Trichomonose

Question 1

Parasite

Answer 1

Trichomonas vaginalis

Protozoaire flagellé

Question 2

Stade

Answer 2

Trophozoïte : Etape d’alimentation active des protozoaires

Question 3

Caractéristiques microscopiques

Answer 3

En amande
Réfringent: Réfracte la lumière
Incolore

Question 4

Taille

Answer 4

10 * 7 micromètre

Question 5

Aspect

Answer 5

Axostyle : feuille de microtubules partant de la base du flagelle, souvent souple ou contractile.
Blépharoplaste : 4 flagelles antérieurs et 1 récurrent

Question 6

Mobilité

Answer 6

Dépend de la température extérieure.
A 37 ° : tourne sur lui même en amande
En dessous: Forme arrondie avec moins de mobilité

Question 7

Hôte

Answer 7

Strictement humain

Question 8

Survie

Answer 8

Meurt rapidement en milieu extérieur
1à2 heures sur surface humide
24h dans les urines ou le sperme

Question 9

Transmission

Answer 9

Inter-individuelle en milieu humide

Question 10

Conditions optimales

Answer 10

35-37 °

ph 5,5 et 6

Question 11

Co infections fréquentes

Answer 11

Candida albicans 
Gonocoque 
VIH 
Chlamydiae 
Mycoplasmes

Question 12

Pathologie associée

Answer 12

IST bénigne et fréquente

Question 13

Symptômes chez la femme

Answer 13

Vulvovaginite aiguë :

• Leucorrhées spumeuses, verdâtres, aérées, nauséabondes, continuelles
• Prurit
• Dyspareunie
• Cystite
• Vulve rouge vif
• Muqueuse vaginale rouge écarlate avec piqueté hémorragique.

Infection favorisée par la ménopause et la période post-règles : Ph plus alcalin

Question 14

Symptômes chez l’homme

Answer 14

Au niveau de la prostate, glandes urétrales et vésicules séminales

Asymptomatique : Goutte de sérosité matinale au méat ou urétral

Urétrite subaiguë

• Signes urinaires
• Ecoulement urétral plus ou moins purulent

Question 15

Prélèvement biologique chez la femme

Answer 15

Prélèvement de la glaire cervicale.

Conditions: sans toilette intime, sans rapports 24/48 h avant, sans traitements

Spéculum sans lubrifiant + écouvillon stérile avec sérum phy
Prélèvement au niveau des culs de sac vaginaux

Question 16

Prélèvement biologique chez l’homme

Answer 16

Conditions: avant la miction matinale

1ère sérosité du matin du méat urétral + 1er jet des urines

Le massage de la prostate augmente la sensibilité du prélèvement.

Question 17

Diagnostic

Answer 17

PCR
Mise en culture
Frottis séché

Question 18

Diagnostic différentiel

Answer 18

2 autres trichomonas pathogènes:

• Trichomonas tenax : bouche
• Pentatrichomonas hominis : intestin

Question 19

Traitements

Answer 19

Minute:
Métronidazole, Tinidazole, Secnidazole : 2g per os en prise unique à répéter 15 jours plus tard

Long: Signes urinaires ou rechute

Chez l’homme: Métronidazole 500 mg/ j 10 jours
Chez la femme : Métronidazole 500 mg/ j 10 jours + Cp gynécologique pdt 10 jours

Femme enceinte : 1 ovule pdt 10 jours

Question 20

Prévention

Answer 20

Capote

Traitement des partenaires sexuels.