Troubles de l'humeur

Question 1

Quelle est la prévalence a vie de la dépression

Answer 1

15%

Question 2

Généralement, est-ce que la dépression touche plus les hommes ou les femmes? dans quelle catégorie d’âge observe-t-on l’inverse

Answer 2

Plus souvent les femmes

Sauf à la puberté

Question 3

Quel est l’âge moyen du début de la maladie (dépression)

Answer 3

29 ans

Question 4

Est-ce qu’on retrouve une plus grande prévalence de la dépression ou de la bipolarité

Answer 4

Dépression

Question 5

Est-ce que la bipolarité touche plus les hommes ou les femmes

Answer 5

Égal

Question 6

Quel sexe ont plus tendance à avoir des épisodes dépressifs? et maniaques?

Answer 6

Femme = dépressive
Homme = maniaque

Question 7

Quel est l’âge moyen d’apparition de la bipolarité

Answer 7

19 ans

Question 8

Est-ce que la bipolarité apparaît souvent après 50 ans?

Answer 8

Non il faut alors cherche une condition médicale ou médicamenteuse

Question 9

Vrai ou faux? la dépression et la bipolarité sont associés à des taux de suicide élevé

Answer 9

vrai

Question 10

Quel pourcentage des suicides complétés sont liés à la dépression ou bipolaire

Answer 10

80%

Question 11

Quels sont les critères diagnostiques de la dépression majeure

Answer 11

• Présence pendant au moins 2 semaines de: humeur dépressive ou perte d’intérêt/plaisir
• au moins 4 autres symptomes
• -baisse de concentration, difficulté à prendre des décisions
• -dévaloration, culpabilité excessive
• -idées suicidaires
• -perte d’apétiti ou de poids
• -insomnies
• -baisse d’énergie, fatigue
• -retard psychomoteur, agitation
• symptomes psychotiques possibles
• détresse marquée, baisse du foncitonnement social, professionnel ou dans d’autres domaines

Question 12

Vrai ou faux? la génétique ne joue aucun rôle étiologique dans les maladies mentales affectives

Answer 12

Faux!
Parent du 1er degré: 2-3 fois plus de risque
Jumeaux: 50%

Question 13

Quelles sont les hypothèses biochimiques et hormonales pour la dépression

Answer 13

• déplétion de sérotonine

- débalancement des axes H-H surénalien et H-H thyroidien

Question 14

Quelle est la cause environementale pour la dépression

Answer 14

Factuers psychologiques ou stress considéré avoir plus d,importance lors du premier épisode que lors des épisodes subséquent

Question 15

Quels sont les diagnostics différentiel de la dépression

Answer 15

• deuil
• trouble de l’adaptation
• trouble de l’humeur lié à une condition médicale ou secondaire à une substance

Question 16

Le deuil progresse vers une dépression majeure dans quel pourcentage

Answer 16

5%

Question 17

Est-ce que le deuil est une réaction normale?

Answer 17

Oui

Question 18

Lors du deuil, malgré la tristesse, est-il possible de ressentir des émotions positives

Answer 18

oui

Question 19

Lors du deuil, est-ce qu’il y a des idées suicidaires?

Answer 19

Non, mais la personne peut désirer être proche du défunt

Question 20

Est-ce qu’il y a des illusions possibles ou un retard psychomoteur lors du deuil

Answer 20

non

Question 21

Quels sont les conditions médicales ou les substances qui peuvent mener à un trouble de l’humeur

Answer 21

• ACV
• Parkinson, SEP
• hypothyroidie
• cancer du pancréas
• déficit vit B12
• SIDA
• drogues et alcool
• médicaments

Question 22

Quels sont les facteurs de risques de rechute (7) de la dépression

Answer 22

• nombre élevé d’épisodes antérieurs
• traitement inadéquat
• arrêt prématuré d’un traitement efficace
• condition médicale concomittante
• abus de sustances
• autres maladies psychiatriques concomitantes
• environnement stressant, dysfonctionnel

Question 23

La dépression est une maladie souvent récurrente avec un risque de rechute qui augmente après chaque nouvel épisode, vrai ou faux?

