Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezi > Traumatologie > Flashcards

Traumatologie Flashcards

1
Q

Epidemiologie traumatisme

A

Principala cauza de mortalitate in SUA la persoanele intre 1 si 44 de ani
A treia cauza de mortalitate dupa primul an de viata
Anual in America - 30 milioane de traumatisme care nu se soldeaza cu deces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Factori care au dus la scaderea morbiditatii si mortalitatii in traumatisme

A

CT, RM
Tehnici interventionale si minim invazive
Chirurgie de control lezional
Regionalizarea tratamentului traumei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gold standard pentru masurile initiale de ingrijire

A

ATLS = Advanced Trauma Life Support

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Semne care pot indica leziune de cai aeriene

A

Stridor
Raguseala
Durere provocata de vorbire
Cianoza
Agitatie
Tahipnee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Factori care pot determina obstructia cailor aeriene

A

Fracturi faciale complexe
Distructii tisulare masive in regiunea mamara supramamelonar
Edem orofaringian
Prezenta de sange in orofaringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Triada pentru Dx PTX in tensiune

A

Absenta zgomote respiratorii
Zgomote cardiace asurzite
Soc (obstructiv)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tratament PTX in tensiune

A

SIC 2, LMC - angiocateter cu alezaj mare
SIC 4/5, LAA - tub toracic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definita socului

A

Perfuzie tisulara inadecvata -> metabolism anaerob + hipoxie tisulara prelungita -> disfunctii organice, distrugeri tisulare ireversibile, deces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Semne si simptome frecvente de soc

A

Tahicardie
Tahipnee
Agitatie
Anxietate
Alterare status mental
hTA
Oligurie

Altele - tegumente reci si umede/cianotice, puls periferic diminuat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cea mai comuna cauza de soc post-traumatic

A

Socul hemoragic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Solutii cristaloide izotone

A

Ringer lactat
SF
Plasmalyte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Masuri terapeutice invazive pentru traumatisme intratoracice/intraabdominale

A

Pleurostomie
Interventii chirurgicale
Angiografie cu embolizare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cauze de soc mai putin frecvente

A

Soc cardiogen
Soc neurogen (leziuni de MS)
Soc obstructiv (tamponada, PTX in tensiune)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Evaluarea secundara

A

Examen fizic complet
Istoric medical
Alergii
Momentul ultimei mese
Status imunizare anti-tetanos
Medicatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cand nu se monteaza SNG

A

Fracturi de baza de craniu
Fracturi faciale extinse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cauza principala de mortalitate si dizabilitate produse prin trauma

A

Traumatismele de la nivelul capului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cea mai frecventa cauza de leziune cerebrala secundara

A

Hipotensiunea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce tesuturi pot interesa dilacerarile?

A

Pielea
Grasimea subcutanata
Aponevroza epicraniana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Structuri formate din dura mater cerebrala

A

Sinusurile venoase durale
Diafragma seii turcesti
Falx cerebri
Falx cerebelli
Cortul cerebelului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Examenul neurologic din cadrul evaluarii primare urmareste

A

Pierderea starii de constienta
Prezenta convulsiilor
Starea de vigilenta post-traumatism
Functia motorie a extremitatilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Examenul neurologic complet apreciaza

A

Nivelul de constienta
Functia pupilara
Sensibilitatea
Functia motorie la nivelul extremitatilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Utilitatea GCS

A

Cuantifica severitatea TCC
Indicator prognostic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

GCS si prognosticul

A

GCS 3-4 = 97% mortalitate/stare vegetativa
GCS 5-6 = 65% mortalitate
GCS 7-8 = 28% mortalitate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Factori care pot influenta GCS

A

TCC
Soc
Sedative
Alcool
Droguri recreationale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Semne fractura de baza de craniu

A

Echimoza periorbitala = ochi de raton
Echimoza perimastoidiana = semn Battle
Hemotimpan
Rinolicvoree
Otolicvoree

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

HED, HSD, HSA pe CT

A

HED = convex/lenticular
HSD = concav/semilunar
HSA = focare de hemoragie acuta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Ce se poate identifica pe CT cerebral?

A

Hemoragii extra-axiale
EC
HC
Deplasarea liniei mediene
Fracturi de oase craniene

28
Q

Frecventa asocierii traumatismelor cerebrale cu leziuni de coloana cervicala

A

15%

29
Q

Tehnici de monitorizare a PIC

A

Monitorizarea presiunii din spatiul subarahnoidian (cand nu se poate canula ventriculul lateral sau cand nu este necesar drenajul LCR)
Cateterizarea ventriculului lateral
Transductor din fibra optica in spatiul epidural/subdural/ventriculii laterali
Probe care detecteaza nivelurile de O2 in tesutul cerebral (in general concomitent cu monitorizarea PIC)

30
Q

Masuri suplimentare de limitare a PIC

A

Gatul in pozitie neutra
Ridicarea capului
Sedarea
Solutii hipertone
Manitol
Limitarea cantitatii de solutii i.v

31
Q

Tinta PaCO2 in HV moderata

A

32-35 mmHg

32
Q

Frecventa leziunilor traumatice la nivelul jonctiunii T-L

A

15%

33
Q

Fractura de corp vertebral se poate prezena initial fara deficit neurologic din cauza:

A

Intoxicatiei
Statusului mental alterat
Comei
Paraliziei

34
Q

Exemple de leziuni are se pot prezenta fara anomalii radiologice

A

Leziuni osoase
Luxatii
Leziuni ligamentare
Leziuni medulare (SCIWORA)

35
Q

Cand este CI examenul fizic al coloanei cervicale

A

TCC moderat/sever

36
Q

Sediul cel mai frecvent de traumatisme inchise din CV

A

Coloana cervicala

37
Q

Dintre leziunile CV, fracturile reprezinta:

A

50%

38
Q

Sediul cel mai frecvent de leziuni traumatice cervicale dupa varsta

A

< 8 ani - C2, C3
Adult - C5

39
Q

Cum se produc traumatismele inchise la nivelul coloanei si maduvei?

