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B > LHC > Flashcards

LHC Flashcards

1
Q

Una adenomegalia es

A

Crecimiento de los ganglios linfáticos

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2
Q

Estudios en paciente con adenomegalias y síntomas B

A
  • Biometría hemática (alteración de leucocitos)

- Biopsia de médula ósea (para descartar leucemia, pero esta no hace bolas, lo que sí hace es un linfoma)

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3
Q

Las neoplasias hematológicas pueden ser

A

Linfoides: Hodkin, No Hodkin y de células plasmáticas

Mieloides: Granulocíticas, eosinofílicas y de plaquetas

Histiocíticas: Histiocitosis de células de Langerhans e histiocitosis no Langerhans

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4
Q

Lesiones que se pueden dar en las células mieloides que no son como tal neoplasias pero están a un paso de serlo, a esto se le conoce como

A

Síndrome Mieloproliferativo y síndrome Mielodisplásico

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5
Q

Cómo diagnóstico leucemias

A
  • Cuadro clínico
  • Morfología
  • Determinar la célula de origen
  • Conocer el genotipo
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6
Q

Verdadero o Falso

No existe linfoma o leucemia sin genotipo, es necesario decirlo.

A

Verdadero

Si en algún hospital no hay se sugiere inmunohistoquímica

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7
Q

Neoplasias

A

De células precursoras: Leucemia linfoblástica B y T

Maduras: Linfoma de Hodgkin (Clásico y no clásico)

  • — NO clásico: Es nodular de predominio linfocítico
  • —Clásico: Esclerosis nodular, celularidad mixta, rico en linfocitos y depresión linfoide

Maduras: Linfoma No Hodgkin (B y T)
—–B: Los más impo. El linfoma del manto, el linfoma folicular, el linfoma difuso de células grandes, linfoma de Burkitt, Linfoma de zona marginal, Linfoma de células peludas (asociado a hepatitis C), mieloma.

—–T: Son raros, menos en piel. Cuando hay un linfoma en piel por definición es T. Linfoma anaplásico de células grandes (frecuente en pediatría y diagnóstico diferencial de Burkitt)

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8
Q

El linfoma Hodgkin es de células tipo

A

B

Sin importar el tipo

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9
Q

Las neoplasias linfoides se originan de órganos linfoides como

A
  • Médula ósea
  • Timo
  • Ganglio
  • Bazo
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10
Q

Cuando se afecta la médula puede desarrollar

A

Leucemia linfoblástica

Si hace bola: Leucemia linfoma

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11
Q

Cuando la lesión es en el timo

A

Se tienen linfomas T

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12
Q

Cuando hay neoplasias en el ganglio

A

Se tiene que buscar si son del centro germinal

  • Linfoma folicular
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma difuso de células grandes
  • Linfoma de Hodgkin

Zona periférica
- Linfoma de células T periféricas

De la zona del manto

  • Linfoma B difuso de células grandes de la zona marginal
  • Leucemia linfocítico de células ….
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13
Q

Agentes infecciosos que causan neoplasias linfoides

A

Epstein Barr: Causa Burkitt, Linfoma primario de SNC, Linfoma de Hodgkin y Linfoma T extraganglionar

HTLV-1: Ocasiona linfoma T anaplásico

VIH: Burkitt y linfoma B difuso de células grandes

Hepatitis C: de Linfoma linfoplasmocítico y de células peludas. (Neoplasia maligna: Carcinoma hepatocelular)

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14
Q

Las neoplasias linfoides pueden afectar a

A

Médula ósea
Sangre periférica
Ganglio linfático

Se pueden diseminar a: Hueso, hígado y bazo

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15
Q

Cuando las neoplasias linfoides se originan del centro germinal son

A

B, T o linfoma de Hodgkin

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16
Q

El linfoma de Hodgkin es una neoplasia de estripe B que se divide en

A
  • Clásico

- No clásico

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17
Q

Cómo determinamos a un linfoma de Hodgkin clásico o no clásico

A

Con inmunohistoquímica

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18
Q

En el Linfoma H clásico se encuentran positivos los marcadores

A

CD15 y CD30

19
Q

En el linfoma de Hodgkin clásico se encuentra negativos el marcador

A

CD45

20
Q

En el linfoma de Hodgkin no clásico se encuentran los marcadores

A

Positivos: C45
Negativo: CD15 y CD30

21
Q

Cuáles son los linfomas de Hodgkin clásicos

A
  • Esclerosis nodular
  • Celularidad mixta
  • Rico en linfocitos
  • Depleción linfoide
22
Q