Answer 23

Vrai
Un épisode : risque de rechute de 50%
2 épisode : 70%
3 épisodes : 90%

Question 24

Est-ce que plus le premier épisode de dépression qui survient tôt dans la vie du sujet est un indicateur de sévérité de la maladie?

Answer 24

Oui, plus le risque de rechute est élevé

Question 25

Quel est le nombre moyen d’épisodes à vie de la dépression?

Answer 25

5

Question 26

Un épisode de dépression traité dure en moyenne combien de temps?

Answer 26

3 mois

Question 27

est-ce que le fait d’Avoir des symptômes résiduels après un épisode de dépression c’est mauvais et pourquoi?

Answer 27

Oui car augmente les risques de rechute et prédisent une mauvaise réponse aux traitements ultérieurs

Question 28

Vrai ou Faux?

5-10% des dépressions évoluent vers une dépression chronique qui une fois présente dure généralement 5-8 ans

Answer 28

Vrai

Et 5-10% évoluent vers une maladie bipolaire

Question 29

Quels sont les types de troubles bipolaires?

Answer 29

• maladie affective bipolaire type 1 (manies et dépressions)
• maladie affective bipolaire type 2 ( hypomanies et dépressions)
• cyclothymie

Question 30

Quels sont les critères diagnostics de la manie?

Answer 30

• présence pendant au moins une semaine de humeur euphorique/irritable
• Au moins 3 autres symptômes :
• • cognitifs : désir de parler sans arrêt, fuite idée, distractibilité, optimisme exagéré/idée de grandeur, perte du jugement social/désinhibition
• • Physiologique : Perte du besoin de dormir, boost d’énergie jusqu’à l’épuisement physique, impulsivité
• Sy psychotique possible

Question 31

Comment les Sy psychotiques possible lors du trouble bipolaire peut affecter la vie de l’individu?

Answer 31

Altération marquée du fonctionnement social, professionnel, interpersonnel/conséquence dommageable pour la personne ou autrui

Question 32

Nommez les étiologies possibles du trouble bipolaire

Answer 32

• Génétique (clairement démontré dans la maladie bipolaire)
• Biologie moléculaire (protéine G hyperfonctionnelle)
• causes environnementales

Question 33

Comment les causes environnementales peuvent causer une maladie bipolaire?

Answer 33

Les facteurs psychologiques/stress qui perdent de leur importance au fur et à mesure que la maladie progresse par effet de kindling (le cerveau qui est sculpté par la maladie

Question 34

Quels sont les diagnostic différentiels de la maladie bipolaire?

Answer 34

• conditions médicale (AVC droit, tumeur cérébral, SEP)

- Substances (drogues, médicaments)

Question 35

Nommez les facteurs de risque de rechute du trouble bipolaire

Answer 35

Les mêmes que pour la dépression

Question 36

Est-ce que la maladie bipolaire est caractérisée par des épisodes récurrents?

Answer 36

Oui

93% des pt avec un épisode de manie auront un autre épisode ultérieurement

Question 37

Le risque de rechute de la maladie bipolaire augmente selon quoi?

Answer 37

le nombre d’épisodes et les symptômes résiduels

Question 38

Est-ce que plus le premier épisode de bipolarité survient tôt dans la vie du sujet, plus le risque de rechute est élevé?

Answer 38

Oui

Question 39

Quel est le nombre moyen d’épisodes à vie de la maladie bipolaire?

Answer 39

9

Question 40

Combien de personne avec la maladie bipolaire évoluent vers des cycles rapides souvent réfractaires aux traitements?

Answer 40

5-15%

4 épisodes ou plus par année

Question 41

Est-ce que les maladies affectives se remarquent facilement chez quelqu’un? Pourquoi?

Answer 41

Non, passent souvent inaperçues

• souvent masquées derrière des plaintes somatiques
• souvent stigmatisées par la population et le personnel soignant
• souvent attribuées à la mauvaise volonté du malade

Question 42

Les maladies affectives sont souvent associées à une morbidité importante, pourquoi?

Answer 42

• perte d’emploi / problèmes financiers
• problèmes conjugaux / familiaux / parentaux
• problèmes légaux

Question 43

Est-ce que les maladies affectives peuvent être mortelles?

Answer 43

Oui