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PST1970 > Troubles de l'anxiété > Flashcards

Troubles de l'anxiété Flashcards

1
Q

Qu’Est-ce qu’une obsessions dans le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)?

A
  • pensée, pulsion ou image récurrent et persistante + intrusives et inappropriées
  • fait des effort pour ignorer ou réprimer
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Q

Qu’est-ce qu’une compulsion dans le TOC?

A
  • comportement répétitif ou acte mental que le sujet se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession
  • vise à diminuer anxiété/détresse ou empêcher événement négatif de survenir
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3
Q

Est-ce que dans le TOC il faut absolument une obsession et une compulsion?

A

Non obsessions et/ou compulsion

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4
Q

Vrai ou Faux?

avec un TOC, les gens peuvent perdre du temps de façon considérable ou être en détresse significative

A

Vrai

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5
Q

Quel est l’âge moyen de l’apparition d’un TOC?

A

19.5 ans

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6
Q

Est-ce que le TOC est très différent du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive?

A

Oui

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7
Q

Nommez les traitements du TOC

A
  • psychothérapie (thérapie cognitivo-comportementale)
  • Pharmacologique (antidépresseurs)
  • Trouble psychiatrique pour lequel le Tx par neurochirurgie est le plus reconnu
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8
Q

Qu’est-ce que l’anxiété?

A

c’Est une émotion adaptative; c’est aussi un sentiment pénible et souvent indéfinissable de peur sans objet ou appliqué de manière disproportionnée à des évènements réels

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9
Q

Est-ce que la limite est claire entre le normal et le pathologique p/r à l’Anxiété

A

Non c’Est floue

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10
Q

Quels sont les critères pour distinguer l’anxiété normal du pathologique?

A
  • intensité
  • fréquence
  • souffrance
  • moment d’apparition
  • sentiment de contrôle
  • durée
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11
Q

L’anxiété se présente selon 3 composantes, lesquelles?

A
  • somatique
  • cognitive
  • comportementale
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12
Q

Nommez des exemples de manifestations somatiques lors de troubles anxieux

A
  • cardiovasculaire : palpitation, douleurs
  • Respi : oppression thoracique, dyspnée, toux
  • neuromuscu : crampe, tremblement, paresthésie
  • digestif : nausée, dllr abdominale
  • neurovégétatifs : sueurs, sécheresse buccale
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13
Q

Quand peut-on parler de trouble de l’Axiété?

A

peur ou anxiété qui doit être :

  • excessive
  • source d’une souffrance clinique significative ou d’une altération du fonctionnement
  • doit être la depuis un certain temps
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14
Q

Nommez les étiologies des troubles anxieux

A 
Aspect biologiques 
- génétique
- neurotransmetteurs
- substances
Aspect psychosocial
- traits de personnalité
- environnement
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15
Q

Quel est le troubles psychiatriques le plus fréquent?

A

Trouble anxieux

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16
Q

Quels sont les caractéristiques des personnes atteintes de trouble anxieux?

A

2 F : 1H
débutent souvent tôt dans la vie
Fluctuations des Symptômes et incapacitants
associés à un haut taux de somatisation

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17
Q

nommez les 11 troubles anxieux

A 
1- trouble anxiété de séparation
2- phobie spécifique
3- mutisme sélectif
4- anxiété sociale
5- trouble panique
6- agoraphobie
7- trouble anxiété généralisée
8- trouble anxieux induit par une substance
9- trouble anxieux secondaire à une condition médicale
10- autre trouble anxieux spécifique
11- trouble anxieux non spécifique
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18
Q

Qu’est-ce que le trouble d’anxiété de séparation et quelle personne en sont touchés?

A
  • anxiété excessive et inappropriée de la séparation d’une figure d’attachement
  • typiquement chez enfant ou adulte ayant été négligé/abusé
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19
Q

Quels sont les 4 critères de la phobie spécifique?

A

A) Peur ou anxiété intenses à propos d’un objet ou d’une situation spécifique
B) provoque presque toujours une peur ou une anxiété intense
C)Activement évité ou vécu avec une peur ou une anxiété intense
D) Disproportionnée p/r au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et p/r au contexte socioculturel

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20
Q

Qu’est-ce que le mutisme sélectif?

A

Incapacité régulière à parler dans des situations sociales spécifiques, situations dans lesquelles l’enfant est supposé parler alors qu’il parle dans d’autres situations
depuis plus ou égale à 1 mois

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21
Q

Qu’est-ce que l’anxiété sociale ou la phobie sociale?

