Tema 1 Flashcards
A lo qué causa el padecimiento se le conoce como
Etiología o factor causal
El factor causal puede ser
Genético
Congénito
Adquirido
Diferencia entre genético y congénito
Lo congénito es al nacimiento y puede ser heredado o no. Por otro lado lo genético es por herencia, puede ser o no congénito, es decir presentarlo al nacimiento.
La etiología puede ser
Infecciosa
Por agentes (veneno, quemadura)
Situaciones ambientales
Cada una de las etiologías causa un cambio y a este cambio se le llama
Fisiopatología o patogenia
Que es la fisiopatología o patogenia
Son los mecanismos que suceden en el organismo cuando algo los agrede.
Para saber si mi paciente tiene una alteración bioquímica le solicito una
Química sanguínea
El estudio de la química sanguínea incluye
Glucosa Nitrógeno ureico Creatinina Ácido úrico Colesterol total Triglicéridos
Qué nos indican niveles altos de creatinina en la sangre
La creatinina es un compuesto que resulta de los procesos de producción de energía en los músculos. Los riñones sanos filtran totalmente la creatinina de la sangre por ende si hay alta concentración de creatinina es signo de enfermedad renal.
Triglicéridos (lípidos)
Cuando comemos el cuerpo convierte todas las calorías que no se necesitan de inmediato en triglicéridos. Estos se almacenan en células grasas.
Sí se ingiere más calorías de las que quemas se pueden tener los triglicéridos altos.
Una de las adaptaciones más importantes se da por
El estrés que tenga la célula, ya sea intenso/persistente o no tan intenso
Cuando el estrés es intenso y persistente
Se genera un daño irreversible
Cuando el estrés no es tan intenso
Se genera un daño reversible, que puede volver a lo sano
Para que sea reversible se tiene que haber quitado el estímulo.
Cuando la célula esta en un estado de equilibrio, sano le llamamos
Homeostasis
Cuando tengo un estímulo que daña a la célula esta se empieza a
Adaptar
Cuando a la célula le cuesta trabajo adaptarse…
Se lesiona
Cuando la lesión es muy grave…
Sucede apoptosis
Cuando la lesión es constante por un momento determinado TEMPORAL la lesión es
Reversible
Sí un estímulo continua la célula puede llegar a
Necrosis
Muerte celular programada
Controlada e individual
Apoptosis
Muerte celular exagerada, en conjunto.
Parche de células muertas
Necrosis
Entre el momento en que se muere y no la célula tenemos
Lesiones subcelulares
Puede haber 2 tipos de adaptación
Fisiológica
Patológica
Aumento del TAMAÑO de la célula
Hipertrofia
Aumento en el NUMERO y por ende volumen de la célula
Hiperplasia
Verdadero o Falso
El músculo nunca aumenta en número de células solo se adapta en tamaño
Verdadero
Disminución en el TAMAÑO de las células
Atrofia
Qué es metaplasia
Es el cambio de epitelio maduro por otro epitelio maduro en el lugar donde no le corresponde
Es un ejemplo de Metaplasia
Esófago de Barrett
Qué es la displasia
No es cáncer pero se pude volver cáncer.
Se clasifican como leves, moderadas o graves.
Se describe como la presencia de células anormales en un tejido u órgano.
Verdadero o Falso
La metaplasia no es reversible
Falso
Sí es reversible
Se le llama a los acontecimientos que me llevan a daño celular
Lesión celular
Una lesión reversible
NO me lleva a muerte celular
Una lesión irreversible
Me lleva a muerte celular
Es la consecuencia final de conjunto de las lesiones progresivas
Muerte celular
Son las adaptaciones al estrés
- Atrofia
- Hipertrofia
- Hiperplasia
- Metaplasia
Teratoma
Tumor de células maduras e inmaduras que contiene varios tipos de tejido como por ejemplo, pelo, músculo y hueso.
Coristoma
Masa quística de tejido ectópico, es decir tejido localizado fuera del lugar normal.
Puede contener diferentes tipos de tejido siendo los más frecuentes gástrico y respiratorio.
- Poca importancia
- Pueden confundirse con neoplasias
- Es raro que originen neoplasias verdaderas
Hamartoma
Crecimiento benigno (no canceroso) compuesto por mezcla anormal de células y tejidos. Se compone de elementos de tejido que normalmente se encuentran en el sitio de crecimiento.
Ejemplo de adaptación fisiológica
Crecimiento del útero durante el embarazo por influjo hormonal
Aumento de mamas también por estímulo hormonal
Por qué el embarazo es protector del cáncer de mama
Porque en el embarazo hay bloqueo de estrógenos, los cuales son estimulantes del cáncer de mama. Además de amamantar lo cual extiende la protección a 15 meses.
Tiene que ser un embarazo antes de los 30 años
Ejemplo de adaptación patológica
- Cáncer de mama
- Hiperplasia prostática
Verdadero o Falso
La hiperplasia es benigna
Verdadero
La atrofia es la disminución de tamaño y se deba a
- Disminución en la carga de trabajo
- Pérdida de la inervación
- Nutrición inadecuada
- Falta de riego sanguíneo
- Perdida de la estimulación y presión
Ejemplo de pacientes con atrofia
Pacientes con Kwashiorkor
Pacientes muy flacos pero panzoncitos
Atrofia en el cerebro se presenta por
Senectud (vejez)
Las neoplasias surgen de la
Incapacidad de apoptosis
Es la más frecuente de las necrosis
-Isquémica o coagulativa
Falta de riego sanguíneo
Causa inflamación celular, desnaturalización de proteínas, explosión de células en conjunto.
Ejemplo de necrosis isquémica o coagulativa
El infarto agudo al miocardio
Se tapa la arteria coronaria, no llega el riego sanguíneo, se necrosa y muere.
Son causas de lesión celular
- Hipoxia
- Isquemia
- Agentes
- Químicos y fármacos
- Radiación
- Agentes infecciosos
- Inmunológicos
- Lesiones genéticas
- Envejecimiento
Virus que causan infección y cáncer
- VPH
- Epstein Barr (nasofaríngeo)
- Herpes 8 (Kaposi)
Los cambios de dan
Bioquímico
Ultraestructural
Al microscopio óptico
Macroscópico
En las lesiones reversibles la célula no se daña por completo, la membrana celular permanece intacta y vuelve a su estado natural. Ejemplo de esto son
EDEMA
CAMBIO GRASO
En el edema
La célula no consigue mantener el equilibrio hidroeléctrico
Signo que permite identificar edema
Signo de Godet
Se coloca el dedo en el área del edema y se queda marcado
Anasarca se refiere a
Todo el paciente edematizado
El cambio graso se da
Por lesión hipóxica metabólica
En células muy activas como el hígado y el corazón
Son cambios que no se observan al microscopio ni de forma macroscópica
Ejemplo: ampollas en una membrana celular, mitocondrias gordas, alteraciones nucleares
Lesiones ultraestructurales
