TE Flashcards

1
Q

Cómo se le conoce a la disminución de eritrocitos en la sangre

A

Anemia

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2
Q

Las posibles causas de anemia son

A
  • Por aumento de la destrucción (anemia falciforme)

- Por disminución de la producción

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3
Q

Cómo se le conoce cuando los eritrocitos están por encima de los niveles esperados

A

Policitemia

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4
Q

Los mecanismos de anemia son

A
  • Pérdida de sangre
  • Destrucción
  • Anomalías intrínsecas
  • Anomalías extrínsecas
  • Deterioro en la producción
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Q

La pérdida de sangre es un mecanismo de la anemia y hace referencia a

A

Pérdida de más del 20% de sangre en un periodo paulatino

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6
Q

Qué es lo que nos causa una pérdida de sangre de más de 20% de forma aguda

A

Choque hipovolémico

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7
Q

Las alteraciones intrínsecas se refieren a

A

Alteraciones genéticas que causan alteraciones en la hemoglobina o en las formas del eritrocito

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8
Q

La alteraciones extrínsecas son

A

Alteraciones adquiridas

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9
Q

Tanto en las alteraciones intrínsecas como en las extrínsecas se tendrá

A

Un aumento o destrucción acelerada de eritrocitos

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10
Q

Un eritrocito vive

A

120 días

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11
Q

Una anemia hemolítica se da por

A

Destrucción acelerada de eritrocitos

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12
Q

Un cambio presente en la médula ósea a causa de anemia es

A

Hiperplasia eritroide

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13
Q

Un cambio en sangre periférica que voy a ver en la anemia son

A

Reticulocitos aumentados, los cuales son las células previas al eritrocito maduro

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14
Q

Podemos tener reticulocitos en cangre periférica debido a

A
  • Acortamiento de la vida del eritrocito
  • Aumento de la eritropoyesis, más larga
  • Retención de productos
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15
Q

Verdadero o Falso

Los niveles normales de hemoglobina varían mucho, dependiendo del lugar donde vive alguna persona

A

Verdadero

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16
Q

El nivel de hemoglobina promedio en una mujer es de

A

12 g/dl

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17
Q

El nivel de hemoglobina promedio en un hombre es de

A

13 g/dl

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18
Q

Son posibles causas de anemia

A
  • Pérdida de sangre
  • Hemólisis
  • Menos producción de hematíes
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19
Q

Por qué un bebé es normal que este amarillito los primeros 15 días después de nacer

A

Por la hemolisis que se genera al cambiar la circulación del bebé cuando se corta el cordón umbilical

Se recomienda dar bañitos de sol

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20
Q

La anemia puede suceder ante disminución de la eritropoyesis por

A
  • Deficiencia de hierro
  • —Aumento de sangrado
  • —Embarazo
  • —No lo esta tomando
  • Menos vitamina B12
  • Menos ácido fólico (estimulan al DNA para reproducción celular)
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21
Q

La anemia puede deberse a hemolisis a causa de

A

Alteración propia del eritrocito

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22
Q

Síntomas de anemia

A
  • Astenia
  • Laxitud
  • debilidad muscular
  • intolerancia al esfuerzo
  • cefalea
  • acúfenos
  • vértigos
  • falta de concentración
  • Trastornos del sueño
  • irritabilidad

Alarma

  • disnea
  • inapetencia
  • dolor torácico anginoso
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23
Q

En la exploración física en una anemia se encuentra

A
  • Palidez muco-cutánea (piel, conjuntivitis, mucosas, lecho ungueal)
  • Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
  • Taquicardia

Signos de IC

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24
Q

Los agregados para diagnóstico de anemia son

A
  • Extendido de sangre periférica
  • Reticulocitos
  • Perfil férrico
  • Vitamina B12 o ácido fólico
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25
Q

Rango normal de glóbulos rojos (RBC)

A

4.4 - 5.9 mcL

Por debajo de los 4.4 se le conoce como anemia

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26
Q

El rango de hemoglobina (HB) normal es de

A

11-17.7 g/dl

Debajo de esto indica anemia

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27
Q

El rango normal de volumen corpuscular medio (VCM)

Tamaño de los eritrocitos

A

80-100 fL Normocítica

<80: Microcítica
>100: Macrocítica

28
Q

Rango normal de hemoglobina corpuscular media (HCM)

A

27-30 pg

<27 hipocrómica
No mayor

29
Q

La clasificación por forma es dependiente de

A

VCM
micro<80
macro>100
Normo: 80-100

30
Q

La anemia más frecuente por morfología es

A

Microcítica hipocrómica

Secundaria a deficiencia de hierro

31
Q

Al hablar de una anemia ferropénica se puede asegurar que es

A

Una anemia hipocrómica

y microcítica

32
Q

Siempre que llega una paciente con anemia se debe de sospechar de una deficiencia de hierro, cuya posible causa puede ser

A

-Pérdidas gastrointestinales
-Menstruales
.-Donación de sangre

33
Q

Donde se absorbe el hierro

A

En estómago, duodeno y yeyuno superior

34
Q

Representa la principal fuente de hierro en el organismo en hepatocitos, médula ósea o plasma

A

La ferritina

Proteína que almacena el hierro que no es usado en la eritropoyesis

35
Q

Tratamiento para un paciente con anemia

A

-Sulfato ferroso (limitar el cuadro de fatiga)

Investigar la causa de la anemia

36
Q

La eritropoyetina se producen en túbulo colector de los riñones, por lo que tengo un paciente con insuficiencia renal esperaría

A

Deficiencia de la eritropoyetina por lo que no habrá quien estimule a la médula ósea generando una anemia secundaria a la insuficiencia renal.

