Traumatologie En Pratique Sportive Chez L'enfant Et L'adolescent Flashcards
Que fait la spécialisation trop jeune?
- Diversité sportive
- Manque d’activités sportives non-structurées
- débalancement du squelette et des capacités du jeune
Que fait l’augmentation des lésions d’hypersollicitation chez les jeunes sportifs
- Squelette immature en pleine croissance
- Tension musculaire plus grande ce qui provoque les fractures par avulsion
- Trouble de croissance si la plaque de croissance est atteinte et que la cicatrisation ne se fait pas adéquatement
Qu’est ce que les ostéochondrites?
- Sollicitation excessive du squelette en croissance
- Distorsion en la croissance osseuse et la croissance du système musculotendineux
- Provoque des réactions inflammatoires
Nommez 4 exemples d’ostéochondrites.
- Legg- Calvé- Perthes (maladie de la hanche)
- Osgood-Schlatter (tubérosité tibiale)
- Sliding-Larsen-Johansson (Pointe de la patella)
- Maladie de Sever (Calcanéum)
Qu’est que la maladie de Legg-Calvé-Perthes?
- Une affection orthopédique rare qui touche principalement les enfants, généralement âgés entre 4 et 10 ans
- Elle se caractérise par une interruption temporaire de l’apport sanguin à la tête du
fémur, entraînant la nécrose (mort) de l’os de cette région - Cette maladie fait partie des ostéochondroses et peut causer des douleurs, des limitations fonctionnelles et des changements dans la structure de l’articulation de la hanche
Quel est la physiopathologie de la maladie de Legg-Calvé-Perthes? (2)
- Une interruption temporaire de l’apport sanguin à la tête fémorale entraîne une
nécrose avasculaire - Cette phase est suivie par une régénération et une revascularisation progressive, mais cela peut altérer la forme de la tête fémorale, causant des déformations si non traitées
Quels sont les causes/inconnue de la maladie de Legg-Calvé-Perthes? (5)
- Anomalies vasculaires
- Prédispositions génétiques
- Microtraumatismes répétés
- Elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles (environ 4:1)
- L’affection est souvent unilatérale (affectant une seule hanche) mais peut, dans de rares cas, toucher les deux hanches
Qu’est ce que le Osgood-Schlatter?
- Une pathologie de surcharge mécanique fréquente chez les jeunes athlètes, généralement âgés de 8 à 15 ans, qui survient pendant la croissance
- Elle se caractérise par une inflammation de la tubérosité tibiale, à l’endroit où le tendon rotulien s’attache
- Elle est souvent associée à des activités sportives impliquant des sauts, des courses
ou d’autres mouvements sollicitant fortement le quadriceps
Quel est la physiopathologie du Osgood-Schlatter? (2)
- Pendant la croissance, les os croissent plus vite que les muscles et les tendons, ce
qui crée une tension accrue sur les points d’attache - Cela provoque une inflammation locale, voire un micro-arrachement de la tubérosité tibiale, des fragments osseux peuvent parfois se former au site de la tubérosité. tibiale
Quels sont les causes du Osgood-Schlatter? (3)
- Apophysite de traction, causée par des tensions répétées du tendon rotulien sur la tubérosité tibiale immature (encore en développement)
- Plus fréquente chez les garçons, bien que les filles sportives soient également touchées,
surtout avec l’augmentation de leur participation aux sports - Activités sportives comme le soccer, le basketball, le volleyball et la gymnastique sont souvent impliquées
Qu’est ce que le Sliding-Larsen-Johansson?
- Une autre affection de surcharge mécanique qui touche les jeunes athlètes en croissance
- Elle est similaire à la maladie d’Osgood-Schlatter, mais elle concerne l’attache supérieure du tendon rotulien (au pôle inférieur de la rotule), plutôt que son attache
inférieure (tubérosité tibiale)
Quel est la physiopathologie du Sliding-Larsen-Johansson? (2)
- La croissance rapide pendant l’adolescence rend les structures osseuses et cartilagineuses plus vulnérables aux contraintes mécaniques
- La traction répétée du tendon rotulien sur la rotule entraîne une inflammation locale et des douleurs au pôle inférieur de la rotule
Quels sont les causes du Sliding-Larsen-Johansson? (3)
- Une apophysite de traction causée par des tensions répétées du tendon rotulien sur le pôle inférieur de la rotule
- Souvent associée à des activités sportives impliquant des sauts, des courses ou une
flexion répétitive du genou - Plus fréquente chez les jeunes athlètes entre 10 et 14 ans
Qu’est ce que la maladie de Sever?
- Touche l’apophysite calcanéenne, est une condition orthopédique fréquente chez les
enfants en croissance, particulièrement les jeunes athlètes - Elle se caractérise par une inflammation au niveau de l’enthèse (le point d’attache du
tendon d’Achille sur l’os du talon, le calcanéum) - Cette affection est généralement causée par des microtraumatismes répétés liés à des activités sportives
Quel est la physiopathologie de la maladie de Sever? (2)
- Pendant la croissance, la plaque de croissance (apophyse) du calcanéum est vulnérable aux contraintes mécaniques
- Les forces répétées de traction du tendon d’Achille entraînent une inflammation et
des douleurs au niveau de la plaque de croissance