Q

Si una lesión afecta los 3/3

A

Es de alto grado o carcinoma insitu

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16
Q

Si se rompe la membrana basal se convierte en

A

Carcinoma invasor.

Si se mete a un vaso sanguíneo se va caminando llega a pulmón y es metástasis

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17
Q

La lesión por VPH es ideal tratarla

A

Cuando esta insitu ya que se quita y ya no hay problema

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18
Q

De qué depende de que me infecte por VPH

A

Del tipo de virus y de como se encuentra el sistema inmune en ese momento

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19
Q

Prevenir las lesiones por VPH

A
  • No relaciones sexuales
  • Vacuna a los 11 años ya que se considera que no a tenido contacto con el virus
  • Se tienen que vacunar hombres y mujeres.
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20
Q

Tipos de vacuna que hay

A
  • La que protege contra 16 y 18
  • La que protege contra 16, 18 y 9

México: Cervárix contra 16 y 18
Gardasil: tiene un costo y protege contra 16, 18, 9, 11

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21
Q

Paciente con lesión de bajo grado que se vacuna

A

Puede tener regresión de la lesión

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22
Q

La neoplasia asociada a VPH que da en el Cervix es

A

Carcinoma escamoso ?

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23
Q

Lesiones previas al carcinoma escamoso

A

Lesión intraepitelial de bajo grado: NIC 1

Lesión intraepitelial de alto grado: NIC 2 a 3

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24
Q

En los varones las lesiones por VPH pueden causar

A

Carcinoma escamoso de pene.

Se cura cortando el pene,

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25
Q

Cuando hay tejido endometrial en el miometrio

A

Adenomiosis: dolor abdominal, dispareunia, cólicos

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26
Q

Tejido endometrial fuera del útero

A

Endometriosis

Puede dar en cualquier parte fuera del útero

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27
Q

Lesiones bien delimitadas, originadas del músculo liso, causan sangrado uterino anormal en mujeres jóvenes

A

Leiomiomas

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28
Q

Mujer perimenopáusica con sangrado uterino anormal .

Se hace ultrasonido y hay un endometrio engrosado puede que sea

A

Hiperplasia simple sin atipia

Hiperplasia endometrial con atipia= carcinoma endometrial insitu

Se hace histerectomía por evolución que puede dar metástasis.

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29
Q

Neoplasia originada del epitelio glandular del endometrio

A

Adenocarcinoma endometrial

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30
Q

Si tengo una biopsia de endometrio y veo células escamosas se sospecha de

A

Un cáncer de cérvix que ya invadió endometrio

31
Q

Si se hace una biopsia de cérvix y hay tejido glandular neoplásico maligno

A

Probablemente la neoplasia ya esta llegando hasta el canal vaginal

32
Q

La mayoría de los tumores en la mujer se originan en

A

El cérvix uterino

Generalmente se asocian al VPH y como este virus afecta las células escamosas: lesión frecuente: carcinoma escamoso

33
Q

La lesiones premalignas son las lesiones

A

Intraepiteliales de bajo grado y de alto grado.

34
Q

El epitelio del exocérvix es

A

Plano estratificado no queratinizado con células basales.
Las células que mas tienen a infectarse son las basales y el virus llega a estas células debido a laceraciones, infecciones, micro traumas.

35
Q

Puede suceder metaplasia

A

No es maligna pero hace vulnerables a las células por infección de VPH

36
Q

Epitelio de endocérvix

A

Cilíndrico simple

37
Q

El VPH entra a la célula basal. Cuando tengo un VPH de bajo grado

A

No se forma parte de la célula, solo es como un parasito.

Cuando empieza a madurar no el virus solo va con ella pero no forma parte de ella

38
Q

Célula característica: infectada por VPH

A

Coilocito

39
Q

Infección de VPH 16 o 18

A

El virus forma parte del núcleo de la célula

Hay mas con la infección, todas se infectan

40
Q

Afectación de los 3/3

A

Carcinoma insitu

41
Q

Cuando se rompe la membrana basal

A

Carcinoma invasor

42
Q

Cuando hay invasión de vasos

A

Metástasis

43
Q

Cuando es una lesión de bajo grado

A

Sólo se debe de vigilar a la paciente

44
Q

Factores de riesgo para el cáncer cervicouterino

A

Edad temprana de vida sexual: 12

45
Q

Los síntomas de VPH se pueden presentar

A

Hasta 10 años después

Porque es su periodo de incubación

46
Q

El condiloma o verruga por VPH se ve como

A

Coliflor o brócoli

47
Q

El VPH sólo se diagnostica por medio de

A

Papanicolau

Mujer: con verrugas en los labios

48
Q

Si no hay lesión

A

No hay necesidad de hacer serotipo de VPH

49
Q

Exposición a VPH

A

De bajo riesgo: 6 y 11: Condiloma

Alto riesgo: 16 y 18: Infección persistente que puede evolucionar a alto grado (núcleo), carcinoma insitu, metastasis