Linfomas de Hodgkin no clásicos

A

No clásico es sólo 1: Nodular de predominio linfocítico

23
Q

Única neoplasia con poquitas células neoplásicas en comparación con células reactivas inflamatorias que acompañan

A

Linfoma de Hodgkin

24
Q

Célula de Reed-Sternberg es una

A

Célula B del centro germinal que tuvo pérdida en la capacidad de síntesis de inmunoglobulinas. Pierde algunos marcadores B

25
Q

Cómo se describe una células Reed-Sternberg cuando es clásica

A
  • Célula grande
  • Binucleada
  • Nucléolos evidentes
  • Citoplasma amplio y eosinófilo
26
Q

Célula clásica de linfoma de Hodgkin clásico

A

Célula Reed-Sternberg

27
Q

El linfoma de Hodgkin característicamente en el fondo siempre tiene

A

Eosinófilos normales

28
Q

Generalidades del linfoma de Hodgkin

A
  • 15 al 30% de los casos
  • Se disemina por continuidad
  • Generalmente de presentación cervical
  • El 20% de los casos afectan al bazo
  • Tiene incidencia en adolescencia y en pacientes mayores a 55 años
  • Así como mayor incidencia en pacientes con VIH y con Epstein Barr
29
Q

Clínica de linfoma de Hodgkin

A
  • Adenomegalias
  • Sudoración nocturna
  • Fatiga
  • Salpullido
  • Fiebre
  • Vómito
  • Pérdida de peso
  • Dolor lumbar
30
Q

Los síntomas B son característicos de

A

-Linfoma y Tuberculosis

31
Q

Un porcentaje pequeño de estos linfomas afectan a la médula ósea y cuando esto pasa se presenta

A

Dolor lumbar característico

32
Q

Estadios de linfoma de Hodgkin se conocen como

A

Se llama clasificación de Ann Arbor (ciudad)

33
Q

Estadio 1 de LH

A

Conglomerado ganglionar supradiafragmático

34
Q

Estadio 2 de LH

A

2 conglomerados ganglionares supradiaframáticos

35
Q

Estadio 3 de LH

A

Conglomerados supra e infra diafragmáticos pero que no pasan los 3 conglomerados

36
Q

Estadio 4 de LH

A

Más de 4 conglomerados infra diafragmático

37
Q

Para estudiar de forma integral al paciente se necesita

A
  • Clínica
  • Tomografía
  • PET
  • Biopsia de médula ósea (ya que son mínimos los pacientes con afectación en MO pero si la tiene, significa pero pronóstico)
38
Q

Es el linfoma más común de Hodgkin clásico

A

Esclerosis nodular

Generalmente supraclavicular y en mediastino

39
Q

Celularidad mixta se presenta en estadio

A

3 y 4 con síntomas B u afecta el bazo

40
Q

Rico en linfocitos tiene estadio

A

1 y 2

41
Q

El 70% de las variedades celularidad mixta tiene infección

A

Por Epstein Barr

Se asegura con biología molecular o inmunohistoquímica

42
Q

Marcadores nucleares y de inmunohistoquímica para identificar virus Epstein Barr

A

EBER Y EBNA- pedazos de RNA
LMP-1: Marca la membrana del virus

El más fácil de buscar es LMP-1

43
Q

Descripción del linfoma de Hodgkin rico en linfocitos

A

Hace como nódulos pero no tiene esclerosis. En el fondo hay muchos linfocitos (caquitas de mosca)

Con células momificadas: muertas y chiquitas

44
Q

Celularidad menor
Un poco más abierta
Es el más raro de la variedad clásica, se asocia a VIH y la presentación que más le gusta es abdominal.

Linfocitos escasos pero tiene células neoplásicas evidentes

A

Depleción linfocítica

B (19 decks)

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