A

Flexie
Extensie
Rotatie
Incarcare axiala

40
Q

Modalitati de reducere a riscului de aparitie a leziunilor secundare in traumatismele coloanei

A

Limitarea miscarii pacientului
Mentinerea presiunii de perfuzie in limite adecvate
Oxigenoterapie

41
Q

Ce urmareste examenul fizic din evaluarea secundara a coloanei vertebrale?

A

Edem
Mase
Crepitatii
Sensibilitate crescuta
Deformari

42
Q

Semnele afectarii nervului frenic

A

Respiratie abdominala
Incapacitatea de a inspira profund
IR progresiva

43
Q

Prezentare clasica soc neurogen

A

Tetraplegie
hTA
Bradicardie
Extremitati calde

44
Q

Exemple de leziuni medulare incomplete

A

Sindromul medular central
Sindromul medular anterior
Sindromul Brown-Sequard (hemisectiunea medulara)

45
Q

Rx standard de CV poate omite pana la … din leziunile osoase

A

20%

46
Q

Gold standard pentru examinarea CV

A

CT

47
Q

Utilitati IRM pentru CV

A

Leziuni ligamentare
Contuzii medulare
Hematoame epidurale
Hernie de disc

48
Q

La ce pacienti aplicam protocoalele Nexus/Canadian C-spine Rule pentru a exclude leziunile coloanei cervicale fara imagistica?

A

Constienti
In absenta consumului de alcool/droguri/antialgice
Pot urma comenzi
Nu prezinta dureri/limitarea miscarilor la nivel cervical

49
Q

Traumatismele toracice reprezinta … din cauzele de mortalitate prin trauma

A

25%

50
Q

Leziunile toracice severe

A

PTX in tensiune
Tamponada
Hemotorax masiv
Volet costal

51
Q

Prezentare clinica tamponada

A

Semn Kussmaul
Puls paradoxal (pulsus paradoxus)
Triada Beck
* hTA
* Jugulare turgescente
* Zgomote cardiace asurzite

52
Q

Metoda principala de Dx a tamponadei si hemopericardului

A

Ecografia FAST

53
Q

Definitie hemotorax masiv

A

Pierdere minim 1500 mL in prima ora
Pierdere continua minim 200 mL/h in primele 4h

53
Q

Tratament tamponada

A

Resuscitare volemica
Decompresie chirurgicala
Repararea defectului

54
Q

Surse mai rare de sangerare in hemotorax masiv

A

Parenchim pulmonar
Muschi intercostali
Vase mari
Leziuni atriale

55
Q

Principala cauza de hipoxie si hipercapnie la pacientul cu volet costal

A

Contuzia parenchimului subiacent

56
Q

Semne radiologice de contuzie aortica

A

Largire mediastin > 8 cm
Cresterea opacitatii mediastinale
Condensare apicala
Stergerea conturului aortic
Deplasarea inferioara a bronhiei stangi
Deplasarea traheei spre dreapta
Obliterarea ferestrei aorto-pulmonare
Devierea tubului nazogastric
Hemotorax stang
Fracturi la nivelul coastei 1 sau 2

57
Q

Leziuni asociate fracturilor costale

A

Primele 3 coaste - leziuni aoritce/de vase mari
La mijlocul toracelui - contuzii pulmonare, hemotorax
Coastele inferioare - leziuni diafragmatice, hepatice, splenice

58
Q

Management fracturi costale

A

Analgezie
Ventilatie
Evacuare secretii

59
Q

Obiective toracotomie de resuscitare

A

Pericardiotomie (tamponada)
Masaj cardiac deschis (pentru restabilirea perfuziei, mai ales la hipovolemici)
Clamparea aortei descendente la nivelul diafragmului
Cresterea TA
Administrarea intracardiaca a medicamentelor
Controlul direct al hemoragiei intratoracice
Evacuarea unui embol gazos

60
Q

Organe abdominale retroperitoneale

A

Duoden
Pancreas
Rinichi
Colon A, D
Rect
Aorta
VCI
VU

61
Q

Indicii la examenul fizic despre organele afectate

A

Cicatrici vechi
Echimoze
Leziuni prin intepare
Laceratii
Asimetrie
Distensie abdominala

62
Q

Aspecte identificate la palparea abdomenului

A

Sensibilitate abdominala localizata/difuza
Semne de iritatie peritoneala
Distensie abdominala secundara hemoragiei intra-abdominale
Defecte fasciale/musculare de perete abdominal

63
Q

In ce situatii poate fi inselatoare palparea abdomenului?

A

Soc
TCC
Consum de droguri/alcool

64
Q

Indicatii laparotomie

A

Plaga penetranta cu peritonita
Leziuni fasciale si/sau de peritoneu
Leziune penetranta in abdoment/flanc/lomba + hTA

Rezi (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions