TE Flashcards

1
Q

Cómo se le conoce a la disminución de eritrocitos en la sangre

A

Anemia

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2
Q

Las posibles causas de anemia son

A
  • Por aumento de la destrucción (anemia falciforme)

- Por disminución de la producción

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Q

Cómo se le conoce cuando los eritrocitos están por encima de los niveles esperados

A

Policitemia

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4
Q

Los mecanismos de anemia son

A
  • Pérdida de sangre
  • Destrucción
  • Anomalías intrínsecas
  • Anomalías extrínsecas
  • Deterioro en la producción
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Q

La pérdida de sangre es un mecanismo de la anemia y hace referencia a

A

Pérdida de más del 20% de sangre en un periodo paulatino

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6
Q

Qué es lo que nos causa una pérdida de sangre de más de 20% de forma aguda

A

Choque hipovolémico

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7
Q

Las alteraciones intrínsecas se refieren a

A

Alteraciones genéticas que causan alteraciones en la hemoglobina o en las formas del eritrocito

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8
Q

La alteraciones extrínsecas son

A

Alteraciones adquiridas

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9
Q

Tanto en las alteraciones intrínsecas como en las extrínsecas se tendrá

A

Un aumento o destrucción acelerada de eritrocitos

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10
Q

Un eritrocito vive

A

120 días

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11
Q

Una anemia hemolítica se da por

A

Destrucción acelerada de eritrocitos

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12
Q

Un cambio presente en la médula ósea a causa de anemia es

A

Hiperplasia eritroide

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13
Q

Un cambio en sangre periférica que voy a ver en la anemia son

A

Reticulocitos aumentados, los cuales son las células previas al eritrocito maduro

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14
Q

Podemos tener reticulocitos en cangre periférica debido a

A
  • Acortamiento de la vida del eritrocito
  • Aumento de la eritropoyesis, más larga
  • Retención de productos
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15
Q

Verdadero o Falso

Los niveles normales de hemoglobina varían mucho, dependiendo del lugar donde vive alguna persona

A

Verdadero

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16
Q

El nivel de hemoglobina promedio en una mujer es de

A

12 g/dl

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17
Q

El nivel de hemoglobina promedio en un hombre es de

A

13 g/dl

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18
Q

Son posibles causas de anemia

A
  • Pérdida de sangre
  • Hemólisis
  • Menos producción de hematíes
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19
Q

Por qué un bebé es normal que este amarillito los primeros 15 días después de nacer

A

Por la hemolisis que se genera al cambiar la circulación del bebé cuando se corta el cordón umbilical

Se recomienda dar bañitos de sol

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20
Q

La anemia puede suceder ante disminución de la eritropoyesis por

A
  • Deficiencia de hierro
  • —Aumento de sangrado
  • —Embarazo
  • —No lo esta tomando
  • Menos vitamina B12
  • Menos ácido fólico (estimulan al DNA para reproducción celular)
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21
Q

La anemia puede deberse a hemolisis a causa de

A

Alteración propia del eritrocito

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22
Q

Síntomas de anemia

A
  • Astenia
  • Laxitud
  • debilidad muscular
  • intolerancia al esfuerzo
  • cefalea
  • acúfenos
  • vértigos
  • falta de concentración
  • Trastornos del sueño
  • irritabilidad

Alarma

  • disnea
  • inapetencia
  • dolor torácico anginoso
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23
Q

En la exploración física en una anemia se encuentra

A
  • Palidez muco-cutánea (piel, conjuntivitis, mucosas, lecho ungueal)
  • Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
  • Taquicardia

Signos de IC

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24
Q

Los agregados para diagnóstico de anemia son

A
  • Extendido de sangre periférica
  • Reticulocitos
  • Perfil férrico
  • Vitamina B12 o ácido fólico
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25
Rango normal de glóbulos rojos (RBC)
4.4 - 5.9 mcL Por debajo de los 4.4 se le conoce como anemia
26
El rango de hemoglobina (HB) normal es de
11-17.7 g/dl Debajo de esto indica anemia
27
El rango normal de volumen corpuscular medio (VCM) | Tamaño de los eritrocitos
80-100 fL Normocítica <80: Microcítica >100: Macrocítica
28
Rango normal de hemoglobina corpuscular media (HCM)
27-30 pg <27 hipocrómica No mayor
29
La clasificación por forma es dependiente de
VCM micro<80 macro>100 Normo: 80-100
30
La anemia más frecuente por morfología es
Microcítica hipocrómica Secundaria a deficiencia de hierro
31
Al hablar de una anemia ferropénica se puede asegurar que es
Una anemia hipocrómica | y microcítica
32
Siempre que llega una paciente con anemia se debe de sospechar de una deficiencia de hierro, cuya posible causa puede ser
-Pérdidas gastrointestinales -Menstruales .-Donación de sangre
33
Donde se absorbe el hierro
En estómago, duodeno y yeyuno superior
34
Representa la principal fuente de hierro en el organismo en hepatocitos, médula ósea o plasma
La ferritina | Proteína que almacena el hierro que no es usado en la eritropoyesis
35
Tratamiento para un paciente con anemia
-Sulfato ferroso (limitar el cuadro de fatiga) Investigar la causa de la anemia
36
La eritropoyetina se producen en túbulo colector de los riñones, por lo que tengo un paciente con insuficiencia renal esperaría
Deficiencia de la eritropoyetina por lo que no habrá quien estimule a la médula ósea generando una anemia secundaria a la insuficiencia renal.
37
El hierro puede ser dado...
- Vía oral | - Vía intramuscular pero con la técnica en Z, para que se tape el hoyito y no salga el hierro
38
La anemia por enfermedades crónicas se puede deber a
- Disminución en vida media de E - Menos eritropoyetina - Niveles altos en el metabolismo del hierro
39
El diagnóstico para anemia se da por una biometría hemática la cual va a evaluar
- Serie roja - Serie blanca - Plaquetas
40
Un paciente con hemoglobina menor a .... son considerados graves y deben de permanecer en el hospital
10 d/dl
41
La hemoglobina tiene...
4 cadenas
42
La talasemia más frecuente es
Aquella con alteración en la cadena beta de la hemoglobina | Beta talasemia
43
Las talasemias en un estudio de laboratorios se presentan
- HB baja - VCM bajo - Aumento de la cuenta de los eritrocitos
44
Pertenece al grupo de hemoglobinopatías que se caracteriza por la producción deficiente de una o más cadenas peptídicas normales de globina. Es hereditaria, eritropoyesis no efectiva, hemolisis, diversos grados de anemia
Talasemias
45
Síntomas de talasemias
- Anemia severa a los 6 meses de vida - Microcítica hipocrómica - Hipertrofia de tejido hematopoyético - Hemolisis aumentada - Litos biliares (Hb va en el metabolismo de las bilirrubina por ende si aumenta la muerte celular hay predisposición) - Ictericia
46
Cuando tenemos un paciente con tinte ictérico leve se debe de sospechar de
Alguna alteración por hemolisis. (Muerte de eritrocitos)
47
Cuando tenemos un paciente son tinte ictérico muy notorio se sospecha de
Patología hepática
48
Tipos de talasemias
Menores: asintomáticas, tratamiento solo si es necesario Mayores: Atención especializada de un hematólogo
49
Trastorno cuya alteración son en sangre y médula ósea y se deben a un daño en la síntesis de DNA Hay déficit de ácido fólico y de vitamina B12
Anemia macrocítica
50
La proteína B12 la adquirimos principalmente en alimentos
De origen animal Por ende una deficiencia de esta vitamina puede ser común en veganos
51
Función del factor intrínseco
Lo producen las células parietales para que se para que este se pueda unir a la vitamina B12 y la transporten
52
Qué es la anemia perniciosa
Enfermedad en la que anticuerpos matan a las células parietales y estas no producen el factor intrínseco por lo que no hay quien transporte la vitamina B12
53
La vitamina B12 es importante para
La mielinización por lo que se hay deficiencia tendré síntomas neurológicos (Parestesia en manos y pies, trastornos en visión, gusto, olfato, propiocepción, sensibilidad a la vibración )
54
Diagnóstico de laboratorio para anemia microlítica
VCM> 100 (Macrocítica) - Buscar V. B12 - Neutrófilos hipersegmentados - Pancitopenia - Desmielinización de la parte posterior de la columna: ataxia espástica y demencia
55
Prueba usada en el pasado para buscar los anticuerpos contra las células parietales y diagnosticar anemia perniciosa
Prueba de Schilling
56
El organismo requiere un rango de folato o ácido fólico de
75-100 MCG
57
De dónde se obtiene el ácido fólico
- Verdura de hoja verde curda - Frutas - Nueces - Leguminosas - germen de trigo - Hígado
58
Ante una deficiencia de folatos el cuadro clínico puede presentarse hasta después de
4-5 meses
59
Por qué se puede dar una deficiencia de folato
- Ingesta inadecuada - Malabsorción - Antipalúdicos (aquellos que atrapan el folato), antineoplásicos - quitar el segmento de donde se absorbe - Anticonceptivos orales
60
A diferencia de la anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B12 la que se da por deficiencia de folato no presenta tantos síntomas de qué tipo
Neurológicos
61
Tipo de anemia en la que la vida del eritrocito disminuye a menos de 120 días
Anemia normocítica
62
Si una paciente embarazada con eclampsia llega al fin del embarazo sin haber sido controlada su tensión puede desarrollar
Síndrome de Hellp, lo cual le provocará la muerte a la mamá y a su bebé
63
El síndrome de Hellp consiste en
- Hemolisis - Enzimas hepáticas elevadas - Plaquetas bajas
64
Para dar seguimiento a una mujer embarazada y evitar que se desarrolle un síndrome de Hellp se tiene que pedir
Pruebas de función hepática
65
Es congénita por sustitución de ácido glutámico por valina y hace que los eritrocitos en vez de ser redonditos se hacen como un U - Hemolisis aumentada - Síntomas de 4 años - Tx con ácido fólico
Anemia drepanocítica