Traumatologia 1 Flashcards

1
Q

diferença entre trauma e lesão

A
  • trauma: c/ ou s/ expressão morfológica
  • lesão: c/ expressão morfológica

toda lesão é trauma, mas nem todo trauma é uma lesão

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2
Q

lesão corporal grave
- critérios (4)

A
  • incapacidade para ocupações habituais (> 30d depois da lesão)
  • perigo de vida
  • debilidade permanente membro, sentido ou função (sistemas)
  • aceleração de parto
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3
Q

lesão corporal gravíssima
- critérios (5)

A
  • incapacidade permanente p/ trabalho
  • enfermidade incurável
  • perda / inutilização membro, sentido ou função
  • deformidade permanente
  • aborto
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4
Q

lesão corporal seguida de morte
- definição

A
  • resulta de morte mas o agente não quis o resultado
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5
Q

lesão corporal culposa
- situações (3)

A
  • imprudência, imperícia ou negligência
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6
Q

lesão corporal
- aumento de pena (5)

A
  • < 14a // > 60a
  • erro técnico (ex: erro médico)
  • não prestar socorro
  • contra PCD, violencia domestica, familiares
  • propositalmente contra policiais e militares (parentes até 3ºG)
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7
Q

lesão culposa
- ação penal desnecessária

A
  • quando as consequências atingem o proprio agente (ex: matar o filho sem querer)
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8
Q

definição:
- imprudência
- imperícia
- negligência

A
  • imprudência: fazer mais
  • negligência: fazer menos
  • imperícia: fazer diferente
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9
Q

definição / exemplos - energias vulnerantes
- mecanica
- fisica
- quimica
- fisico-quimica
- bioquimica
- biodinamica
- mista

A
  • mecanica: precisa de movimento
  • fisica: temperatura, calor, luz
  • quimica: causticas, envenenamento
  • fisico-quimica: asfixias, afogamento
  • bioquimica: inanição
  • biodinamica: coma, choque
  • mista: maus-tratos
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10
Q

energia mecanica - instrumento
- origem da energia (3)

A
  • ativo: instrumento em movimento e a vitima parada (projetil x pessoa dormindo)
  • passivo: instrumento parado e a vitima em movimento (pessoa pulando de um predio x chao parado)
  • misto: os 2 em movimento (colisão de carros em movimento)
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11
Q

caracteristicas lesão punctória
- ação
- fibras
- prof x largura
- formato
- sang
- diam x inst

A
  • age por pressão
  • ocorre o afastamento das fibras (não o rompimento)
  • pronfundidade maior que largura
  • formato oval / casa de botão
  • pouco sangramento
  • diâmento menor que o do instrumento
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12
Q

lesão punctória:
- leis de Filhos (1ª e 2ª) e Langer

A
  • 1ª Lei de Filhos: lesão em casa de botão
  • 2ª Lei de Filhos: se as linhas de força no local da lesão tiverem direção única, o maior eixo da lesão (em casa de botão) tem a mesma direção das linhas de força
  • Lei de Langer: se as linhas de força no local da lesão tiverem > de 1 direção, a lesão terá formato de triângulo ou quadrado
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13
Q

características lesão incisa
- ação
- fibras
- prof x comp
- formato
- sang
- cauda de escoriação

A
  • age por deslizamento
  • corte das fibras
  • comprimento maior que a profundidade
  • formato alongado
  • muito sangramento
  • cauda de escoriação (local no final da ferida, que não é profundo, e mostra o sentido o deslocamento da lesão)
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14
Q

Lesão incisa - Sinal de Chavigny (2 lesões sobrepostas)

A

refere-se à ordem de lesões cortantes que se cruzam. a 2ª lesão, quando acontece sob a 1ª, não faz um trajeto em linha reta, pois as bordas da 1ª já se afastaram devido à elasticidade da pele

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15
Q

caracteristicas lesão contusa (4)
- ação (4)
- fibras
- formato
- sang
- pontes de tecido

A
  • age por percussão, tração, torção ou explosão
  • amassamento / laceração das fibras
  • formato variavel
  • sangramento variável
  • pontes de tecido (algumas traves não se rompem)
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16
Q

lesão contusa - rubefação
- definição
- duração
- teste p/ diferenciar de equimose (sangue fora do vaso)

A
  • vasodilatação
  • geralmente curta duração
  • vitropressão (pressiona o local com algum objeto, e ele fica pálido por alguns segundos)
17
Q

lesão contusa - equimose
- definição
- formas (5)
- equimose por objeto roliço / cabo

A
  • extravasamento sanguineo após ruptura de capilares
  • sufusão (equimose espalhada)
  • faixa / barra (geralmente tem o formato do objeto)
  • petequias (vários pontos)
  • vídices (faixas finas)
  • sugilação (vários pontos juntos / chupão)
  • a parte central da lesão (onde o objeto antige) fica pálido, e as bordas apresentam equimose (o sangue desloca para as laterais, onde rompe os vasos)
18
Q

espectro equimótico de Legrand du Saulle
- estagios
- exceção

A

1º vermelho
2-3º violeta
4-6º azul
7-10º verde
11-14º amarelo
15-20º desaparece

  • conjuntiva ocular
19
Q

equimose x hematoma (2)

A
  • equimose: vaso capilar // ao cortar é possivel ver o sangue extravasado, mas não sai sangue
  • hematoma: vaso calibroso // ao cortar, tem saida de sangue
20
Q

lesão contusa - escoriação
- definição

A
  • remoção do tecido epitelial, com exposição parcial da derme
21
Q

lesão contusa - fratura
- dentes (estimativa de epoca da fratura)

