Trygdemedisin Flashcards

1
Q

Folketrygden er en av __ i velferdsstaten Norge

A

__ = en av hovedpilarene ved __ Norge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvorfor trygdemedisin?

A

jeg som lege = forvalter og koordinator av mine pasienters helsegoder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

som lege er det viktig at jeg ..

A

… kjenner inngangsbillettene til velferdsordningene

… kjenner mulighetene i velferdsordningene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

velferdsordning

A

et paraply begrep for offentlige ytelser knyttet til svangerskap, fødsel og adopsjon, offentlige ytelser ved dødsfall, samt andre støtteordninger som bostøtte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

min rolle som portvokter vs portåpner

A

hvordan sile ut pasienter som er verdig trygd fra de som ikke er verdige?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

det er bedre å være __ og __ enn __ og __

A

bedre å være rik og frisk en syk og fattig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

velferdsstaten

A
  • ingen vil gå til grunne pga fattigdom, funksjonshemming, sykdom eller manglende evne til å ta vare på seg selv
  • et generelt offentlig ansvar for å etablere helse- og sosialtjenester av god kvalitet til ALLE
  • lik og gratis adgang til offentlige helsetjenester
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

velferdssamfunnet

A

yte etter evne, nyte etter behov.

alle skal være sunne, ingen skal gå til grunne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

den sosialpolitiske trekant

A

rettighetsorientering
moralske kriterier
behovsorientering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

grunnlag for den moderne velferdsstaten

A

otto von bismarck sin verferdstatsmodell

william beveridge sin universelle velferdsmodell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

folketrygdens formål

A

gi økonomisk trygghet for å sikre inntekt og kompensere for særlige utgifter ved:

  • arbeidsløshet
  • svangerskap og fødsel
  • aleneomsorg for barn
  • sykd og skade
  • uførhet
  • alderdom
  • dødsfall
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

utbetalinger fra NAV til innbyggere i Norge i 2019

A

447 000 000 000 kr (83 800 kr/innbygger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

noen store utgiftsposter for Folketrygden

A

alderspensjon 50 %
uføretrygd 20 %
sykepenger 10 %
AAP, foreldrepenger, barnetrygd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvilke ytelser mottar en typisk som barn, voksen og eldre fra Folketrygden?

A

0-18 år = barnetrygd
18 - 67 år = AAP, foreldrepenger, sykepenger, dagpenger, uføretrygd
> 67 år = alderspensjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvem forvalter Folketrygden?

A

NAV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

NAV

A

Ny Arbeids- og Velferdsforvaltning (gammelt navn, forkortelsen har blitt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NAV forvalter 1/10 av det totale statsbudsjettet

A

1/3 (rundt 500 000 000 000 NOK i 2018)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

NAV = en offentlig __

A

__ = en __ etat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

NAV er underlagt __

A

Arbeids- og sosialdepartementet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hva er den desidert største utgiftsposten til Folketrygden og som også vil stå for størst økning i utgiftene fremover?

A

alderspensjon. hvordan vil denne utgiften utvikle seg i framtiden med en aldrende befolkning?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

trygd

A

offentlig forsikring som enten skal sikre den trygdede økonomisk dekning for ekstraordinære utgiftsbehov (beh av sykdom, syke barn), eller gi kompensasjon for tap av inntekt ved sykdom, uførhet, yrkesskade, alderdom, arbeidsløshet, tap av forsørger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

alle innbyggere i Norge kan velge fritt å være forsikret i Folketrygden

A

obligatorisk medlemskap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

noen viktige forsikringer / trygdeytelser

A

alderspensjon = “forsikring mot alderdom”
sykepenger = inntektstap pga sykdom
AAP = red. arbeidsevne pga sykdom
uføretrygd = varig inntektstap, sykdom
omsorgspenger = omsorg / barnepasser til sykt barn
pleiepenger = pleie sykt barn / terminal pleie
foreldrepenger = omsorg nyfødt / adoptert
overgangsstønad = aleneomsorg < 8 år
dagpenger = arbeidsløs
kontantstøtte = barn 1-2 år u/ bhg
stønad til livsopphold = lov om sosial stønad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

vilkår for å motta alerspensjon

A

alder => 67 år (62 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

vilkår for å motta sykepenger

A

red. arbeidsevne pga sykdom
alder 18-66 år
1-3 års ytelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

vilkår for å motta uføretrygd

A

varig inntektstap pga sykdom

alder 18-66 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

vilkår for å motta omsorgspenger

A

omsorgs sykt barn

10 + 10 dager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

vilkår for å motta pleiepenger

A

pleie sykt barn / terminal pleie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

vilkår for å motta foreldrepenger

A

omsorg nyfødt / adoptert

49 / 59 uker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

vilkår for å motta overgangsstønad

A

aleneomsorg for barn < 8 år

inntil 3 år (1 år uten utdanning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

vilkår for dagpenger

A

arbeidsløshet

minimum 1.25 G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

vilkår for kontantstøtte

A

barn 1-2 uten barnehage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

1G

A

Folketrygdens grunnbeløp, regulert utfra lønnsvekst slik at trygdeytelser “følger med tiden”

34
Q

noen situasjoner som ikke gir rett til sykepenger

A

atferdsavvik, samlivsbrudd, tretthet, bekymring, konflikt på jobb, normal sorgreaksjon, sykdom i familien

35
Q

omsorgspenger ved barns el barnepassers sykdom (eller den som har daglig omsorg for barnet er syk)

A

gjelder til og med kalenderår hvor barnet fyller 12 år

10 dager per år (arbeidstaker med ett barn)

36
Q

når arbeidstaker / selvstendig har kronisk syke eller funksjonshemmede barn < 18 år

A

+ 10 stønadsdager

37
Q

pleiepenger til medlem med omsorg for sykt barn

A

rett til pleiepenger når barnet pga sykdom / skade har behov for kontinuerlig tilsyn og pleie og medlemmet derfor må være borte fra arbeidet

  • aldersgrense 18 år (unntak utv.hemmet)
  • fra 1.dag (kan gis begge foreldre samtidig)
  • tilsvarer sykepenger (tak 6G)
  • kan graderes ned til 20 %
38
Q

opplæringspenger

A

til et medlem som har omsorg for barn med funksjonshemming eller langvarig sykdom, ytes det opplæringspenger dersom medlemmet gjennomgår opplæring ved godkjent helseinstitusjon eller deltar på foreldrekurs ved et offentlig spesialped. kompetansesenter. vilkår at opplæringen e rnødvendig for at medlemmet skal kunne ta seg av og beh barnet. kan gis selv om barnet har fylt 18 år

39
Q

stønad vs subsidier

A

støtte / overføring stat->innbygger
vs
støtte / overføring stat->næringsvirksomhet

40
Q

pleiepenger ved pleie av nærstående

A

til medlem som i hjemmet pleier en nærstående i livets sluttfase, ytes det pleiepenger i opptil 60 dager for hver pasient.

41
Q

kompensere utgift

A

grunnstønad, hjelpestønad, stønad til bedre funksjonsevne

42
Q

grunnstønad og hjelpestønad

A

kompensasjon for visse ekstrautgifter og for særskilt tilsyn og pleie pga av varig sykdom / skade

43
Q

hva dekkes av grunnstønad - ekstrautgifter?

A
  • drift av tekniske hjelpemidler
  • transport, herunder drift av medlemmets bil
  • hold av førerhund
  • teksttelefon og i særlig tilfeller til vanlig telefon
  • ved bruk av proteser, støttebandasje ol
  • fordyret kosthold ved diett
  • slitasje på klær og sengetøy
  • hold av servicehund gitt med hjemme i forskrift
44
Q

satser grunnstønad 2021

A

sats 1-6, fra ca 8k til 41k

45
Q

hjelpestønad

A
  • særskilt tilsyn og pleie
  • private pleieforhold
  • omfang som kan svare til et vederlag på minst samme nivå
  • hjelpestønad for omsorgslønn
46
Q

formål ved sykepenger

A

kompensasjon for bortfall av inntekt for yrkesaktive medlemmer som er arbeidsuføre pga sykd / skade

47
Q

arbeidsuførhet som skyldes sosiale, økonomiske eller andre livsproblem gir også rett til sykepenger

A

nei, kun sykdom

48
Q

tilleggsting som gir rett til sykepenger

A
  • innlagt
  • behandling nødvendiggjør…
  • deltar på arbeidsretta tiltak
  • tilskudd opplæringstiltak
  • nødvendig ktr-us > 1d
  • smittefare
  • arbeidsufør pga svangerskapsavbrudd
  • behandling barnløshet
  • donor
  • sterilisering
49
Q

arbeidtakers forutsetning vs arbeidsgivers krav

A

funksjonsvurdering, tilrettelegging?

50
Q

utfordring ved arbeidsgiver-arbeidstaker forholdet

A

endre arbeidsgivers krav og arbeidstakers forutsetninger til å møtes “mer på midten”

51
Q

Sykemelderveileder på HD

A

https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder

52
Q

skrive sykemelding i alle sykdomstilfeller?

A

nei…? vurdere arbeidsgivers krav sammenlignet med pasientens (= arbeidstakers) forutsetninger

53
Q

dersom pasientens tilstand er forenelig med arbeidskravene hos arbeidsgiver…

A

… er sykemld vanligvis ikke nødvendig

54
Q

avventende sykemld

A

første tiltak ved vurdering av sykemelding, kan fremme tilrettelegging hos arbeidsgiver

55
Q

1-2 u sykemld eller egenmld

A

kan være nødvendig ved akutte smerter eller forverring av langvarig lidelse

56
Q

2-4 u sykemld

A

kan være nødvendig i manuelle yrker ved arbeid over skulderhøyde når arbeidet ikke kan tilrettelegges

57
Q

gradert sykemelding

A

dersom pasienten må sykemeldes men har (redusert) arbeidsevne (ex. 20 % sykemelding)

58
Q

v/ behov for sykemld etter 4u

A

vurder tilstand og situasjon

59
Q

flytskjema for å vurdere type sykemelding / arbeidstiltak

A

“er det medisinsk mulig for denne pasienten å være i aktivitet?” dersom ja, avventende el gradert sykemld, dersom nei, full / 100 % sykemld

60
Q

Folketrygden er bygd på __

A

tillit !

61
Q

sykemld per tlf ?

A

en legeerklæring skal bygge på personlig undersøkelse av pasienten…

62
Q

tlf-konsultasjon og e-konsultasjon godtas ikke og pasienten må møte personlig for å få sykemld

A

tlf- og e-konsultasjon kan godtas som tidspunkt arbeidsutførhetens start (corona regler)

63
Q

ordinær vs utvidet egenmelding

A

4x årlig, maks 3d per gang
vs
max 24d årlig, inntil 8d fortløpende

64
Q

hvilken norsk næring har desidert høyest sykefravær blant sine arbeidstakere?

A

helse- og sosialtjenester, 8 %

65
Q

Nord-Norge har blant de laveste sykefraværene i hele Norge

A

høyeste, både Troms og FInnmark

66
Q

hva forårsaker sykefravær?

A

MSK og psykiatri står tilsammen for 60 % av tapte dagsverk, luftveissymp størst økning

67
Q

yrkesskade

A
  • må foreligge klart ulykkesmoment, uventa hendelse
  • usedvanlig påkjenning el belastning, utenfor arbeids vanlige ramme, vanskelig arb.forhold
  • skjedd på arbeid i arbeidstida
  • skaden mest sannsynlig skyldes arbeidsulykken
68
Q

yrkesrelaterte belastningsskader er del av yrkesskade forsikringen

A

nei

69
Q

jeg har __ dersom jeg mistenker yrkesskade

A

meldeplikt

70
Q

fordeler for pasienten ved å ha registrert sin skade / sykdom som yrkesskade

A
  • betaler ikke mellomlegg til lege
  • ingen egenandel ved fysikalsk beh
    . får dekket utgifter til meds / bandasje
  • gunstige regler ved uførepensjon
  • gunstige regler ved AAP
  • hjelpestønad kan ytes med høyere sats
  • yrkesskadeerstatning (menerstatning)
  • rett til sykepenger selv om ansatt < 4u
71
Q

diagnostisk tankegang når det kan være snakk om sykemelding

A

har denne pasienten noe bevart arbeidsevne?

72
Q

AAP

A

ArbeidsAvklaringsPenger

73
Q

når kan pasienten motta AAP?

A

dersom arbeidsuførheten varaer lengre enn det tidsrommet han har sykepengerett. AAP kan også søkes på uten sykepengerett

74
Q

krav for å motta AAP

A

arbeidsevnen redusert med => 50 % av en viss varighet ifht alle typer arbeid, hvor sykd / skade har en vesentlig medvirkende årsak til den reduserte arbeidsevnen

75
Q

målet med å motta (midlertidig) AAP

A

at pasienten skal klare å skaffe eller beholde arbeid ila perioden med AAP

76
Q

hvilken plan må foreligge for en som mottar AAP?

A

aktivitetsplan

77
Q

AAP kort og godt

A
  • varighet 3 år, kan forlenges 1år x2
  • sykdom / skade vesentlig årsak
  • arbeidsevne redusert => 50 %
  • digital aktivitetsplan
  • utenlandsopphold maks 4u årlig (utenfor EØS)
  • søknad arbeid 6m
  • opptrapping arbeid 12m
78
Q

AAP vs uføretrygd

A

redusert arbeidsevne vs redusert inntektsevne

79
Q

inntektssikring ved barns sykdom

A
omsorgspenger
pleiepenger
opplæringspenger
svansgerskapspenger
pleiepenger terminal pleie hjemme
80
Q

andre velferdsytelser jeg blir å få spm om

A
svangerskapspenger
foreldrepenger, engangstønad
yrkesskade / -sykdom
overgangsstønad, stønad barnetilsyn
sosialstønad
dagpenger
81
Q

inntektssikring egen sykdom vs barns sykdom

A

sykepenger, AAP, uføretrygd
vs
omsorgspenger, pleiepenger, opplæringspenger, svangerskapspenger, pleiepenger terminal pleie hjemme