A
  • peur ou anxiété intense d’une situation sociale (où serra l’objet d’observation)
  • Craint d’agir ou de montrer des Sy d’anxiété d’une façon qui sera jugé négativement
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22
Q

Quelle est la menace dans le trouble d’anxiété sociale?

A

C’est le regard d’autrui : crainte d’être embarrassé par des tremblements des mains ou de la voix, une rougeur

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23
Q

Vrai ou Faux? l’anxiété sociale est difficile à différencier du trouble de personnalité évitante

A

Vrai
- souvent accompagnée d’une faible estime de soi, de difficultés à s’affirmer, d’une hypersensibilité à la critique et au rejet

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24
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

A

A) peur ou anxiété marquée pour 2 ou plus des 5 situations suivantes :
- utiliser les transport en commun
- être dans espace ouvert
- être dans endroit clos
- être en file ou dans une foule
- être seul à l’extérieur du domicile
B) car pense qu’il pourrait être difficile de trouver du secours si survient quelque chose de menaçant

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25
Q

Qu’est-ce qu’une attaque de panique?

A

Montée brusque de crainte/malaise intense atteignant pic en quelques minutes (moins de 10), survenue de 4 ou plus symptômes
(voir la liste des 13 symptômes dans le ppt)

26
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de panique?

A

Attaques de paniques récurrentes et inattendues

puis pendant 1 mois ou plus : crainte persistante d’une récidive ou changement comportement inadapté (évitement)

27
Q

Est-ce que le trouble de panique survient dans l’enfance?

A

Rare dans l’enfance, arrive plus tard

28
Q

Vrai ou Faux? le trouble panique est un facteurs de risque de suicide?

A

Oui

29
Q

Qu’Est-ce que le trouble d’anxiété généralisé?

A

A) anxiété et soucis excessifs survenant la plupart du temps durant au moins 6 moins
B) difficulté à contrôler cette préoccupation
c) associé à 3 symptômes ou plus:
- tension musculaire surtout

30
Q

Qu’est-ce que le trouble anxieux induit par une substance/médicament? donnez exemple de substance

A

Certaines substances, en situation d’intoxication ou de sevrage, peuvent induire des Sy anxieux
- alcool, caféine, drogue

31
Q

Qu’Est-ce que le trouble anxieux secondaire à une condition médicale?

A

Les conditions médicales induisant de l’anxiété les plus fréquemment rencontrées en clinique sont :

  • hypo ou hyperthyroidie
  • insuffisance respi
  • maladie cardiaque
  • anémie
  • diabète instable
  • épilepsie
32
Q

Quels peuvent être les autres troubles anxieux spécifié?

A

Attaque de panique avec Sy limité

Anxiété généralisée qui n’est pas présente la plupart du temps

33
Q

Qu’Est-ce que le trouble anxieux non spécifié?

A

Quand on ne veut pas spécifier par manque d’information

34
Q

Qu’est-ce que le trouble d’adaptation avec humeur anxieuse?

A

Détresse marquée ou handicap fonctionnel excessif comparativement à une réaction ‘‘normale ‘’
Facteur de stress identifiable
- évolution rapide
- bon pronostic
- à ne pas confondre avec les troubles anxieux

35
Q

Nommez les 3 principales modalités de traitement des troubles axieux

A
  • psychothérapie
  • pharmacothérapie
  • traitement combiné
36
Q

quelle est la thérapie la mieux reconnues dans les troubles anxieux

A

thérapie cognitivo-comportementale

37
Q

lors de la psychothérapie, est-ce que le principe d’exposition est important

A

oui

38
Q

dans la pharmcothérapie, quels sont les deux molécules principales utilisées

A
  • antidépresseurs

- benzodiazépine

39
Q

quels sont les caractéristiques des antidépresseurs

A
  • traitement de 1er recours
  • début d’action lent
  • peuvent augmenter l’anxiété au début
40
Q

quelles sont les caractéristiques du benzodiazépine

A
  • début d’action rapide, efficace à court terme
  • dépendance, tolérance,
  • effet de rebond
  • sevrage difficile
41
Q

dans quel cas le traitement combiné est-il utilisé

A
  • cas plus sèvères ou réfractaire
  • comorbidité (souvent dépression)
  • pas toujours plus efficace que le tx pharmaco ou psycho utilisés seuls
42
Q

est-il possible de se faire un auto-traitement

A

oui

43
Q

qu’est-ce qu’un trouble à symptomatologie somatique (TSS)

A

ensemble de troubles ou la prédominence des symptomes somatiques est associée à une détresse et un handicap significatif

44
Q

TSS: vrai ou faux. la souffrance du patient est réelle

A

vrai

45
Q

TSS: touche plus les femmes ou les hommes

A

femmes (sauf crainte excessive d’avoir une maladie)

46
Q

TSS: vrai ou faux? il y a un retrait du critère de symptomes médicalement inexpliqué

A

vrai

47
Q

TSS: quels sont les 7 diagnostic

A

1- trouble à symptomatologie somatique
2-crainte excessive d’avoir une maladie
3- trouble de conversion
4- facteurs psychologiques influencant d’autres affections médicales
5- trouble factice
6- autres troubles des symptomes somatiques spécifiés
7- trouble à symptomatologie somatique non spécifié

48
Q

qu’est-ce que le trouble à symptomatologie somatique

A

un ou plusieurs symptomes somatique causes de détresse ou entrainant une altération significative de la vie quotidienne AVEC pensées, sentiment ou comportement excessif liés aux symptomes somatiques

49
Q

nommer les généralités pour le trouble à symptomatologie somatique pour le type sévère et persistant

A
  • prévalence 5-7%
  • souvent plusieurs Sx
  • pt souvent circonstanciel, vague, mauvais historien
  • grand utilisateur des services de santé (multiplication des intervenants et traitements sans amélioration des symptomes)
  • certains ont l’impression de ne pas avoir eu les bons traitements ou les bonnes investigations
50
Q

qu’est-ce que la crainte d’avoir une maladie (hypocondrie)

A
  • préoccupation concernant le fait d’avoir ou de développer une maladie grave
  • pas de symptomes somatiques
  • degré important d’anxiété concernant la santé
  • la personne présente des comportements excessifs par rapport à sa santé ou présente un évitement inadapté
51
Q

quelle est la prévalence de la crainte d,avoir une maladie? touche plus les hommes ou les femmes?

A

prévalence 3-8%

-Homme = femme

52
Q

quel est le continuum dans la crainte d,avoir une maladie

A

continuum allant du pôle phobique ou pôle croyance

53
Q

qu’est-ce que la trouble de conversion

A
  • un ou plusieurs symptomes d’altération de la motricité volontaire ou des fonctions sensorielles
  • incompatibilité entre les Sx et une affection neurologique ou médicale reconnue
  • les Sx ou les handicaps ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble
54
Q

quels sont les généralités sur les symptomes dans les troubles de conversion

A
  • symptomes peuvent être intentionnellement produits
  • symptomes les plus fréquents
  • -moteur: posture anormale, faiblesse, paralysie
  • -astasie-abasie: démarche avec de grands mouvements désordonnés des MS et souvent avec une incapacité de se tenir debout sans support
  • -pseudo-convulsions
55
Q

dans le trouble de conversion, est-ce que parfois un proche a souffert d’un symptomes identituqes

A

oui

56
Q

vrai ou faux? dans le trouble de conversion, est-ce que 20-60% des personnes ont aussi un vrai trouble neurologique

A

vrai

57
Q

est-ce que les patients avec un trouble de conversion peuvent développer une maladie neurologique

A

oui. dans 25% des cas

58
Q

qu’est-ce qu’un trouble factice auto-induit ( imposé à soi-même)

A
  • falscication des signes et symptomes physique ou psycho ou induction de blessures ou de maladies associée à une tromperie identifiée
  • l’individu se présente aux autres comme un malade, invalide ou blessé
  • le comportement de tromperie est évident, même en l’absence de bénéfices externes objectivables
  • le comportement n’est pas mieux expliqué par un autre trouble
59
Q

qu’est-ce que la simulation

A
  • production intentionnelle de symptomes physiques ou psychologiques inauthentiques ou grossièrement exagérés, motivés par des incitations extérieurs (gains secondaires) telles que:
  • -éviter de travailler
  • -obtenir des compensations financières
  • -éviter les poursuites judiciaires
  • -obtenir des drogues
  • -éviter les obligations militaires
60
Q

est-ce que la simulation est un trouble de Sx somatiques

A

non

61
Q

quels sont les traitements des troubles somatoformes

A
  • psychothérapie individuelle et de groupe supportive, psychodynamique, cognitivo-comportementale
  • parfois la pharmacothérapie pourra aider
62
Q

quels sont les principes de traitements non pharmacologique

A
  • limiter les consultations répétés de plusieurs professionels, mais surtout le nombre d’investigations de toute sorte
  • technique de relaxation
  • techniques de gestion du stress
  • viser une réadapt fonctionnelle plutôt qu’une disparition des symptomes (rôle important de l,exercice physique)

PST1970 (12 decks)

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