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Traumato > Commotion Cérébrale > Flashcards

Commotion Cérébrale Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 éléments importants de l’extrémité céphalique?

A
  • le crâne
  • le massif facial
  • le mandibule
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2
Q

Quels sont les relations comportementales du lobe insulaire?

A
  • perception
  • conscience intéroceptive (douleur)
  • contrôle moteur (yeux, mains, art. du langage).
  • homéostasie, régulation des systèmes nerveux sympathique et parasympathique
  • conscience du soi
  • expériences interpersonnelles
  • contrôle des émotions (peur, colère, joie, tristesse)
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3
Q

Quel est le but du réflexe vestibulo-oculaire?

A
  • maintenir la stabilité de l’image visuel sur la rétine lors du mouvement de tête
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4
Q

Quels sont les caractéristiques de l’articulation atlanto-occipital? (Vertèbres en jeu, mouvement)

A
  • occiput: C0 (convexe)
  • atlas: C1 (concave), absence de corps vertébral donc permet flexion et extension
  • flexion, extension de 15-20 degrés
  • flexion latéral de environ 10 degrés
  • rotation négligeable
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5
Q

Quels sont les caractéristiques de l’articulation atlanto-axial? (Vertèbres en jeu, mouvement)

A
  • atlas: C1
  • axis: C2, dent donc pivot pou rotation
  • flexion, extension de environ 10 degrés
  • flexion latéral de environ 5 degrés
  • rotation de 50 degrés
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6
Q

Quels sont les 2 ligaments Cranio-cervicals?

A
  • ligament transverse
  • ligaments Alar
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7
Q

Qu’est ce qu’une commotion cérébrale en résumé?

A
  • baisse d’énergie au cerveau
  • ensemble de symptômes
  • impact direct ou indirect à la tête ou corps
  • symptômes peuvent se manifester après impact ou 24-48h après
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8
Q

Qu’est ce qu’un mécanisme de blessure et quels sont les 2 principaux (commotion cérébrale)?

A
  • événement qui mène à la blessure donc élément déclencheur
  • impact directe à la tête (tête contre sol, tête contre tête)
  • impact indirecte à la tête (contact au corps, Whyplash)
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9
Q

Nommez quelques symptômes d’une commotion.

A
  • maux de tête
  • pression dans la tête
  • étourdissement
  • douleur au cou
  • nausée ou vomissement
  • vision trouble
  • problème d’équilibre
  • sensibilité à la lumière
  • sensibilité au bruit
  • se sentir dans le brouillard
  • ne pas se sentir normal
  • vertige
  • confusion
  • somnolence
  • fatigue
  • difficulté à se concentrer
  • problème de mémoire
  • difficulté à s’endormir
  • émotivité accrue
  • irritabilité
  • tristesse
  • nervosité ou anxiété
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10
Q

Quels sont les 4 sous-catégories des symptômes de commotions?

A
  • cognitif
  • psychologique
  • visuel
  • émotionnel
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11
Q

Quels sont les 3 étapes de la cascade métabolique qui est causé par des secousses au cerveau?

A
  • Étape 1: secout le cerveau contre la boîte crânienne, axones s’étire de façon éxagérée et altère le signal, neurones s’active causant micro-convulsion, pendant qu’elles s’activent le K+ sort de la cellule et le Ca2+ entre dans les mitochondries
  • Étape 2: la présence de K+ stimule la libération d’un acide aminé excitateur ce qui exacerbe la sortie du K+, pour compenser le neurone consume glucose, le métabolisme du glucose crée lactate qui affecte les parois cellulaires du neurone
  • Étape 3: Le Ca2+ entré dans les mitochondries ne nécessite pas d’O2, ceci cause une crise d’énergie neuronale amenant une diminution du flot sanguin
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12
Q

Quel est l’effet vasculaire d’une commotion?

A
  • diminution immédiate du flot sanguin de 50% dans les 30-60 premières minutes
  • peut même être diminué de 4-8 semaines
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13
Q

Qu’est ce que les drapeaux rouges?

A
  • signaux d’alarme demandant une assistance médicale immédiate et consultation d’urgence
  • peuvent se manifester 4 à 6 heures suivant l’impact
  • athlète ne doit pas rester seul durant cette période
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14
Q

Quels sont les signaux d’alarme d’une commotion?

A
  • perte de conscience
  • maux de tête sévères ou qui s’aggravent
  • dilatation inégale des pupilles
  • désorientation et confusion persistante
  • changement de comportement soudain
  • vomissements persistants et répétés
  • douleur au cou persistante ou croissante
  • engourdissements et picotements dans les membres
  • irritabilité persistante
  • endormissement ou somnolence excessive
  • difficulté à voir, entendre, parler ou marcher
  • convulsions
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15
Q

Quels sont des conditions associés possible à la commotion?

