Orto Flashcards
Fracturi cu traiect transversal
Lovitura directa asupra unui os lung
Fracturi de stres
Fracturi pe os patologic
Avulsie ligamentara
Deplasarea unei fracturi se descrie prin
Angulatie (grade)
Apozitie (procente)
Scurtare (cm)
Rotatie
Evaluarea Rx completa
2 incidente perpendiculare una pe alta
Evaluarea articulatiilor proximala si distala
Asocieri cunoscute ale leziunilor
Daca nu este evidenta fractura pe Rx si inca este suspectata clinic, se imobilizeaza si se reevalueaza
Rolul atelei
Previne miscarea in focarul de fractura
Reduce afectarea suplimentara a tesuturilor moi
Limiteaza sangerarea
Reduce durerea data de traumatism
Indicatii reducere deschisa
Esecul metodelor de reducere inchisa
Fracturi cu deplasare ale oaselor ce sustin greutatea corporala
Fracturile intraarticulare
Complicatii imobilizare gipsata
Tulburari circulatorii acute
Leziuni ulcerative de presiune
Complicatii tractiune
Tractiune excesiva -> intarzierea consolidarii, leziuni de nervi periferici
Tractiune transcutanata si transscheletica -> complicatii cutanate de tip ulcerativ
Complicatii fixare interna
Infectie
Pseudartroza
Refracturare pe gaurile suruburilor
Complicatii fixare externa
Infectie
Intarzierea consolidarii
Indicatii fixare interna
Esecul metodelor non-operatorii de reducere
Fracturi la care nu se poate aplica tractiune/imobilizare gipsata
Fracturi pe os patologic
Fracturi la paraplegici
Fracturi intraarticulare
Fracturi multiple pe aceeasi extremitate sau la acelasi pacient
Indicatii fixare externa
Fracturi deschise instabile
Fracturi pelvine instabile
Fracturi cominutive instabile sau severe
Fracturi infectate
Fracturi cu pierdere de os care necesita mentinerea lungimii pana la grefare
Factori care influenteaza viteza si succesul vindecarii fracturilor
Nivelul de energie al traumatismului
Varsta
Starea generala/statusul nutritional
Tipul de os implicat
Integritatea tesutului moale
Cauze de pseudartroza si intarzierea consolidarii
Miscari excesive in focarul de fractura
Vascularizatie inadecvata a segmentelor fracturate
Fracturi prin separare
Infectie
Interpozitie de tesut moale
Ce poate produce calusul vicios
Scurtarea
Angularea
Rotatia fragmentelor de fractura
Complicatiile sistemice ale fracturilor
Soc
Sepsis
Tetanos
Gangrena gazoasa
Embolie grasoasa
Tromboza venoasa
Clinica embolie grasoasa
Petesii
Dispnee
Saturatie scazuta
Alterarea statusului mental
Tratament inadecvat fractura de scafoid - complicatii
Necroza avasculara
Pseudartroza
Calus vicios
Rx fractura Colles
Cominutie dorsala
Fragmentul distal impactat si scurtat cu angulatie palmara
Cand ne gandim la luxatie posterioara de umar?
Simptomatologie specifica la nivelul umarului dupa
Electrocutie
Terapie electroconvulsivanta
Socuri electrice
Crize epileptice
Sevraj alcoolic
Tija intramedulara in fracturile diafizei femurale reduce la minim riscul de
Atrofie musculara
Contractura de cvadriceps
Osteoporoza de imobilizare
Tromboza venoasa
Redoare de genunchi
Nivelurile de amputatie cele mai favorabile pentru reimplantari la adult
Police
Multiple degete simultan
Zona metacarpiana
Articulatia pumnului
Contraindicatii reimplantare
Amputatie prin strivire/avulsie
Amputatii individuale de deget (exceptand policele) - in special proximal de falanga mijlocie
Parti din corp amputate la mai multe nivele
Amputatie la varstnici cu comorbiditati/tulburari mentale
Fracturi de stres - localizari frecvente in functie de sport
Gimnasti - articulatia pumnului, vertebra L5
Alergatori - femur, tibie, calcaneu, metatarsiene
Aruncatori - humerus
Vaslasi - coaste
La cine apare tendinita de rotatori
Inotatori
Aruncatori
Mecanici (lucreaza cu bratele deasupra capului)
Cine contribuie la durerea coafei rotatorilor?
Suprasolicitarea
Antrenament intens
Slabiciune musculara
Dezechilibru muscular
Instabilitate articulara
Tehnica incorecta de aruncare
Ce afectiuni au prezentare clinica similara cu sindromul de stres tibial?
Fracturile tibiale de stres
Periostita
Herniile musculare fasciale
Prinderea nervilor