50
Q

El papanicolau es

A

Se hace de rutina y si hay lesión se manda a hacer serotipo

Papanicolau: cada año a partir de inicio de vida sexual activa

51
Q

La norma oficial indica que en una consulta a la mujer se le debe de realizar

A

Especuloscopía
Papanicolau
Examen de mama

52
Q

Prueba de yodo

A

Marca las zonas con infección de VPH.

53
Q
A

Bajo grado: El virus solo vivie ahí sin formar parte de la célula
ALTO GRADO: EL VPH forma parte del DNA

54
Q

Coilocito

A

Núcleo más grande: infectado por VPH

Es característico del VPH

55
Q

Cuadro clínico

A

Puede ser silencioso
SANGRADO
leucorrea
Sangre diluida que huele mal: grave

Sólo se tratan las lesiones de alto grado con ?
Si es invasor: disección de ganglio linfático

56
Q

Paciente con lesión intraepitelial de alto grado

A

Carcinoma insitu

57
Q

Estadio I

A

Invasión pero limitado al cuello uterino.

IA- IB: dicen profundidad e invasión

58
Q

Estadio 2

A

Invasión fuera del cuello uterino pero no afecta al tercio inferior de la vagina ni al peritoneo

59
Q

Estadio 3

A

Afecta al peritoneo

60
Q

Estadio 4

A

Lesiones exceden la pelvis, se encuentran en a mucosa de la vejiga o del intestino

61
Q

Presencia de tejido endometrial en el miometrio

A

Adenomiosis: Nidos de estroma y glándulas

Hipertrofia del miometrio: menorragia, dismenorrea, dolor pélvico

62
Q

Teoría de la endometriosis

A
  • Teoría de la célula madre
  • Teoría de la metaplasia: cambia por genética
  • Teoría de metastasis benigna: células endometriales viajan por vasos
  • Teoría de la regugitación:??

Nada comprobado

63
Q

Hiperplasia endometrial sin atipia

A

Células se ven bien, están pegaditas

Riesgo muy bajo de malignizarse

64
Q

Hiperplasia endometrial con atipia

A

Alteraciones de PTEN y se asocian a acción estrogénica no contrarrestada

65
Q

En quien es frecuente la hiperplasia

A

En px peri menopáusicas o postmenopáusica que han tenido tx con esteroides, SOP, tumores de la teca por tumores de estógeno

66
Q

Carcinoma endometrial

A

Frecuente en señoras postmenopáusicas

2 tipos: endometriodie (mas frecuente) y tipo seroso

67
Q

El carcinoma endometrial se asocia a

A

PTEN o síndrome de Cowden (pólipos colónicos)

68
Q

EL cáncer de colón nace de

A

De un pólipo premaligno

Cuando se origina y no hay pólipos: es un cáncer de colón no asociado a pólipos o Sx de Lynch

69
Q

El síndrome de Lynch tiene cáncer de colón

A

Sin pólipos y se le tiene que buscar carcinoma endometrial

70
Q

Factores de riesgo del carcinoma endometrial

A 
Obesidad
Diabetes 
Hipertensión 
Infertilidad por SOP 
Exposición a estrógenos no contrarrestados (DIBUJOS)

Dibujo señora goridita con sop, no hijos, hipertensa y diabética: fdactores de riesgo para carcinoma endometrial

Chica delgada con cigarro, copa de vino: Factores de riesgo para carcinoma cervicouterino

71
Q

El carcinoma seroso generalmente tiene alteración en

A

P53

72
Q

síntomas de carcinoma endometrial

A

Hemorragia irregular

Si se diagnostica a tiempo: les va bien

73
Q

Miomas

A 
Frecuentes en músculo liso 
Frecuente en mujeres jóvenes 
Alteraciones menstruales 
Bien delimitados 
Subserosos, intramusculares o submucosos

Tx si ya hay paridad satisfecha: histerectomía

74
Q

Leiomiosarcoma

A 
Neoplasia maligna 
Originada de novo 
Mujeres postmenopáusicas 
Muy agresiva 
Supervivencia mínima a 5 años

B (19 decks)

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