Troubles de la réfraction -83 Flashcards
Puissance totale de convergence de l’oeil
60 dioptries
PP pour un oeil emmétrope
7 cm
Échelles pour mesure l’AV
- Monoyer : 5 m
- Parinaud : 33 cm
Type de verres pour corriger la presbytie
=> verres sphériques convexes
addition à la correction si il en existe déjà une de loin :
à 45 ans : addition de 1 dioptrie
à 60 ans : addition de 3 dioptries
ÉTIOLOGIES des paralysies de l’accommodation
=> Presbytie
=> Prise médicamenteuse : psychotropes anticholinergiques , atropiniques
=> Paralysie Oculomotrice = paralysie du III
=> Maladies générales : diphtérie, encéphalite , intoxication au plomb , botulisme
Particularité de l’étude de la réfraction chez l’enfant
compte tenu du pouvoir d’accommodation important cet examen nécessite l’instillation préalable d’un cycloplégique ( atropine ou cyclopentolate)
3 types de myopie
=> Myopie d’indice ( cataracte )
=> Myopie de courbure
=> Myopie axile
Myopie forte ?
-supérieure à 6 dioptries
ou
-longueur axiale > 26 mm
Correction de la myopie
= verres sphériques concaves ( ou négatifs )
ou lentilles de contact ( souples ou rigides ) à bords périphériques plus épais qu’au centre ( = concave )
voire chirurgie réfractive pour les myopies faibles ou moyennes
qu’est ce que l’asthénie accommodative ?,
En cas d’hypermétropie modérée le sujet jeune peut pallier son pouvoir de réfraction par augmentation de l’accommodation .
Si cet effort se prolonge le sujet hypermétrope souffre d’une asthénie accommodative : céphalées , sensations de troubles visuels de près .
Correction de l’hypermétropie
=>verres sphériques convexes ( ou positifs )
=> lentilles de contact ( souples ou rigides ) à bord périphérique convexe = bords fins
=> chirurgie réfractive
2 types d’astigmatisme
=> régulier : 2 méridiens principaux , perpendiculaires l’un à l’autre
=> irrégulier : pas de symétrie entre les deux méridiens principaux
Correction de l’astigmatisme
=> verres cylindriques convexes ou concaves
=> lentilles rigides
=> chirurgie réfractive
Complications de l’hypermétropie :
Crise aiguë par fermeture de l’angle
Amblyopie ( strabisme de l’enfant )
Complications de la myopie :
Glaucome chronique
Décollement de rétine rhegmatogène
Abcès de cornée sous lentille de contact ( argument de fréquence )