A
  • mais recentes: lineares, pontiagudos
  • mais antigos: arredondados
22
Q

lesão contusa - entorse e luxação
- definição

A
  • entorse: movimento excede limite articular
  • luxação: afastamento articular
23
Q

lesão perfuroincisa
- ação
- prof e larg
- formato
- prof e inst

A
  • pressão + corte
  • profundidade > largura
  • formato em casa de botão
  • profundidade > / < / igual ao tamanho do instrumento
24
Q

lesão em acordeom ou sanfona de Lacassagne

A

quando a pronfundidade da lesão é > que o instrumento devido a compressão de tecidos moles durante o golpe

25
Q

lesão perfuroincisa:
- penetrante x não penetrante
- transfixante x em fundo de saco

A
  • penetrante: em cavidades naturais do corpo (abd, tx, cranio)
  • não penetrante: quando não penetra em cavidade naturais (perna, braço)
  • transfixante: atravessa o orgão, membro, etc
  • em fundo de saco: quando não atravessa (entra so de um lado)
26
Q

lesão perfuroincisa - lesão de acordo com gumes (1-3)

A
  • 1: uma extremidade angular e outras arrendondada
  • 2: duas extremidades angulares
  • 3 ou mais: formato de estrelas, triangulo, etc (ex: l ima)
27
Q

lesão cortocontusa
- ação
- formato
- sang
- planos
- gravidade
- exemplos

A
  • corte + percussão
  • formato variado
  • sangramento intenso
  • alcança planos profundos
  • geralmente graves
  • foices, facão, rodas de trem, guilhotina, enxada, dentes
28
Q

Lesão perfurocontusa
- ação
- inst
- farmato
- diam x inst
- exemplos

A
  • pressão + percussão
  • instrumentos calibrosos com extremidade afilada
  • formato arredondado
  • diametro geralmente menor que o instrumento
  • PAF, espeto de churrasco, picador de gelo
29
Q

PAF a distancia
- formato
- bordas
- zona de enxugo
- orla de escoriação de fish / Thoinot
- areola de equimose
- anel de fisch
- para gravar

A
  • forma arrendondada, oval ou elíptica (se a distancia for muito longa, o objetivo pode “tombar” antes de entrar na pele)
  • bordas regulares e vertidas para dentro da lesão
  • zona de enxugo (“enxuga” o projetil): presença de sujidade nas bordas da lesão
  • orla de escoriação ou Thoinot: escoriações nas bordas da lesão
  • areola de equimose: devido ao impacto
  • anel de fisch: união das tres orlas (enxugo, escoriação e equimose)
  • 3 “e”: escoriação, equimose e enxugo
30
Q

PAF a curta distancia / queima roupa
- formato
- bordas
- zona de enxugo
- orla de escoriação de fish / Thoinot
- areola de equimose
- zona de tatuagem
- zona de esfumaçamento

A
  • forma arrendondada ou oval
  • bordas regulares e vertidas para dentro da lesão
  • zona de enxugo (“enxuga” o projetil): presença de sujidade nas bordas da lesão
  • orla de escoriação ou Thoinot: escoriações nas bordas da lesão
  • areola de equimose: devido ao impacto
  • zona de tatuagem: polvora que nao queimou e os graos grudam na pele e causam pequenas lesões (não sai se lavar)
  • zona de esfumaçamento / tisnadovc : polvora que queimou / fuligem (sai se lavar)
31
Q

PAF encostado
- formato
- bordas
- tamanho da lesão x tamanho do projetil
- sinal de puppe-werkgartner
- camara de mina de Hoffmann
- sinal de Benassi (“BenOSSO”)

A
  • forma irregular
  • bordas irregulares e vertidas para fora
  • tamanho da lesão maior que o projetil
  • sinal de puppe-werkgartner: queimadura na pele produzida pelo cano aquecido
  • camara de mina de Hoffmann: sinal em partes moles devido a pressão dos gases
  • sinal de Benassi (polvora no osso) - “benOSSO”
32
Q

PAF orificio de saida
- formato
- bordas
- diametro x projetil
- sinal de Romase (“romance é na cama”)
- sinal do funil de Bonnet

A
  • forma irregular
  • bordas irregulares e vertidas para fora
  • diametro maior que o projetil e que a lesão da entrada
  • sinal de Romase: escoriação no orificio de saida (geralmente quando o corpo está apoiado em algum anteparo)
  • sinal do funil de Bonnet: diferença do diametro do orificio da entrada e o de saida do projetil em um osso
33
Q

PAF - cone de dispersão ou rosa do tiro de Cevidalli

A

tiro causado por bals (espingardas), onde é possivel inferir a distancia do tiro (perto: orificio central maior) - “ceviBALLS”

34
Q

disparo de alta energia
- definição
- cavidade temporaria precoce

A
  • velocidade > 300-500m/seg
  • proximo ao orificio de entrada (pode causar uma lesão no orificio de entrada semelhante ao de saida)
35
Q

esgorjamento x degola

A
  • esgorjamento: lesão cortante na região arterior e laterais do pescoço
  • degola: lesão cortante na região posterior do pescoço
36
Q

lesão contusa - bossa
- definição

A
  • coleção serosa / sanguinolenta, comprimivel e deslocável. pode ser drenada
37
Q

Sinais de lesão por martelo
- fratura perfurante de Strassmann - “decorar”
- sinal do mapa-mundi de carrara
- sinal de terraza de Hoffmann

A
  • afundamento do segmento osseo golpeado, tomando a forma do objeto - “Strassalhou”
  • afundamento parcial com fissuras
  • afundamento parcial com presença de fissuras em forma de arcos e meridianos