Echinococcose Alveolaire

Question 1

Parasite

Answer 1

Echinococcus multilocularis : Cestode

Question 2

Taille

Answer 2

Le plus petit

Le plus agressif

Question 3

Hote intermédiaire

Answer 3

Homme

Accidentel

Question 4

Transmission

Answer 4

Impasse parasitaire
Ingestion de fruits ou de végétaux sauvages souillés par les déjections de renard
Cadavre de renard

Question 5

Zones endémique

Answer 5

Froid et enneigé

Question 6

Cycle

Answer 6

1) Dans l intestin, la forme adulte du parasite produit des anneaux éliminés dans les excréments
2) Les œufs sont ingérés par les rongeurs sauvages : les embryophores migrent vers le foie ou la forme larvaire se développe
3) L’hôte définitif se contamine en dévorant des petits rongeurs

Question 7

Symptômes

Answer 7

Longue période de latence 
Hépatiques : 
- DA dans l hypochondre droit
- ictere obstructif 
- Cancer hépatique avec ou sans métastases

Question 8

Outils diagnostiques

Answer 8

Échographie : hyperechogene, contours irréguliers, plages de nécroses, calcifications irrégulières

TDM hépatique : Masse hépatique hypodense hétérogène aux contours irréguliers

IRM :
Solide hyposignal en T1
Kystique hypersignal en T2

TEP TDM
Évaluer l activite parasitaire

Sérologie

Biologie moléculaire PCR

Biopsie

Augmentation des gamma GT et phosphatase alcaline

Question 9

Traitement

Answer 9

Albendazole : 15 mg/kg par jour en continue
Traitement medico chirurgical : résection chirurgicale
Greffe hépatique

Question 10

Prévention

Answer 10

Cuisson et congélation inutile
Précaution de contact avec hôtes définitifs
Vermifugation des chiens