Klinisk allmennmedisin - 3 Legevaktsmedisin

Question 1

på legevakta får jeg bruk for …

Answer 1

alt jeg har lært på studiene og erfart i alle helserelaterte jobber !

Question 2

på legevakta må jeg vite mye om __, for det __ er __, men aldri glem at ..

Answer 2

sannsynlighet, det vanlige er det vanlige, aldri glem det farlige

Question 3

legevakta = både __ og __

Answer 3

__ = både allmennpraksis og akuttmedisinsk helsehjelp

Question 4

hvem bemanner legevakta?

Answer 4

obligatorisk å inngå i legevakt for alle fastleger, ikke alle legevakter er bemannet med sykepleiere (ex. Birtavarre)

Question 5

hvor mange bruker egentlig legevakta?

Answer 5

262 legekonsultasjoner per 1000 innbyggere !!

Question 6

hvem bruker legevakta?

Answer 6

barn < 2 år og eldre bruker i snitt legevakta 1x årlig

Question 7

Akuttforskriften sier noe om …

Answer 7

… kommunens ansvar for kommunal legevaktsordning

Question 8

legevaktsordningen er __

Answer 8

kommunal

Question 9

legevaktslegen skal både håndtere pasienter inne på legevakta og __

Answer 9

rykke ut på alvorlige hendelser

Question 10

alle legevaktskonsultasjoner skal ende med en __

Answer 10

diagnose

Question 11

de ti hyppigst kodede diagnosene i legevaktsmedisin

Answer 11

akutt ØLVI
magesmerte
åpent sår/kutt
cystitt/UVI
helseproblem / sykdom
skade MSK
brsm
feber
pneumoni
akutt bronkitt

Question 12

antall legevaktskontakter i 2018

Answer 12

2 100 000 kontakter til norsk legevakt

Question 13

telefontriage vs oppmøtetriage

Answer 13

de fleste legevaktene bruker norsk indeks ved telefonhenvendelser til 116 117, og et fåtall lgv har oppmøtetriage (MTS)

Question 14

50 % av henvendelsene til lgv er grønn hastegrad

Answer 14

70 %

Question 15

20 % av henvendelsene til lgv triageres til akutt

Answer 15

noen få prosent? grønn 70 % og gul 27-28 %

Question 16

LAA

Answer 16

Lege-Ambulanse-Alarm

Question 17

kultur for om lege rykker ut på LAA

Answer 17

geografisk variasjon.. flere utrykninger på Vestlandet og i Nord-Norge enn på Østlandet.. mindre kommuner, lengre avstand?

Question 18

NKLM tilråder at lgv-legen rykker ut på __ % av alle __ oppdrag

Answer 18

75 % på alle akutte oppdrag

Question 19

ved LAA er legen __ med __-plikt, ikke __-plikt

Answer 19

medisinsk ansvarlig med vurderingsplikt, ikke utrykningsplikt

Question 20

andel legevakter der vaktlege alltid/oftest rykker ut til akutte oppdrag

Answer 20

56 %

Question 21

SNARET ved akutt hodepine

Answer 21

Start og utvikling
Nevrologiske tegn
AT
RFs
Eldre
Tidl hodepine

Question 22

40 % av all akutt svimmelhet

Answer 22

perifer vestibulær dysfunksjon

Question 23

akutt svimmelhet, kortfattet og norsk veiledning for us og beh

Answer 23

balanselaboratoriet.no/hjem/helsepersonell/klinisk-undersoekelse/

Question 24

__ % av alle brsm konsultasjoner skyldes __

Answer 24

revmatologi

Question 25

andelen brystsmerte konsultasjoner på lgv som skyldes koronarsykdom

Answer 25

10-15 %

Question 26

brystsmerte eller epigastriske smerter? stråling fra bryst og ned til epigastriet? eller fra epigastriet og opp til bryst?

Answer 26

...

Question 27

andre årsaker til brystsmerte på lgv

Answer 27

angst, GI-symp, sykdom / inf i respirasjonsorganene

Question 28

hva er viktig å alltid gjøre i klinisk us av en pasient som opplever brystsmerter?

Answer 28

palpere thorax og spesielt interkostamuskulaturen, da revmatologi står for 50 % av årsakene til brsm på legevakt

Question 29

to av de vanligste diagnosene på legevakta

Answer 29

luftveisinfeksjon (akutt ØLVI) og UVI

Question 30

som vaktlege tar jeg alltid tidlig stilling til følgende sentrale spørsmål hva gjelder

Answer 30

skal denne pasienten sendes hjem eller innlegges på sykehus?

Question 31

CRP på legevakta

Answer 31

brukes på 1/3 av alle konsultasjoner og på halvparten av barna

Question 32

akutt abdomen hos yngre vs eldre vs kvinner

Answer 32

- oftere uspesifikke magesm - oftere alv grunntilstand - oftere gynekologisk tilstand

Question 33

Daniels fire pasientforløp på legevakta

Answer 33

- dette kan være en livstruende tilstand - dette bør observeres på sykehus - dette kan observeres og beh hjemme - dette er en ufarlig og selvbegrensende tilstand

Question 34

organ som gir referert smerte til rygg

Answer 34

aorta, pankreas, nyrer

Question 35

ved mistanke om skade, så er det store spørsmålet på legevakta....

Answer 35

brudd eller ikke brudd

Question 36

pasientforløp ved ikke-brudd vs brudd

Answer 36

hjemsendelse vs innleggelse