Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

4.10 Primærmedisin > Sykehjemsmedisin - 1 Demensutredning > Flashcards

Sykehjemsmedisin - 1 Demensutredning Flashcards

1
Q

det fins kurativ demensbehandling

A

nei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

selve handlingen med å starte demensutredning kan ikke føre til (ko-) morbiditet

A

jo? angst, depresjon, usikkerhet for framtiden…?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvem kjenner som regel pasienten best?

A

fastlegen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

det er alltid et mål med så tidlig diagnostikk som mulig

A

diagnose til rett tid betyr ikke nødvendigvis tidlig diagnose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

MCI

A

Mild Cognitive Impairment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

de fleste med MCI bør behandles medikamentelt

A

det fins ingen anbefalt farmakologisk beh for pasienter med MCI. risiko og ulempe m/ bivirkninger overskygger en usikker og liten effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvordan forebygge / beh MCI?

A

adekvat diabetes-regulering, beh depresjon, blodtrykkskontroll, røykestopp, redusere overvekt, være i fysisk aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

tverrfaglig utredning ved mistanke om demens

A

fastlege, hukommelsesteam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

demensutredning i primærhelsetjenesten

A

kommunehelsetjenesten skal foreta demensutredning av pasienter med symp på kognitiv svikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

legens diagnostiske arbeid ved demensutredning

A
  • bør avsette to konsultasjoner (1x 20min og 1x dobbeltime)
  • en nær pårørende bør delta (samtykke pas)
  • demensutredningen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvilke us består demensutredningen av?

A
  • grundig anamnese, komparentopplysning
  • somatisk undersøkelse
  • vurdering av kognisjon og psykiatrisk morbiditet
  • lab
  • MMSE og klokketest (hukommelsesteamet)
  • rekvirere MR / CT av hjernen
  • vurdere fremtidig ivaretakelse av pasientens økonomi, førerkort, evner å skrive testamente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

diagnosekriterier for demes i ICD-10, fire stk

A
  1. hukommelsessvikt + svikt i => 1 annen kognitiv funksjon
  2. klar bevissthet
  3. Sviktende emosjonell kontroll og tilleggkriterier
  4. varighet > 6m
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

utvidet demensutredning gjøres ved __

A

geriatrisk poliklinikk, spesielle indikasjoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tre indikasjoner for utvidet demensutredning ved geriatrisk poliklinikk

A
  • tidlig debut (< __ år)
  • uvanlige symp, tvil om diagnosen
  • mistanke om kognitiv svikt og atferdsproblemer (tenk også henvisning til __)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hva er “tidlig debut” av demens?

A

< 65 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvor bør jeg vurdere å henvise / innlegge pasienten ved mistanke om kognitiv svikt og markante atferdsproblemer?

A

alderspsykiatrisk døgnenhet

17
Q

hvem kan jeg konferere med om utredning og beh av mistenkt dement pasient?

A

geriater el alderspsykiater

18
Q

miljøtiltak for demente pasienter

A
  • skape triivsel, livskvalitet og et positivt innhold i hverdagen
  • bidra til å forebygge og redusere angst, uro og depressive symp
  • bidra til å opprettholde selvstendighet så lenge som mulig (“bo i hjemmet så lenge som mulig”)
19
Q

hva er viktigste / hyppigste demensdiagnose?

A

Alzheimer 60 % av all demens

20
Q

gradering av demens

A

mild, mod, alvorlig

21
Q

medikamentell beh av demens ved Alzheimer

A

ingen kurativ terapi…
mild/mod demens = AKase-hemmer
alvorlig demens = memantin

22
Q

bivirkningsprofil AK-hemmer vs memantin

A

kvalme, redusert appetitt, diare, mareritt, svimmelhet, muskelkramper vs få bivirk

23
Q

førerkortvurdering ved svekket kognisjon

A

helsekravet ved førerkort er ikke oppfylt når svekket kognisjon medfører trafikksikkerhetsrisiko

24
Q

kognitive tester som gjøres først ved førerkortvurdering

A

TMT-A og TMT-B

25
Q

TMT

A

TrailMaking Test

26
Q

TMT-A grenser for svikt/ikke-svikt

A

<= 60s godkjent
61-110s tvil
=> 111s indikerer svikt

27
Q

TMT-B grenser for svikt / ikke-svikt

A

<= 170s godkjent
171-300s tvil
=> 301s

28
Q

hvilke to tester kjøres dersom resultatet av TMT-A og TMT-B er “tvil” ?

A

MMSE og klokketest

29
Q

MMSE grenser

A

=> 26 godkjent
19-25 tvil
<= 18 indikerer svikt

30
Q

klokketest grenser

A

4-5 godkjent
2-3 tvil
0-1 indikerer svikt

31
Q

samtykkevurdering hos sykehjemspasienter

A

situasjonsbestemt, IKKE generell, mangel på samtykkekompetanse er ikke nødvendigvis permanent

4.10 Primærmedisin (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions