Déficience intellectuelle Flashcards
à quel QI y a-t-il un retard intellectuel
70
quelle est l’intelligence moyenne
moyenne plus ou moins un écart type
68% de la population se situe à quel endroit sur la courbe normale du QI?
à plus ou moins un écart type de la moyenne
quel est la définition du handicap intellectuel dans le DSM 5
- installation pendant la période développementale
- déficits des fonctions intellectuelles et adaptatives
- dans les domaines conceptuel, social, pratique
qu’est-ce qui est compris dans le domaine conceptuel
- mémoire
- langage
- lecture
- écriture
- mathématique
- jugement
qu’est-ce qui est compris dans le domaine social
- théorie de l’esprit
- empathie
- communication
- jugement social
qu’est-ce qui est compris dans le domaine pratique
- soins personnels
- travail
- gestion financière
vrai ou faux? la déficience intellectuelle est différente selon l’âge
vrai
dans la déficience profonde, qu,est-ce qu’on remarque à l’âge préscolaire? scolaire? et adulte?
préscolaire: fonctionnement sensorimoteur minimal, soins de nursing, aide et supervision constante
scolaire: certain développement moteur
adulte: développement moteur et langage, soins personnels limités, soins de nursing nécessaires
dans la déficience sévère, qu’est-ce qu’on remarque à l’âge préscolaire? scolaire? et adulte?
préscolaire: développement moteur pauvre, langage et communication minimale
scolaire: peut parler et communiquer, certains apprentissages mais pas vocationnels
adulte: besoin de supervision complète malgré soins personnels partiels
dans la déficience modérée, qu’est-ce qu’on remarque à l’âge préscolaire? scolaire? et adulte?
préscolaire: développement moteur faible, langage mais peu de capacités sociales; supervision modérée
scolaire: apprentissages sociaux et occupationnels, niveau 2e année, peut se déplacer seul dans les endroits familiers
adulte: emploi supervisé, besoin de supervision lors de légers stress sociaux et économiques
dans la déficience légère, qu’est-ce qu’on remarque à l’âge préscolaire? scolaire? et adulte?
préscolaire: peu de lacunes sensorimotrices, développe langage et capacités sociales, souvent pas diagnostiqué
scolaire: apprentissages conformité sociale, niveau 6e année
adulte: capacité sociale et emploi, mais besoin d’assistance lors de stress inhabituel
quel est l’âge mental équivalent à une déficience légère
12 à 14 ans
quel est l’âge mental équivalent à une déficience modérée
6 à 9 ans
quel est l’âge mental équivalent à une déficience sévère
3 à 6 ans
quel est l’âge mental équivalent à une déficience profonde
inférieur à 3 ans
est-ce que la déficience intellectuelle touche davantage les hommes ou les femmes
hommes
pourquoi y a-t-il une prépondérance chez les H de déficience intellectuelle
- en lien avec la génétique liée à l’X
- vulnérabilité du cerveau masculin
quelles sont les différences étiologies de la déficience intellectuelle
- facteur biologique
- facteur psychosocial
- facteur inconnu
- multifactoriel
vrai ou faux? plus la déficience est sévère, moins il est possible de connaitre l’étiologie
faux! plus l’étiologie est connue
quelle est la première cause génétique de déficience intellectuelle
trisomie 21
quelles sont les caractéristiques de la trisomie 21
- yeux en amande, pli épicanthus, nez plat, pli palmaire unique, hypotonie, cou trapu, tête petite et plate, protusion de la langue
- développement normal jusqu’à 6mois-1an puis déclin graduel, DI modérée à sévère
- caractère placide, joyeux, coopérant, mais changement fréquent à l’adolescence
- force: conventions sociales et coopération, faiblesse: langage
quelle est la première cause héréditaire de DI
X fragile
quelles sont les caractéristiques de l’X fragile
- prévalence H>F
- déclin QI à l’adolescence
- petite taille, visage allongé, stabisme, grandes oreilles, grosse testicules, laxité ligamentaire
- comorbidité fréquentes: TDAH, autisme, anxiété sociale
- force: communication et socialisation, faiblesse: math
quelles sont les caractéristiques de Prader-Wili
- hyperphagie, obésité, petites mains, petits pieds, petite fins, caprice et défiance
- comorbidité: TOC, hoaring (syndrome d’accumulation)
quelles sont les caractéristiques de Lesch-Nyhan
- ataxie, chorée, insuffisance rénale, goutte
- Di légère à modéré
- comorbidité: automutilation, agressivité, anxiété
quelles sont les caractéristiques de Di George
- fente palatine, hypotonie pharynx, maladie cardiaque, retard du langage
- comorbidité: schizophrénie, TDAH
quelles sont les caractéristiques du syndrome alcoolo-foetale
- 70% des grossesse alcoolo-foetal
- caractéristiques cliniques: 3 dysmorphies faciales, retard de croissance, anomalie du SNC
quelles sont les causes post-natales
Hypothèse bio-psycho-socio-environnementale
- hypoxie
- traumatisme
- infections: encéphalites et méningites
- démyélinisation
- épilepsie
- déprivation sociale et nutritionnelle
- syndrome métabolique toxique et intoxication
quels sont les répères développementaux
- stade de Piaget
- développement des émotions
- développement moteur
- développement du langage
dans les stades de Piaget, quel est le stade de naissance-2 ans
sensorimoteur: utilisation des sens et des capacités motrices, apprentissage par essais, permanence de l’objet
dans les stades de Piaget, quel est le stade de 2-6ans
Pré-opératoire: pensée symbolique, utilisation du langage, pensée égocentrique, augmentation de l’imagination et de l’expérience
dans les stades de Piaget, quel est le stade de 7-11 ans
opératoire-concret: développement de la logique, interprétations objectives et rationnelles, loi de conservation, chiffres, idées, classifications
dans les stades de Piaget, quel est le stade de 12 ans à l’âge adulte
opératoire formel: pensée abstraite, idées hypothétiques, éthiques, politiques, morales, sociales
qu’est-ce que le développement des émotions
- nouveaux nés sont attirés par les visages
- émotions initiales: positives ou négatives
- à 1 an: joie, colère, tristesse, surprise, peur, timidité; capable de comprendre les indices émotionnels des autres
- à 2 ans: émotions morales (fierté, embarras)
qu’est-ce que le développement du langage
- 2 mois: roucoule
- 5 mois: babille
- 1an: premier mot, comprend 100 mots
- 18mois: phrases télégraphiques (veux jus)
- 3ans: phrases complètes
quand doit-on intervenir quand il y a des troubles du comportement
- danger pour autrui ou lui-même
- nuisible au bien-être physique ou psychologique de la personne ou entourage
- dépasse normales sociales et culturelles pour fréquence, intensité, durée et manque de discernement
- interfère avec le développement
y a-t-il plus de risques pour les personnes avec DI de développer des maladies mentales
oui! 3-4 fois plus que la population générale
quels sont les traitements de type biologique
- psychotropes
- traitement avec antipsychotique, antidépresseurs, stabilisateur de l’humeur, ritalin, clonidine, benzo
- attention aux effets secondaires plus fréquents chez les patients atteins de troubles neurodéveloppementaux
quel est le traitement pour les troubles mentaux
Behavoriale: diminuer les comportements excessifs et troubles du comportement