A
  • contusion et œdème cérébral
  • fracture du crâne
  • hématome intracranial: subdural ou épidural, rupture de vaisseau sanguin
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16
Q

Qu’est ce qu’une hémorragie intracrânienne? (3 types, stats décès)

A
  • épidurale: progression rapide, intervalle lucide
  • sous-durale: présentation avec délai, la plus commune
  • sous-arachnoïdien: mal de tête intense
  • première cause de décès traumatique dans les sports
  • 69% de tous les décès au football
17
Q

Qu’est ce que le syndrome du second impact? (Pathophysiologie, stats décès)

A
  • perte de l’autorégulation de l’apport sanguin au cerveau
  • amène engorgement vasculaire
  • augmente pression intercranienne et herniation
  • 50% mortalité
  • 100% morbidité
18
Q

Qu’est ce que la Rowan’s Law? Quels sont ses objectifs principaux?

A
  • vise à améliorer sensibilisation, prévention et gestion des commotions cérébrales dans le sport surtout chez les jeunes

Objectifs:
- sensibilisation sur la connaissances des signes et symptômes
- prévention: protocole stricts pour prévenir blessures, formation pour entraîneurs et ressources aux athlètes
- retrait immédiat et gestion: l’athlète est retiré tant et aussi longtemps qu’il n’a pas reçu d’autorisation de retour au jeu d’un médecin
- retour au jeu: chaque organisation doit avec une politique de retour au jeu qui comprend évaluation médicale rigoureuse et étapes progressives de retour

19
Q

Que fait un retour au jeu avec des fonctions cognitives altérée?

A
  • risque de blessures additionnelles
20
Q

Quel est le risque du syndrome du 2ème impact?

A
  • œdème rapide et diffus du cerveau résultant souvent à un décès
21
Q

Qu’est ce que le protocole de retour à l’apprentissage permet?

A
  • il permet à la personne ayant eu la commotion de reprendre graduellement ses activités cognitives sans provocation ou exagération des symptômes
22
Q

Qu’est ce que le protocole de retour au jeu permet?

A
  • il permet un retour sécuritaire au activité sportive
  • chaque étape est importante et il doit s’écouler 24h sans apparition de symptômes avant de changer d’étapes
23
Q

Quels sont les objectifs et exemples des 6 étapes du protocoles de retour au jeu?

A
  • Étape 1: activités quotidiennes qui n’augmentent pas les symptomes (ex. réintroduction des activités scolaires)
  • Étape 2: activités aérobiques légères soit 15-20min (ex. marche, vélo stationnaire,…)
    SANS SYMPTÔMES
  • Étape 3: exercices spécifiques au sport (ex. course, patinage,…)
    RAA COMPLÉTÉ
  • Étape 4: entraînement sans contact (ex. exercices plus complexes, entraînement en résistance,…)
  • Étape 5: entraînement avec contact avec autorisation médicale (ex. entraînement régulier complet)
  • Étape 6: retour au sport (ex. match, compétition)
24
Q

Quels sont les objectifs et exemples des 4 étapes du protocoles de retour à l’apprentissage?

A
  • Étape 1: reprise graduelle des AVQ (ex. lecture, texto, écran,… (5-15min à la fois))
  • Étape 2: reprise graduelle des activités scolaires à la maison (ex. devoirs, lecture, études,…)
  • Étape 3: retour à l’école progressif à temps partiel (ex. introduction du travail en classe donc demi journée avec pauses fréquentes)
    SANS SYMPTÔMES
  • Étape 4: retour à l’école à temps plein (ex. reprise complète des activités scolaires)
25
Q

Qu’est ce que le SCAT6?

A
  • outil d’évaluation standardisé pour les professionnels de la santé
  • utilisé dans la phase aiguë delà commotion (- de 7 jours)
  • prend 10-15min à compléter
  • le diagnostic ne peut pas être fait seulement avec cet outil
26
Q

Quels sont les différences pour les TCCL chez les enfants (comparé aux adultes)?

A
  • nausées et vomissements très fréquents
  • douleur et stress
  • croissance importante donc prendre en considération
27
Q

Quels sont nos responsabilités en tant que kinésiologues avec les commotions?

A
  • reconnaître les différents mécanismes de commotion
  • reconnaître et identifier les signes et symptômes
  • identifier les signaux d’alarmes
  • retirer du jeu la personne qu’on soupçonne commotion
  • référer pour évaluation médicale
  • collabore et assister la personne dans son protocole de retour au jeu
  • si symptômes persistants, référer dans clinique spécialisée et interdisciplinaire

Traumato (12 decks)

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