Trouble de la personnalité Schizotypique Flashcards

1
Q

Quel est la caractéristique essentielle de la personnalité schizotypique?

A

La caractéristique essentielle de la Personnalité schizotypique est un mode général de déficit social et interpersonnel marqué par une gêne aiguë et par des compétences réduites dans les relations proches, par des distorsions cognitives et perceptuelles et par des conduites excentriques.

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2
Q

Quand apparait le trouble schizotypique?

A

Le trouble apparaît au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers.

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3
Q

Est ce que les individus présentant une Personnalité schizotypique ont souvent des idées de référence? (Critère A1)

A

Les individus présentant une Personnalité schizotypique ont souvent des idées de référence (p. ex., des interprétations fausses d’incidents anodins ou d’événements extérieurs qui prennent un sens spécial, inhabituel et particulier pour la personne) (Critère A1).

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4
Q

De quoi les idées de référence ce distingue t’elles des idées délirantes d’une personnes ayant une personnalité schizotypique?

A

Ces idées doivent être distinguées des idées délirantes de référence auxquelles l’adhésion se fait avec une conviction délirante.

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5
Q

Par quoi les individus schizotypique sont-ils préoccupés? (Critère A2)

A

Ces individus peuvent être superstitieux ou préoccupés par des phénomènes paranormaux qui sortent du cadre de leur sous-groupe culturel (Critère A2). Ils peuvent avoir l’impression d’être doués de pouvoirs spéciaux qui leur permettent de ressentir les événements à l’avance ou de lire les pensées des autres. Ils peuvent penser posséder des pouvoirs magiques pour contrôler les autres directement (p. ex., ils croient que leur conjoint sort le chien uni-quement parce qu’ils y ont pensé une heure avant) ou indirectement par des rituels (p. ex., le fait de marcher à trois reprises devant un objet peut prévenir quelque chose de pénible).

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6
Q

Est ce que les personnes ayant une personnalité schizotypique peut présenter des altérations de perception?

A

Ils peuvent présenter des altérations des perceptions (p. ex., ressentir la présence d’une autre personne ou entendre une voix qui murmure son propre nom) (Critère A3).

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7
Q

Comment est le vocabulaire d’une personne ayant une personnalité schizotypique?

A

Le langage peut être marqué par un vocabulaire ou une syntaxe inhabituelle ou idiosyncrasiques. Il est souvent flou, digressif ou vague mais ne comporte pas de véritables ruptures du fil conducteur ni d’incohérence (Critère A4). Les réponses peuvent être soit trop concrètes soit trop abstraites et les mots ou les concepts sont parfois employés de manière inhabituelle (p. ex., le sujet peut dire qu’il n’était pas “ parlable” au travail).

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8
Q

Les patients schizotypique sont t’ils souvent soupçonneux?

A

Ces sujets sont souvent soupçonneux et peuvent avoir des idées de persécution (p. ex., croire que des collègues de travail cherchent à ruiner leur réputation auprès du patron) (Critère A5).

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9
Q

Comment sont les rapports sociaux d’une personne ayant une personnalité schyzotypique?

A

Ils sont habituellement incapables de maîtriser l’ensemble des affects et des signaux sociaux indispensables au succès dans les relations et leurs rapports avec les autres paraissent souvent mal adaptés, rigides ou gauches (Critère A6).

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10
Q

Comment sont souvent considéré les personnes schizotypique?

A

Ils sont souvent considérés comme bizarres et excentriques à cause de leur maniérisme inhabituel, d’un habillement négligé dont les différents éléments ne vont pas ensemble et d’un manque de respect pour les usages sociaux habituels (p. ex., le sujet ne regarde par ses interlocuteurs dans les yeux, il porte des habits qui ne lui vont pas ou qui sont tachés d’encre et il ne peut pas engager une conversation détendue et humoristique avec ses collègues) (Critère A7).

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11
Q

Comment les sujets schizotypique perçoivent les relations avec les autres?

A

Les sujets qui ont une Personnalité schizotypique ressentent souvent la relation avec autrui comme un problème et sont mal à l’aise quand ils entrent en contact. Bien qu’ils puissent se plaindre de leur manque de relations, leur comportement indique qu’ils ont un faible désir de rapports intimes. Ils ont par conséquent peu ou pas d’amis proches ou de confidents, en dehors des parents du premier degré (Critère A8).

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12
Q

Qu’est ce qui provoque un anxiété pour un sujet schizotypique?

A

Ils sont anxieux en situation sociale, notamment quand ils sont confrontés à des gens qu’ils ne connaissent pas (Critère A9). Ils peuvent entrer en rapport avec d’autres quand cela est nécessaire mais préfèrent toutefois rester seuls car ils ont l’impression d’être différents et de ne pas faire partie du groupe. Ils peuvent entrer en rapport avec d’autres quand cela est nécessaire mais préfèrent toutefois rester seuls car ils ont l’impression d’être différents et de ne pas faire partie du groupe.