37
Q

El hierro puede ser dado…

A
  • Vía oral

- Vía intramuscular pero con la técnica en Z, para que se tape el hoyito y no salga el hierro

38
Q

La anemia por enfermedades crónicas se puede deber a

A
  • Disminución en vida media de E
  • Menos eritropoyetina
  • Niveles altos en el metabolismo del hierro
39
Q

El diagnóstico para anemia se da por una biometría hemática la cual va a evaluar

A
  • Serie roja
  • Serie blanca
  • Plaquetas
40
Q

Un paciente con hemoglobina menor a …. son considerados graves y deben de permanecer en el hospital

A

10 d/dl

41
Q

La hemoglobina tiene…

A

4 cadenas

42
Q

La talasemia más frecuente es

A

Aquella con alteración en la cadena beta de la hemoglobina

Beta talasemia

43
Q

Las talasemias en un estudio de laboratorios se presentan

A
  • HB baja
  • VCM bajo
  • Aumento de la cuenta de los eritrocitos
44
Q

Pertenece al grupo de hemoglobinopatías que se caracteriza por la producción deficiente de una o más cadenas peptídicas normales de globina.

Es hereditaria, eritropoyesis no efectiva, hemolisis, diversos grados de anemia

A

Talasemias

45
Q

Síntomas de talasemias

A
  • Anemia severa a los 6 meses de vida
  • Microcítica hipocrómica
  • Hipertrofia de tejido hematopoyético
  • Hemolisis aumentada
  • Litos biliares (Hb va en el metabolismo de las bilirrubina por ende si aumenta la muerte celular hay predisposición)
  • Ictericia
46
Q

Cuando tenemos un paciente con tinte ictérico leve se debe de sospechar de

A

Alguna alteración por hemolisis. (Muerte de eritrocitos)

47
Q

Cuando tenemos un paciente son tinte ictérico muy notorio se sospecha de

A

Patología hepática

48
Q

Tipos de talasemias

A

Menores: asintomáticas, tratamiento solo si es necesario

Mayores: Atención especializada de un hematólogo

49
Q

Trastorno cuya alteración son en sangre y médula ósea y se deben a un daño en la síntesis de DNA
Hay déficit de ácido fólico y de vitamina B12

A

Anemia macrocítica

50
Q

La proteína B12 la adquirimos principalmente en alimentos

A

De origen animal

Por ende una deficiencia de esta vitamina puede ser común en veganos

51
Q

Función del factor intrínseco

A

Lo producen las células parietales para que se para que este se pueda unir a la vitamina B12 y la transporten

52
Q

Qué es la anemia perniciosa

A

Enfermedad en la que anticuerpos matan a las células parietales y estas no producen el factor intrínseco por lo que no hay quien transporte la vitamina B12

53
Q

La vitamina B12 es importante para

A

La mielinización por lo que se hay deficiencia tendré síntomas neurológicos

(Parestesia en manos y pies, trastornos en visión, gusto, olfato, propiocepción, sensibilidad a la vibración )

54
Q

Diagnóstico de laboratorio para anemia microlítica

A

VCM> 100 (Macrocítica)

  • Buscar V. B12
  • Neutrófilos hipersegmentados
  • Pancitopenia
  • Desmielinización de la parte posterior de la columna: ataxia espástica y demencia
55
Q

Prueba usada en el pasado para buscar los anticuerpos contra las células parietales y diagnosticar anemia perniciosa

A

Prueba de Schilling

56
Q

El organismo requiere un rango de folato o ácido fólico de

A

75-100 MCG

57
Q

De dónde se obtiene el ácido fólico

A
  • Verdura de hoja verde curda
  • Frutas
  • Nueces
  • Leguminosas
  • germen de trigo
  • Hígado
58
Q

Ante una deficiencia de folatos el cuadro clínico puede presentarse hasta después de

A

4-5 meses

59
Q

Por qué se puede dar una deficiencia de folato

A
  • Ingesta inadecuada
  • Malabsorción
  • Antipalúdicos (aquellos que atrapan el folato), antineoplásicos
  • quitar el segmento de donde se absorbe
  • Anticonceptivos orales
60
Q

A diferencia de la anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B12 la que se da por deficiencia de folato no presenta tantos síntomas de qué tipo

A

Neurológicos

61
Q

Tipo de anemia en la que la vida del eritrocito disminuye a menos de 120 días

A

Anemia normocítica

62
Q

Si una paciente embarazada con eclampsia llega al fin del embarazo sin haber sido controlada su tensión puede desarrollar

A

Síndrome de Hellp, lo cual le provocará la muerte a la mamá y a su bebé

63
Q

El síndrome de Hellp consiste en

A
  • Hemolisis
  • Enzimas hepáticas elevadas
  • Plaquetas bajas
64
Q

Para dar seguimiento a una mujer embarazada y evitar que se desarrolle un síndrome de Hellp se tiene que pedir

A

Pruebas de función hepática

65
Q

Es congénita por sustitución de ácido glutámico por valina y hace que los eritrocitos en vez de ser redonditos se hacen como un U

  • Hemolisis aumentada
  • Síntomas de 4 años
  • Tx con ácido fólico
A

Anemia drepanocítica