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13
Q

Est ce que l’anxiété d’une personnalité schizotypique voit son anxiété sociale diminuer sur un plus long terme?

A

Leur anxiété sociale ne diminue pas quand ils s’habituent au cadre ou aux gens car leur anxiété est généralement en rapport avec une méfiance à l’égard des intentions des autres. Lors d’un dîner par exemple, une personne qui a une Personnalité schizotypique ne va pas se détendre au fur et à mesure que la soirée avance mais deviendra au contraire de plus en plus tendue et méfiante.

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14
Q

Pourquoi les sujets présentant une Personnalité schizotypique demandent souvent un traitement?

A

Les sujets présentant une Personnalité schizotypique demandent souvent un traitement pour des symptômes associés comme l’anxiété, la dépression ou d’autres affects dysphoriques plutôt que pour les traits de personnalité eux-mêmes.

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15
Q

Comment les sujets schizotypique répondent au stress?

A

En réponse au stress, notamment, ils peuvent présenter des épisodes psychotiques transitoires (pendant quelques minutes à quelques heures) qui sont toutefois de durée généralement trop brève pour justifier un diagnostic additionnel de Trouble psychotique bref ou de Trouble schizophréniforme.

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16
Q

En quel type de trouble les symptômes psychotiques cliniquement significatifs peuvent se développer?

A

Dans certains cas, des symptômes psychotiques cliniquement significatifs peuvent se développer et correspondre aux critères d’un Trouble psychotique bref, d’un Trouble schizophréniforme, d’un Trouble délirant ou d’une Schizophrénie.

17
Q

Combien de patient ont eu au moins un épisode dépressif majeur?

A

Plus de la moitié des sujets peuvent avoir présenté dans leurs antécédents au moins un Épisode dépressif majeur.

18
Q

Combien de pourcent des sujets ayant une personnalité schizotypique ont un diagnostic concomitant de Trouble dépressif majeur quand ils sont hospitalisés?

A

Entre 30 et 50 % des sujets qui ont une Personnalité schizotypique ont un diagnostic concomitant de Trouble dépressif majeur quand ils sont hospitalisés.

19
Q

Avec quel type de personnalité est souvent associé la personnalité schizotypique?

A

Le Trouble est souvent associé à une Personnalité schizoïde, paranoïaque, évitante ou borderline.

20
Q

Quant peut se manifester initialement la Personnalité schizotypique?

A

La Personnalité schizotypique peut se manifester initialement pendant l’enfance ou l’adolescence par un coté solitaire, une mauvaise relation avec les pairs, une anxiété sociale, de mauvaises performances scolaires, une hypersensibilité, des pensées et un langage insolites et des fantasmes étranges. Ces enfants peuvent sembler “bizarres” ou “excentriques” et faire l’objet de moqueries de la part d’autrui.

21
Q

La Personnalité schizotypique est plus présente chez l’homme ou chez la femme?

A

La Personnalité schizotypique est peut-être un peu plus fréquente chez l’homme.

22
Q

Comment est l’évolution d’une personne ayant une personnalité schizotypique?

A

La Personnalité schizotypique a une évolution assez stable; un faible pourcentage de sujets seulement évolue vers une Schizophrénie ou un autre Trouble psychotique.

23
Q

Quel est l’aspect familiale présent dans le cas des sujets schizotypique?

A

Il existe une agrégation familiale de la Personnalité schizotypique; elle est plus fréquente chez les parents du premier degré des sujets schizophrènes que dans la population générale. Inversement, il semble y avoir un risque légèrement accru de Schizophrénie et d’autres Troubles psychotiques chez les parents des sujets qui ont une Personnalité schizotypique.

24
Q

De quoi se différencie la personnalité paranoïaque et schizoïdes de la personnalités schizotypique?

A

Bien que les Personnalités paranoïaques et schizoïdes puissent aussi être caractérisées par un repli social et une restriction des affects, la Personnalité schizotypique peut être différenciée de ces deux diagnostics par la présence de distorsions cognitives et perceptuelles ainsi que par une bizarrerie et une excentricité marquée.

25
Q

Comment on différencie la personnalité borderline de la personnalité schizotypique?

A

Il peut y avoir aussi dans la Personnalité borderline des symptômes transitoires d’allure psychotique mais ils sont dans ce cas plus en rapport avec de brusques mouvements affectifs en réponse au stress (p. ex., colère, anxiété ou déception intenses) et ils présentent habituellement des éléments plutôt dissociatifs (p. ex., déréalisation ou dépersonnalisation). En revanche, les sujets qui ont une Personnalité schizotypique présentent plus souvent des symptômes durables d’allure psychotique qui peuvent être aggravés par le stress mais qui ne sont pas forcément asso¬ciés avec des symptômes affectifs marqués. Un isolement social peut être observé dans la Personnalité borderline mais il est généralement la conséquence d’échecs répétés des relations interpersonnelles à la suite d’accès de colère et de modifications brusques de l’humeur et ne résulte pas d’une absence persistante de contacts sociaux et de désir d’intimité.